楊宏玉 (云南省保山市龍陵縣人民醫院,云南 龍陵 678300)
白內障復明手術是政府開展的一項惠民工程,患者手術集中、時間緊、白內障囊外摘除加人工晶體植入術是白內障患者復明的重要手段。重視患者術前準備、心理護理,加強術后病情觀察及護理是提高手術成功的保證[1]。我院2013年7月~8月邀請云南省眼科專家到我院指導開展白內障囊外摘除術加人工晶體植入術,治療226例患者,均全部治愈無并發癥發生。現將護理體會報告如下。
本組226例中,男124例,女102例,雙眼102例,單眼124例,年齡29~96歲,平均62歲。住院時間最長7 d,最短4 d,平均6 d,術后裸視力為4.1~5.0,所有患者全部治愈出院。
①政府參與殘聯工作人員配合我院醫護人員到10個鄉鎮村寨進行白內障患者初步篩選,15天共初選患者368余人次,由殘聯負責通知各鄉鎮,按我院“光明復明”手術日期來就診。患者到我院后,對患者進行詳細登記,如姓名、性別、年齡身份證、測視力在4.0以下,通知醫生測視野、光感光投射、色覺光感、瞳孔、眼附屬器、眼部B超、裂隙燈顯微鏡檢查,同時測眼壓,了解視網膜、玻璃體等眼部疾病的重要性,沖洗淚道,以便處理及預防術后的感染,了解眼底病變是否適應手術。②術前需詢問與了解患者的過去史,評估患者的整體狀況:糖尿病患者是否合并視網膜病變、高血壓患者是否服藥控制血壓、是否存在手術中出血的傾向因素。慢性肺部疾病,在術中術后合并咳嗽咯痰者,觀察全身用藥情況,如用抗凝者可能引起術中出血,有精神錯亂者病情會加重。……