高血壓患者低鹽飲食的認知行為狀況及其影響因素探討

徐 冰

（廣州市番禺區大學城廣州大學門診部藥房 廣東 廣州 510006）

高血壓疾病是導致心血管疾病的重要因素，也是腦卒中、腦梗死、心肌梗死等疾病的較為重要的并發癥，因此，預防和治療高血壓疾病是非常重要的［1］。遺傳和環境作用與原發性高血壓的發生發展有著很大的關系，而鹽的攝入與血壓更是有著較為密切的關系，若每天飲食中增加5-6克食鹽一直持續25-36年，會導致人群收縮壓增加6-9mmHg。如果飲食中逐漸降低食鹽的用量則可引起血壓的下降。長期攝入高鹽飲食，不僅嚴重影響人群血壓，同時對于機體的心臟、大腦、肝臟等重要器官也會產生不同程度的危害［2］。因此我院特選取136例高血壓患者，對其低鹽飲食的認知程度以及行為情況進行調查，討論高血壓疾病的影響因素。對其研究后現報告如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料：從2011年3月到2012年5月入住我院治療的高血壓患者136例。選取原則：⑴研究對象必須與WHO的高血壓診治標準保持一致；⑵患者必須意識清晰，自己能夠回答問題，沒有認知困難，自愿接受此次問卷調查；⑶有6個月以上的高血壓病史。136例調查患者中76例男、60例女；年齡38～85歲，平均（59.2±8.3）歲；文化水平：小學或小學水平以下者68例，初中或者高中水平者有59例，大專或者本科水平者9例；職業狀況：領導干部18例，工人50例，無固定職業者25例，農民43例；高血壓病史：6個月～1年19例，1年～6年43例，6年以上者74例。此次調查高血壓患者中初次進行住院治療的有56例；有其他并發疾病的患者78例。

1.2 方法：與136例高血壓患者闡述此次調查研究的目的，爭取患者的同意，并采取當場作答調查問卷，填寫完畢后及時收回，查閱問卷的

1.4 統計學處理：統計分析時采用spss17.0軟件分析，用表示計量資料，計量資料采用T檢驗，用檢驗計數資料，相關性因素分析采用線性回歸分析，以p＜0.05為有統計學意義。

2 結果

2.1 高血壓患者低鹽飲食的認知程度以及行為狀況的得分：高血壓患者低鹽飲食的認知程度得分（4.19±2.98）分，得分率45.71%，3個項目中高血壓患者飲食要求的得分最高；高血壓患者低鹽飲食的行為狀況得分（5.49±2.69）分，得分率59.24%。

2.2 高血壓患者低鹽飲食的認知程度以及行為狀況等各個影響因素的分析：高血壓患者低鹽飲食的認知程度以及執行情況的分數為因變量，高血壓患者的文化水平和職業情況為自變量，實行線性回歸分析，其中文化水平、職業情況是主要影響因素。

3 討論

3.1 高血壓患者低鹽飲食認知程度以及行為狀況分析：此次調查問卷進行線性回歸分析結果表明，高血壓患者的認知程度的得分率為45.71%，相對來說處于較低的范圍。高血壓患者的低鹽飲食行為情況的得分率為59.24%，大于認知程度的得分率。可能由于近年國家政府加大份數是否與發給患者的份數一致。發給患者136份問卷，而收回并且有用的問卷136份，則調查問卷的有效率為100.0%。

1.3 觀察指標：制定一系列有低鹽飲食的相關問題，擬定相關調查問卷，問卷中認知與行為情況均是10分為滿分，得分的高低與認知及行為的能力成正比。低鹽飲食的宣傳教育，逐漸提高了高血壓患者對飲食中食鹽的限制，但是患者對于低鹽飲食的意義還是不太了解。高血壓患者低鹽飲食的認知程度得分最高的是對于高血壓患者的飲食限制。與前幾年的調查報告比較已經有了很大的提升，這顯示著由于社會的發展，政府加大健康教育的宣傳以及人群對飲食的注重程度，患者低鹽飲食的認知程度逐漸提高，但是患者對于低鹽飲食知識運用程度還不夠，因此，臨床護理人員還需要加大力度進行宣傳教育。患者行為情況得分率最高的是高血壓患者進行規律的飲食。與前幾年的調查相比，已經有很大的提升，可能是市場上食品對含鈉量的限制［3，4］。

3.2 高血壓患者低鹽飲食認知及行為狀況的影響因素：影響低鹽飲食的認知程度以及行為情況的重要因素是文化水平和職業情況。可以分析出患者的文化水平越高以及職業條件越好，則接受外界新信息、新的事物的能力也就越快，同時對一些問題的分析能力也越強，比一般人更早的意識到低鹽飲食的重要，并且實施時間較長久［5，6］。

綜上所述，通過對高血壓患者進行一系列問卷調查，了解到高血壓患者對于低鹽飲食的認知程度很低，行為狀況也較低。這就要求我們有關醫療保健機構應加大高血壓患者對低鹽飲食的健康教育，提高高血壓患者對其認知以及行為程度，但更要依據該患者的文化程度以及職業現狀，實行有效可行的教育措施。

［1］ 李瑩，徐克雷.高血壓治療的研究進展與展望［J］.實用心腦肺血管病雜志，2013，21（8）：1-4

［2］ 盧士建，王學磊.老年性高血壓的臨床現狀與研究進展［J］.中國實用醫藥，2012，7（17）241-242

［3］ 陳莉，程文立.難治性高血壓的病因和治療研究進展［J］.中國全科醫學，2012，14（9）：2974-2977

［4］ 李娟，于露斯.102例高血壓患者低鹽飲食認知情況分析［J］.實用心腦肺血管病雜志，2013，21（2）：124

［5］ 韓曉雷.低鹽飲食對高血壓治療的影響［J］.中國社區醫師（醫學專業），2012，14（5）：354

［6］ 明環宇.社區高血壓病低鹽飲食聯合降壓藥治療體會［J］.海峽藥學，2013，25（5）：245-246