冠心病介入治療并發癥護理干預效果分析

龔艷霞

冠心病介入治療并發癥護理干預效果分析

龔艷霞

目的 探討冠心病介入治療并發癥護理干預效果。方法 冠脈介入治療患者100例隨機分為觀察組和對照組, 各50例。對照組實施常規的冠脈介入治療術護理干預, 觀察組患者實施針對并發癥護理干預。觀察兩組患者術后并發癥發生情況(術后出血、皮下血腫、上肢腫痛、血管迷走神經反射、腹脹)；采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對兩組患者術后抑郁及焦慮情緒評定。結果 觀察組患者術后出血1例、皮下血腫1例、上肢腫痛1例、血管迷走神經反射2例、腹脹1例, 共6例, 并發癥發生率為12.0%；對照組患者術后出血5例、皮下血腫2例、上肢腫痛3例、血管迷走神經反射4例、腹脹1例, 共15例, 并發癥發生率30.0%。觀察組并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者術后焦慮和抑郁情緒評分分別低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 針對術后并發癥護理干預有助于減少冠心病介入術后并發癥發生率, 改善患者心理情緒, 護理效果顯著。

冠心病；介入治療；護理

冠心病是心血管疾病中的常見種類, 冠心病介入治療逐漸開展并廣泛應用, 是一種有效的手術治療技術。介入治療術創傷小, 術后恢復快。但是, 對于冠脈介入治療術后可存在相關并發癥, 嚴重的可影響到手術治療效果, 甚至威脅到患者生命安全［1］。本文選擇本院冠脈介入術患者, 觀察護理干預對此類患者術后并發癥的影響。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本院冠脈介入治療患者100例, 均為本院2010年11月～2013年11月期間收治患者, 符合冠脈介入治療標準, 將患者隨機分為觀察組和對照組。男61例,女39例, 平均年齡為(63.8±6.4)歲。兩組患者一般資料方面比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 對照組實施常規的冠脈介入治療術護理干預, 觀察組患者實施針對并發癥護理干預：①心理護理。護理人員要主動和患者進行交流溝通, 了解患者提出的疑問,對患者不良情緒進行心理疏導, 讓患者了解介入治療的必要性和臨床效果, 提高患者治療的信心, 消除患者抑郁焦慮情緒, 積極配合治療。②飲食指導。讓患者了解飲食中的注意事項, 禁食辛辣食物, 選擇清淡食物, 多攝入蔬菜等食物。③術后并發癥護理干預。術后做好生命體征監測, 護理人員及時報告術后患者心電圖情況, 避免意外發生。護理人員和患者進行交談時分散其注意力, 緩解患者術后出現的不良情緒。囑咐患者術后回到病房要絕對臥床休息12 h以上, 監測患者生命體征情況。詢問患者是否出現頭暈、心悸等不適情況, 觀察血壓下降情況, 做好肢體護理, 穿刺部位做好包扎,觀察穿刺部位是否出現腫脹、出血等, 觀察組患者皮膚黏膜是否有出血發生, 觀察患者大小便情況。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者術后并發癥發生情況(術后出血、皮下血腫、上肢腫痛、血管迷走神經反射、腹脹等)；采用抑郁自評量表和焦慮自評量表對兩組患者術后抑郁及焦慮情緒評定。

1.4 統計學方法 采用統計學軟件SPSS14.0進行統計學分析, 計量資料以均數±標準差 ( x-±s )表示, 采用t檢驗, 計數資料采用χ2檢驗, P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

兩組患者術后并發癥發生情況和焦慮抑郁情緒評分比較：觀察組患者術后并發癥共發生6例(術后出血1例、皮下血腫1例、上肢腫痛1例、血管迷走神經反射2例、腹脹1例),并發癥發生率為12.0%；對照組患者術后并發癥共發生15例(術后出血5例、皮下血腫2例、上肢腫痛3例、血管迷走神經反射4例、腹脹1例), 并發癥發生率30.0%。觀察組并發癥發生率低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。觀察組患者抑郁自評量表評分為(38.9±3.1)分；焦慮自評量表評分為(39.7±3.1)分。對照組抑郁自評量表評分為(43.2±3.3)分；焦慮自評量表評分為(45.7±3.1)分。觀察組患者術后焦慮和抑郁情緒評分分別低于對照組, 差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

冠心病介入治療術是治療冠心病的一種有效方法, 能夠顯著改善患者臨床癥狀, 提高患者預后, 降低此類患者的病死率。但術后并發癥可影響到治療效果, 甚至影響到患者生命安全。所以護理干預對冠心病介入治療術后也至關重要［2,3］。本文結果顯示, 觀察組實施針對并發癥護理干預后,觀察組術后并發癥的發生率低于對照組, 觀察組術后焦慮抑郁情緒改善情況顯著優點對照組, 說明針對術后并發癥護理干預有助于減少冠心病介入術后并發癥發生率, 改善患者心理情緒, 護理效果顯著。

［1］ 文貴芳, 楊德英, 劉海霞, 等.循證護理在冠心病介入治療圍術期中的應用效果分析.實用心腦肺血管病雜志, 2014, 2(1): 127-128.

［2］ 尹志俠, 郭文敏.122例經橈動脈介入治療冠心病患者的圍手術期護理.當代護士(下旬刊), 2014, 3(2):127-129.

［3］ 陳倩.優質護理在冠心病護理中的應用分析.齊齊哈爾醫學院學報, 2013, 22(3):3429.

2014-04-16］

473000 河南省南陽醫學高等專科學校第一附屬醫院心內科