護(hù)理專業(yè)無菌技術(shù)基本操作法

宋玲玲

（連云港中醫(yī)藥高等職業(yè)學(xué)校，江蘇 連云港222000）

0 前言

無菌技術(shù)基本操作法課程是高級(jí)職業(yè)學(xué)校護(hù)理專業(yè)的必修課程，針對護(hù)理專業(yè)無菌技術(shù)基本操作法課程的教學(xué)特點(diǎn)，對該課程進(jìn)行講授。本節(jié)課程共分為六個(gè)主要部分，即教材分析、學(xué)情分析、教學(xué)方法、教學(xué)過程、資源整合與教學(xué)反思，每個(gè)部分的大致教學(xué)內(nèi)容如下所講述。

1 教材分析

1.1 使用教材

基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)專業(yè)課程所使用的教材為李曉松主編、人民衛(wèi)生出版社出版的《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》，該教材的主要特點(diǎn)是以培養(yǎng)高素質(zhì)實(shí)用性護(hù)理人才為目標(biāo)，從教材編寫的內(nèi)容來看，本教材更加注重實(shí)踐，有利于培養(yǎng)具備熟練操作技能的專業(yè)性護(hù)理人才。

1.2 教學(xué)內(nèi)容

本節(jié)課程的教學(xué)過程圍繞著教材中的第四章第四節(jié)內(nèi)容展開，即“醫(yī)院感染的預(yù)防與控制”章節(jié)中的“無菌技術(shù)基本操作法”。這部分內(nèi)容是高職院校中護(hù)理專業(yè)學(xué)生所必須掌握的實(shí)操技能，為學(xué)生日后進(jìn)行臨床實(shí)踐打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

1.3 教學(xué)目標(biāo)

通過本節(jié)課程的教學(xué)，要達(dá)成以下幾項(xiàng)重點(diǎn)教學(xué)目標(biāo)，即知識(shí)目標(biāo)、技能目標(biāo)與情感目標(biāo)。其中，最為基礎(chǔ)的目標(biāo)為知識(shí)目標(biāo)，不僅要讓學(xué)生掌握無菌技術(shù)的操作原則，還要讓學(xué)生知曉無菌技術(shù)的操作目的及相關(guān)的注意事項(xiàng)，從而培養(yǎng)學(xué)生具備獨(dú)立完成無菌技術(shù)操作的能力，這同時(shí)也是該課程教學(xué)的技能目標(biāo)。另外，從學(xué)校培養(yǎng)模式及教學(xué)質(zhì)量的角度來看，通過課堂教學(xué)來培養(yǎng)學(xué)生的無菌觀念、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)習(xí)態(tài)度以及慎獨(dú)的職業(yè)道德也十分關(guān)鍵，對于培養(yǎng)高素質(zhì)的專業(yè)技能型人才極為重要，這便是該課程教學(xué)的情感目標(biāo)。

1.4 教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)分析

對于無菌技術(shù)的基本操作方法的教學(xué)過程而言，鑒于該課程的實(shí)操性強(qiáng)的特點(diǎn)，課程教學(xué)的重點(diǎn)在于對無菌技術(shù)基本操作方法的教學(xué)，而課程教學(xué)的難點(diǎn)在于學(xué)生對無菌技能的掌握以及無菌觀念的形成。

2 學(xué)情分析

本課程的教學(xué)對象為12級(jí)高職護(hù)理班的同學(xué)們，我了解同學(xué)們的成長狀況，在座的各位大多為獨(dú)生子女，且年齡較小，同時(shí)很大一部分護(hù)理學(xué)生沒有形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，但同學(xué)們具備一定的觀察、解決問題的能力，具有極強(qiáng)的好奇心，善于模仿。因此，我在本節(jié)課程中會(huì)采用適合她們的教學(xué)方法，期望大家對無菌技術(shù)操作方法及相關(guān)的知識(shí)體系有更加深入的理解與認(rèn)知。

