王蘊芳
(安徽省宣城市寧國市汪溪社區衛生服務中心 安徽 宣城 242300)
在臨床上,呼吸道感染則是呼吸內科中一種常見且多發的疾病。大約有30.0%的患者為反復性呼吸道感染,并且大多數呼吸道感染患者都采用常規的方法進行治療,但是治療效果并不理想[1]。同時產生的感染和相關并發癥給患者的生活和治療效果產生嚴重的影響。此次,對我院收治的呼吸道感染患者采用中藥口服液治療,其具有方便服用和易于吸收等優點,同時具有很好的治療效果,以下是呼吸內科中采用中藥口服液治療的有關體會。
1.1 臨床資料:此次研究和治療的200例呼吸道感染患者,均為我院呼吸內科在2011年8月~2013年8月期間收治。對患者進行診斷,符合衛生部《中藥新藥治療發熱的臨床研究指導原則》中的診斷標準[2]。其中男性為136例,女性為64例;年齡在2.0~60歲,平均為(45.5±2.0)歲。患者的體溫在37.7~39.8℃。經過診斷發現,病毒感染患者為80例、細菌感染患者為72例、混合感染患者為48例。
1.2 方法:此次研究的患者都采用退熱口服液治療,其主要成分為黃芩、藿香、連翹、蘇葉、黃連、薄荷、甘草等組成。服用方法:小兒患者為5ml,成人為15ml,3~4次/d,口服,3d為一個療程,治療4個療程。
1.3 療效評價標準:顯效:經過治療后,患者的體溫恢復到正常情況,同時患者自覺癥狀和臨床體征基本消失,對患者進行白細胞檢查,計數表現正常,采用胸部X線片進行檢查,患者基本上或者已經恢復到正常。有效:治療后,患者的體溫出現下降,其他癥狀也得到有效地改善,同時進行白細胞計數得到好轉,采用胸部X線片進行檢查,炎癥陰影癥狀出現好轉。無效:治療后,患者的癥狀沒有得到任何的改善,甚至癥狀更加嚴重。
1.4 統計學方法:數據采用SAS15.0軟件進行統計和分析。
此次研究的患者都采用退熱口服液進行治療,顯效患者為100例,占50.0%;有效患者為90例,占45.0%;無效患者為10例,占5.0%;治療有效率為95.0%(190/200)。此外,患者發生上腹部不適和輕度頭昏、腹瀉的患者為8例,占4.0%,但是停止服用之后,癥狀效果。
呼吸道感染的病因十分地復雜,但是經過相關的研究表明,其主要是與免疫功能紊亂存在很大的關系[3]。大多數的呼吸道感染患者都存在一定程度的免疫功能異常,主要包括患者的血清免疫球蛋白水平出現下降以及T細胞亞群異常等[4]。為了有效地糾正患者免疫功能低下情況,則一般給患者采用免疫增強或者調解進行治療。
在臨床上,呼吸道感染發熱癥狀則一般屬于中醫外感發熱的范圍,主要原因為:患者為稚陰稚陽之體,其的臟腑還沒有完全成熟,肺脾大多虛弱,同時出現水液失調情況。飲食不規律,出現暴飲暴食情況,對脾胃造成損傷。沒有適度地掌握好溫度,玩水和在濕地上坐臥或者淋雨或者出現穿衣太厚而導致出汗以致疾病入侵。
此次對患者采用退熱口服液進行治療,其具有鎮痛和解熱以及消炎、抗病毒、抑菌等效果[5]。并且治療中,沒有發生任何的毒副作用。中藥有著其獨特的治療效果,在藥材的種植和采收以及選材、炮制等過程中,都會影響到治療的效果。此外,中藥的煎煮和服用過程也是十分的講究,比如成方的制劑口服液,需要按照熱藥涼服和涼藥熱服的原則進行服用。比如密煉川貝枇杷膏,患者在服用時,需要使用專用的藥匙來取出需要的用量,這種藥物的含量都比較高,如果過量或者低于劑量要求則效果不理想。并且只能將藥物溫熱時服用,不能對其進行全部加熱,以免對膏滋成分造成破壞而影響到藥物的保質期。經過此次研究和治療之后,此次研究的患者都采用退熱口服液進行治療,顯效患者為100例,占50.0%;有效患者為90例,占45.0%;無效患者為10例,占5.0%;治療有效率為95.0%(190/200)。此外,患者發生上腹部不適和輕度頭昏、腹瀉的患者為8例,占4.0%,但是停止服用之后,癥狀效果。
總之,在呼吸內科中應用中藥口服液治療,首先醫生要根據患者的臨床癥狀來辨證治療,同時要遵循中醫用藥的原則,減少不良反應的發生。此外,患者在使用藥物之前,要說明自己存在的過敏史等情況,避免發生過敏反應。要嚴格地限制劑量地使用,同時在輸液時,要嚴格控制輸液的速度,不能隨意增加劑量或者藥物的濃度,要注意好藥物的配制方法,避免出現污染等情況。
[1] 周倩,吳小玲,黎貴湘,朱晶.中藥六合丹外敷治療靜脈炎的效果評價[J].華西藥學雜志,2011,03:300-301
[2] 姜海.中藥霧化吸入合推拿手法治療慢阻肺呼吸功能障礙的療效觀察[J].湖北中醫雜志,2012,06:59-60
[3] 楊小芬.我院使用中藥注射劑情況調查分析[J].實用醫技雜志,2013,05:498-499
[4] 常勇.中藥灌腸療法對痰瘀阻肺型AECOPD的p38MAPK信號通路的影響[D].廣州中醫藥大學,2011,07:65-70
[5] 伊修彪.頭孢克肟協同中藥血必凈注射液治療老年呼吸道感染的療效分析[J].中國當代醫藥,2010,07:43-44