李楠楠
武警政治學院門診部,上海 200435
在我國已經進入老齡化社會的總體形勢下,我國越來越的老齡人口需要引起社會的關注,人口老齡化給社會帶來了一系列養老、醫療、護理、照顧、心理咨詢等問題和壓力,如何養老已經成為我國亟待解決的社會問題之一。老年人由于身體機能的下降、心理問題的加重、各種疾病的困擾,睡眠問題也受到影響,而睡眠不足又會導致身體免疫力下降、情緒和精神狀態不佳,這又會加重對身心健康問題的影響。因此,現代老齡社會中,如何保證老年人的身心健康、改善睡眠質量,都需要引起醫學界、社會學界、教育界的重視。
據相關權威部門的統計,中國60 歲以上老年人已超過10%,在大、中型城市老年人口高達15%,我國己進入老齡化社會。老年人隨著年齡的增長,生理功能逐漸出現衰老、退化,這就導致了心理和社會適應性慢慢發生變化,這就是影響老年人身心健康情況的誘因。根據一些專業人士在北京、廣州、濟南、洛陽等大中城市的調查情況來看,我國絕大多數老年人的身心健康問題都受到一定程度的影響。
隨著年齡的增長,老年人在生理和心理都會發生重要變化,表現出以往年歲月不同的特點。在自身生理上,生理規律導致了老年人的各種生理功能開始步入退減狀態,而且隨著年齡的增大,這種各種器官的退減狀況變得更為明顯、更為嚴重,具體表現在視覺、聽覺、味覺、嗅覺能力開始慢慢減退,老年人的皮膚也開始失去彈性,皮膚對冷、熱、觸、痛的感覺也持續下降,聽力系統也開始出現障礙,直接影響到老年人對對外的言語交流和信息交流,嚴重影響了他們的群體交往活動,使得他們對群體社交活動開始慢慢失去興趣,喜歡獨處在家。這種生理的量變慢慢那就會產生質變,引起一些生理器官的功能持續下降,直接導致生理衰老,疾病就開始乘虛而入,老年人身體免疫力也不斷下降,對疾病的抵抗能力也持續下降,甚至諸如感冒發燒之類普通疾病也能釀成大病,患病后的治療康復變得比較困難。還有些老年人由于以前的生活習慣,導致患上了高血壓、高血脂和高血糖等疾病,這些情況也給老年人的出行和日常活到也帶來了重大影響。
在生理學角度上來看,老年人生理機能的衰變不僅僅導致了自身生理機能的下降和免疫力下降,更為重要的是導致了老年人的心理和社會適應性也隨著發生一系列變化,這也引起了心理學家的重視。根據他們的相關研究,老年人的心理狀況會隨著自身年齡的增加而發生重大改變,這些改變體現在感覺知覺能力下降、記憶能力開始銳減,近期記憶能力的下降,這就使得一些老年人很容易忘記近期發生的事情,比如找不到剛剛放好的鑰匙、找不到零用錢等,但遠期記憶保持效果好一些,導致了他們喜歡對往事進行準確而生動的回憶,有人不容易理解老年人為什么這么樂意回憶往事,機械認為老年人喜歡戀舊,不喜歡眼前事物,其實這是對老年人的誤解,老年人樂于回憶往事、記不起眼前發生的事情,是他們心理特征發生變異的重要外在體現。
到老返童,人們常說老年人有時會像孩子一樣喜怒無常,而有些人也難以理解老年人出現這種情況的原因。其實,根據心理學家和社會學家的研究,老年人在日常生活中呈現情緒不穩定、波動劇烈的情況,也是由于他們生理和心理的衰變所導致的。隨著年歲的增長,老年人的情緒波動比較頻繁,有時出現莫名的煩躁,有時又出現興奮、激怒的情況,生活中喜歡嘮叨,常與人爭論,情緒激動后恢復平靜需要較長的時間。這種情況在很在程度上是由于老年人經常獨處所帶來的寂寞、孤獨、郁悶的情緒所導致的。
其實,睡眠問題一直困擾著不同年齡的人群,老年人尤為明顯,老年人由于生理機能的衰老、情緒波動嚴重、心理因素的影響,這都會導致老年人出現不同程度的睡眠障礙,加之一些疾病所帶來的疼痛、身體不適、呼吸不暢等,也都嚴重影響了老年人的睡眠質量。
據心理學家研究,睡眠的原理主要是是由睡眠物質來決定的,睡眠質量的高低由睡眠物質調節和控制。睡眠物質是由人體自身分泌,它使人體能感知疲倦,產生睡意,慢慢會發出犯困的信號,進而打哈欠,眼皮兒睜不開,一會人體就會自然進人睡眠狀態,并保持正常睡眠的深度和時間。正常、健康的人是需要八小時的深度睡眠時間,以便補充精力和體力,使第二天以精神飽滿的狀態去迎接當天的工作,當睡眠物質不足時,就會出現睡眠不良現象。心理學家的研究還顯示,隨著年齡的增加,人體分泌的睡眠物質會出現下降趨勢,這就導致睡眠神經性和體液性調節功能下降,再加上老年人機體的一些器官的老化,使得高效應器官作用減弱,腎臟功能也出現弱化,尤其是夜里夜間,腎功能更加低下,導致了再吸收能力下降,產生夜間排尿增加這些因素都嚴重影響老年人的睡眠質量,老年人不可避免的出現大腦睡眠變淺,夜間容易驚醒,而且醒來后再入睡比較困難,有時不容易入睡,有時醒得太早,很難保證8 h 的充足睡眠時間。