3 教學(xué)方法

3.1 教法

在教學(xué)過程中，我會(huì)采用直觀演示法、實(shí)踐探究法、集體討論法、糾錯(cuò)競賽法等教學(xué)方法來進(jìn)行教學(xué)。對于現(xiàn)代學(xué)校教育而言，教師不僅僅是課堂教學(xué)過程中的組織者和引導(dǎo)者，教師更是整個(gè)教學(xué)的合作者，教學(xué)質(zhì)量及課堂教學(xué)效率的高低很大程度上取決于教學(xué)雙方的有效互動(dòng)與配合。在教學(xué)過程中，作為教師要積極調(diào)動(dòng)學(xué)生們參與課堂教學(xué)的積極性，教師在進(jìn)行實(shí)際操作演示的過程中，要不斷鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)腦思考問題、積極提出問題且主動(dòng)探尋解決方法，這才是課堂教學(xué)所要形成的教學(xué)氛圍[1]。

3.2 學(xué)法

通過教師的演示操作，學(xué)生可以直觀的了解到無菌技術(shù)操作的大致過程，但要想熟練掌握該技能，進(jìn)行必要的課堂實(shí)踐操作十分關(guān)鍵，在動(dòng)手操作的過程中，加深對無菌技術(shù)操作過程的理解。另外，對于學(xué)生而言，學(xué)習(xí)方法的選擇同樣重要，要在進(jìn)行實(shí)踐研究的基礎(chǔ)上，領(lǐng)會(huì)無菌技術(shù)操作的要點(diǎn)，然后以小組合作學(xué)習(xí)的模式來鞏固所學(xué)技能。這樣一來，學(xué)生既是專業(yè)知識(shí)傳承過程中的實(shí)踐者和研究者，又是課堂教學(xué)中的參與者，學(xué)生與教師之間形成一種良性的互動(dòng)關(guān)系，更加有利于教學(xué)質(zhì)量的提升，同時(shí)培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐操作能力[2]。

4 教學(xué)過程

在整個(gè)教學(xué)過程中，通過90分鐘的教授與練習(xí)等環(huán)節(jié)來完成護(hù)理專業(yè)無菌技術(shù)基本操作法內(nèi)容的教學(xué)。為了突出課堂教學(xué)的重點(diǎn)，將教學(xué)過程進(jìn)行有效分解。其中，第一部分，即導(dǎo)入新課并引出本節(jié)課程的主題需要5分鐘時(shí)間，結(jié)合多媒體視頻教學(xué)材料的播放來導(dǎo)出學(xué)習(xí)該課程的意義所在，接下來，第二部分為復(fù)習(xí)理論知識(shí)及要點(diǎn)同樣需要5分鐘，第三部分和第四部分為課堂教學(xué)的重點(diǎn)，需要占據(jù)大部分的課堂時(shí)間，即新課的學(xué)習(xí)與練習(xí)鞏固環(huán)節(jié)，例如：在新課學(xué)習(xí)的過程中，教師可以在進(jìn)行操作的同時(shí)，為學(xué)生講授無菌操作的作用，即無菌操作可避免病人傷口的感染。在練習(xí)的過程中，教師要觀察學(xué)生的操作方法，并指出學(xué)生在練習(xí)過程中的問題，同時(shí)，教師也要注意技能學(xué)習(xí)過程中的學(xué)生個(gè)體差異性，有針對性的指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行實(shí)操演練，通過分組練習(xí)與個(gè)別輔導(dǎo)相結(jié)合的教學(xué)模式來推進(jìn)教學(xué)，另外，設(shè)置“大家來找茬”這一教學(xué)環(huán)節(jié)，通過現(xiàn)場演示失誤操作，讓學(xué)生發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤并糾正錯(cuò)誤，從而避免類似的失誤操作在實(shí)踐中發(fā)生。總之，教授新知識(shí)與練習(xí)這兩個(gè)部分的內(nèi)容是整節(jié)課的重點(diǎn)，大概需要65分鐘左右，分別為35分鐘和30分鐘，另外，評(píng)價(jià)達(dá)標(biāo)與總結(jié)反饋為10分鐘和5分鐘。這便是針對無菌技術(shù)操作法教學(xué)過程的整體時(shí)間規(guī)劃。

