劉瑞芳 任惠廷
(準格爾旗人民醫院 內蒙古 鄂爾多斯 010400)
1.1 一般資料:以2012年6月到2013年6月這一期間來我院內科接受治療的200例患者為分析對象,男性患者共計128例,女性患者共計72例,年齡范圍19到69歲,平均年齡49.7歲。200例患者的疾病分布情況如下:1)慢性支氣管炎共計48例;2)慢性阻塞性肺病共計60例;3)自發性氣胸共計28例;4)支氣管哮喘共計60例;5)肺血栓共計4例。
1.2 方法——內科病房護理風險管理:對200例患者在整個治療過程中所出現的一系列風險事件予以統計和分析,從而找出關鍵的風險因素,并基于此制定和采取針對性的管理措施,包括護理人員的管理、患者的管理以及環境的管理等。
1.2.1 護理人員的管理:護理人員應樹立良好的職業道德,加強和患者之間的溝通,對患者要求和意見給予足夠的重視;積極落實護理人員的培訓工作,不僅要豐富其理論知識,同時還應提高其實際的護理技能,如靜脈套管針留置等;強化護理人員的法律意識,并積極學習和熟悉相關的法律條文,學會用法律的武器保護自身的合法權益不受侵害[1]。
1.2.2 患者風險的管理:應積極落實對患者的一系列護理工作:加設床欄,減少墜床事件的發生;對患者病床進行定期整理,讓那些危險物品遠離患者,同時擺放在適當的位置,防止患者受到意外傷害;對患者所用到的相關工具(如輪椅等)進行定期檢查和維修,防止患者受到意外傷害;保持地面干燥,防止患者經過滑倒。
1.2.3 環境風險的管理:應為患者營造一個較為理想的病房環境,不僅要進行通風換氣,而且要確保光線充足,同時還應堅持每天的例行消毒工作,從而確保室內空氣質量良好,這對于患者的康復和休息是非常有幫助的;建立科學的探視制度,并嚴格落實;對涉及的一系列藥品進行嚴格管理;采取措施,防止交叉感染的發生[2]。
1.3 觀察指標:觀察指標包括:1)患者對病房管理的評分;2)患者對基礎護理質量的評分;3)患者滿意度。
通過問卷調查這種方式來得出患者的滿意度。
1.4 統計學處理:采用SPSS18.0統計學軟件對涉及的數據進行處理,采用t對計數資料進行檢驗,采用X2對組間對比進行檢驗,P<0.05為差異明顯,具有統計學意義。
護理風險管理工作實施前后,各項觀察指標的變化情況如下:1)在病房管理評分方面,由83.3±3.3上升到92.4±4.5;2)在基礎護理質量評分方面,由84.0±5.5上升到91.5±4.2;3)在滿意度方面,由76%上升到92%。以上各項指標均變化明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
結果表明,在內科病房開展護理風險管理這項工作具有一定的積極意義,無論在病房管理評分方面,還是在基礎護理質量評分方面,又或者是在滿意度方面,均得到了明顯提高。
隨著社會的不斷進步以及法制體系的日臻完善,人們更加注重運用法律的武器來保護自己的合法權益。醫院在運行過程中需要直面各種風險,特別是呼吸內科,其風險系數相對偏高[3],風險事件時有發生且在增多,導致了護患矛盾的升級。相較其他科室而言,內科由于更加復雜,具有更高的風險系數,所以,在內科病房工作中,應重視并落實護理風險管理。風險管理,其實質是一套科學的管理程序,其最大的價值在于能夠對那些潛在的或者是已經發生的風險予以有效識別、評級以及處理,從而實現降低風險發生幾率,減少風險危害的目的。對于內科病房護理人員而言,應竭盡所能為患者提供最為理想的護理服務。通過本研究可以看出,在內科病房的日常工作中積極落實護理風險管理具有一定的價值,應予以不斷完善,并推廣應用。
[1] 李娟.人性化護理在神經內科病房中的應用效果分析[J].中國保健營養2012年14期:256-257
[2] 賴欣.耳鼻咽喉頭頸外科采用護理風險管理的效果觀察[J].中國保健營養2012年18期:79-80
[3] 江新華.探討風險管理在婦產科護理管理中的應用效果[J].中國保健營養2012年18期:59-61