一些老年人在退休后選擇繼續換家單位繼續上班,由于對新崗位新工作的不熟悉、適應能力不強引起了工作壓力,平時又缺乏與子女交流,這種情況會導致他們出現睡眠障礙。根據一些研究,老年女性的睡眠質量普遍低于老年男性,這可能與老年女性對家庭關系、兒女前途、甚至第三代人的生活瑣事較男性更為關心,退休后在家里過度操勞、過度擔心,情緒波動比較嚴重,家庭的生活因素就影響了老年女性的睡眠;農村老年人的睡眠質量普遍低于城市老年人,這可能是因為農村老年人中大多是文化層次較低,對如何保健和如何科學睡眠等缺乏相應的了解和學習,加之農村生活環境遠低于城市家庭,農村取暖和降溫效果都不如城市,這大概就是農村老年人睡眠質量差于城市老年人的主要原因。因此,不同的生活方式、不同性別的人群、不同區域的人群睡眠質量也不盡相同,但總體上看,老年人睡眠質量普遍不高。
睡眠質量是衡量老年人健康生活質量的重要標志,睡眠質量差對人體直接的影響就是使人精神無法集中,記憶出現障礙,動作不協調,工作力不從心等。睡眠質量不高引起老年人免疫力下降,精力難以恢復,這就進一步加重老年人的衰老情況,據相關調查顯示,睡眠質量不高的老年人患老年斑、脫牙的機率明顯上升,也容易患上高血壓、冠心病、腦血管病、慢性胃炎、糖尿病等慢性病率。
老有所醫、老有所依、老有所靠、老有所托,讓每一個花甲老人都愉快度過一個祥和、安樂的晚年,既是我們整個社會應盡的責任,也是每個家庭每個子女應盡的義務,老年人晚年要想過著悠閑、幸福的生活,需要生理和心理都處于健康的狀態。老年人的身心健康離不開充足的睡眠,良好的睡眠質量又有助于老年人保持身心健康狀態,提升晚年的生活質量和幸福指數,這兩個問題應進行有機統一的研究。
心態、情緒、心情都會對人體的健康狀態帶來影響,對老年人來說,這種影響更為明顯,一些憂傷情緒如憂慮、頹喪、懼怕、貪求、怯懦、嫉妒和憎恨等,都是疾病的源泉。據相關部門的統計,悲觀的心態和低落的情緒所導致的疾病數量是人類疾病總數的50%~80%,笑一笑、十年少,愁一愁、白了頭,對老年人而言,時時保持樂觀、開朗的心態,肯定能延年益壽,樂觀的情緒能促進身心健康,甚至可以成為治療疾病一味良藥。從生理學和病理學的角度來說,人體保持樂觀的情緒時,離不開爽朗的笑容,人體在微笑時,身體的緊張情緒得到緩解,各個器官也都得到放松,相關部位的肌肉都得到活動,尤其是大腦皮層得到一定時間的休息,哈哈大笑時,肌肉的運動的頻度明顯加快,這就加速了人體的血液循環,促進消化液的分泌,加強了消化系統活動,增加了人的食欲,從而增強了人體的新陳代謝功能,使機體的抗病能力得以加強。笑,尤其是開口大笑,是老年人的靈丹妙藥。
適應是個體為滿足生存的需要,對社會環境的遷就,根據環境條件改變自身、調節自身與環境的關系使之協調。老年人隨著年齡的增加,到了一定年齡之后,就會離開自己從事了數十年的工作崗位,回歸家庭,雖然處于社會環境內,但老年人仍然認為自己跟社會脫節了。在崗位上奉獻了幾十年之后,老年人一下子就回到家庭,難免會感覺到不適應,一些領導干部的失落感尤為嚴重,這種內心的失落就會對他們的身心健康狀況造成影響。因此,對老年人而言,應注意根據自己的年齡、工作、能力、生理等因素,給自己進行正確定位,加強身心調節,正視現實,重新界定自己的理想和目標,給自己的未來生活重新進行合適的規劃,提升對社會的適應能力,在退休尋求生活樂趣,進而保持自身的身心健康,健康是最好的本錢。
大量的科學研究證明,體育鍛煉或勞動都促進身體的新陳代謝,改善血液循環和組織營養,提高各器官的生理功能,增強體質,促進健康,延緩衰老。對老年人來說,可以從事適量的體育如專門的呼吸體操廣播、打太極拳、散步、步行、慢跑、氣功,改善自身的呼吸系統,提升肺組織的通氣功能;每天堅持步行20 min 或0.5 h,有助于促進消化,能夠有效地刺激身體的代謝功能,改善神經系統消化吸收系統的功能,減少消化不良、便秘以及患某些慢性腸胃病地發生。運動可以控制體重,預防肥胖癥,從而減弱、消除老年疾病的危險因素,生命在于運動,這一千古不變的真理,對老年人更有幫助,但運動要適量,不能過度、過多運動,否則適得其反。
適度睡眠可以保持身心健康,提升機體免疫力,預防疾病的發生;身體健康了睡眠質量自然就提升了,二者是辯證統一的。對老年人而言,退休在家后,要保持適度睡眠,養成良好的作息關系,早睡早起,每天保持7~9 h 的睡眠時間。有的老年人由于退休在家不用上班,導致了晚上看電視一直持續到深夜,這就違背了人體的睡眠規律,嚴重影響睡眠質量。老年人也要養成每天午休的習慣,每天午休時間不能太長,0.5 h 最為適宜,時間長了就影響晚上定時入睡。適度睡眠也是良藥,有時還勝于吃藥。
總之,在老齡化社會里,我國社會各界應加大對老年人身心健康和睡眠質量問題的重視程度和研究力度,只要各級政府、各個家庭、各家醫院、各個社會養老機構共同努力,齊抓共管,加大正確生活方式的宣傳力度,重視健康知識的傳播,我國每位老年人都能度過一個愉快、祥和的晚年。
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