5 資源整合

資源作為教育教學(xué)領(lǐng)域的一項(xiàng)重要內(nèi)容，在一定程度上起到了提升教學(xué)質(zhì)量的作用。在教學(xué)實(shí)踐過程中，要將校內(nèi)資源、行業(yè)資源及信息化資源進(jìn)行有效整合，將學(xué)校的實(shí)驗(yàn)室及相關(guān)器材、臨床及歷年大賽經(jīng)驗(yàn)、多媒體教學(xué)手段等內(nèi)容都應(yīng)用到課堂教學(xué)中，從而增強(qiáng)課堂教學(xué)的效果[4]。

6 教學(xué)反思

本節(jié)課程教學(xué)的優(yōu)點(diǎn)較為突出，即以學(xué)生為課堂教學(xué)的主體，突出崗位技能，將實(shí)踐過程在教室環(huán)境中模擬再現(xiàn)，并且，創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理環(huán)境，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。同時(shí)，也存在一些不足之處，由于學(xué)生人數(shù)較多，教師不可能照顧到每個(gè)學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，而且，課堂的紀(jì)律難以維持，另外，由于課堂時(shí)間較短，留給學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作及練習(xí)的時(shí)間不夠，學(xué)生要多在課下進(jìn)行熟練操作。

通過對“無菌技術(shù)基本操作法”教學(xué)過程的評(píng)估與反思，提出幾點(diǎn)教學(xué)措施，以便于在日后的教學(xué)過程中加以改進(jìn)，首先，要將學(xué)生的課堂表現(xiàn)記入學(xué)生的百分考核，并且，選幾名自制力相對較差的同學(xué)作為課堂紀(jì)律的監(jiān)督員，這樣就可以避免其干擾課堂秩序，另外，要增加無菌技術(shù)試驗(yàn)室的課外開放時(shí)間，鼓勵(lì)學(xué)生加強(qiáng)實(shí)踐演練，從而提升學(xué)生自身的技能水平[5]。

7 結(jié)束語

職業(yè)教育必須以培養(yǎng)高素質(zhì)、高技能應(yīng)用型人才為最終目標(biāo)，只有這樣，才能突出我國職業(yè)教育的特點(diǎn)，為社會(huì)輸送更多具備實(shí)踐技能的畢業(yè)生。通過本節(jié)課程的設(shè)計(jì)，希望能夠進(jìn)一步端正學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣、強(qiáng)化學(xué)生的技能操作，以最終實(shí)現(xiàn)職業(yè)教育培養(yǎng)的目標(biāo)。

［1］陳巧力，田芬霞，謝秀茹，董楠，李娜.以工作過程為導(dǎo)向的“無菌技術(shù)”實(shí)訓(xùn)課課堂設(shè)計(jì)[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2011，05（05）：86-87.

［2］曹迎鳳，南桂英，樊喜悅.護(hù)理基本技能考核評(píng)分誤差現(xiàn)狀研究及分析[J].華西醫(yī)學(xué)，2011，04（04）：623-625.

［3］曹迎鳳，南桂英，樊喜悅，陳巧力.護(hù)理基本技能考核評(píng)分誤差分析[J].護(hù)理研究，2011，11（22）：2055-2057.

［4］黃銀歡，許傳霞.護(hù)理專業(yè)無菌操作技術(shù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法的改進(jìn)[J].臨床醫(yī)學(xué)工程，2011，10（10）：1648-1649.

［5］朱以菊.啟發(fā)式教學(xué)在護(hù)理操作技能教學(xué)中的應(yīng)用[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2011，06（06）：98-99.