淺談循環內科開展優質護理服務的體會

趙娟

淺談循環內科開展優質護理服務的體會

趙娟

目的 介紹循環內科開展優質護理示范病房的實踐與體會。方法 通過問卷調查和深入訪談來收集資料, 擬定具體的實施辦法。 結果 通過實行優質護理服務, 提高了護士服務理念, 增進了和諧的護患關系。結論 開展優質護理服務是為患者提供全方位的護理, 讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。

循環內科；優質護理；體會

2011年8月, 本循環內科病房成為優質護理服務示范病房, 經過1年多的工作, 優質護理服務已初見成效, 全體護士“以患者為中心”為患者提供最滿意的服務。護理工作更加貼近患者, 貼近臨床, 貼近社會, 也增進了護患溝通, 受到患者及家屬的一致好評。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2011年8月～2012年8月, 1年的時間里, 每個季度發放患者滿意問卷40張, 1年共發放160張問卷。還通過深入訪談的形式收集資料, 護士長定期走訪患者,每月訪談2～4名患者, 30～40 min/次。主要是征集患者對本科護理工作的意見和建議。

1.2 方法

1.2.1 責任分工, 一包到底 本科有床位60張, 白天責任護士8名, 每人分管7～8名患者, 新老護士搭配, 兩人一組,分四小組, 其中有兩個年資高的護士是總責護, 護理上有什么疑難問題, 總責護給予幫助指導。責任護士與管床醫生所管患者基本相同, 以便于益、護、患三者的溝通, 責護與醫生共同查房, 進一步了解病情, 責護負責所管患者的一切,醫囑的執行、裝藥、處置、采血、心電監護、血糖的監測、宣教、基礎護理等, 一包到底。責護對所管患者實行整體護理, 把病情觀察、生活護理、患者的治療與康復融為一體, 為患者提供全面、全程的護理服務。責護主動巡視患者,及時發現病情變化及思想情緒波動等, 責護經常深入病房,增強患者對護士的信任感和安全感。

1.2.2 做好基礎護理, 增進護患溝通 責護每天為患者修剪指甲、床上洗頭、擦浴、洗臉、足部護理、打水、翻身、叩背、口腔護理、會陰護理等等。A/P班的護士做好晨、晚間護理。一位在養老院的老人在本科住院, 護士每天為老人打水、洗臉、梳頭, 還為老人買飯, 老人感動得熱淚盈眶,稱贊護士是她的親人。還有一次, 一名護士為老大爺洗腳。那位老大爺還用手機拍下照片, 夸護士比他的兒女還好。這樣的事例舉不勝舉, 本科護士從服務中得到患者的感謝與夸贊。

1.2.3 開展多種形式的健康教育 責任護士為患者做入院、各治療階段、出院宣教, 采集書面和口頭宣教, 針對高血壓、冠心病發病率逐年增高, 以面對面指導和集中宣教相結合,并定期組織講座, 讓患者及家屬了解高血壓, 了解冠心病的病因、預防、治療。心血管患者大多數年齡大, 反復住院。做好跟蹤隨訪, 尤其支架術后的患者, 出院后1、3、6個月、1年要電話隨訪, 并對其口服藥及休息活動給予指導, 必要時進行家庭訪視。

1.2.4 嚴格落實核心制度, 確保護理質量與安全 責任護士對剛入院患者進行跌倒、墜床、壓瘡的評估, 進行評分后,簽好評估表, 向患者及家屬做好宣教, 并在床尾掛上警示標牌。重患、昏迷、手術的患者佩戴腕帶, 做好患者的身份識別。由于心臟病病情較重, 變化快, 突發事件多, 因此要認真做好床頭交接班, 做到心中有數。在每天早晚床頭交接班中, 對責任護士進行考核, 檢查, 評估是否全面, 基礎護理工作是否到位, 床單元是否規范, 巡視是否及時［1］。患者及家屬是否掌握休息、飲食原則, 對所用藥物的作用及副作用是否知曉。患者及家屬對本科護理工作都給予了高度贊揚。

2 結果

2.1 提高了護理工作的滿意度 實施優質護理示范病房1年來, 經過大家的共同努力, 滿意問卷的滿意度從原來的92%提升到現在的98%, 較去年有較大的提高。護士獲表揚的次數增加, 收到感謝信5封和錦旗2面, 基本達到了讓患者滿意, 社會滿意, 政府滿意。

2.2 基礎護理、健康教育覆蓋率達到100% 護士每天早、晚為患者做基礎護理, 白天為患者輸液、換藥、宣教等, 護士和患者在一起的時間增多了, 溝通交流也增多了, 觀察病情更及時了, 患者安全系數增加了, 也增強了患者對護士的信任度, 增進了和諧的護患關系, 減少了醫療糾紛。

3 討論

提供優質護理就是提高護理質量, 也是全社會對護理人員的要求, 更是護理管理者的追求目標, 從護理模式的改變到護士觀念的轉變, 再到提倡主動服務、細節服務, 從一言一行做起, 從規范護士的儀表著裝、行為規范, 到護士的技術操作及口頭表達的能力, 提高護士的全面綜合素質, 滿足了患者的護理要求, 提升了滿意度［2］。

通過1年的實踐工作, 優質護理服務正在日益深入, 護士經歷了從“被動服務”到“主動服務”, 再到“感動服務”的心境變化, 工作做得越來越細, 越來越好。這不僅提高了護士的服務理念, 也提高了護士對自身價值的認定, 還確保了護理質量安全, 拉近了護患間的距離, 滿意度明顯上升,本科的護士姐妹們在真誠的付出, 真心地為患者解除病痛,并提供全方位的護理。

［1］ 張曉奕, 孫宇巖.護理陪檢在優質護理服務中的作用.國際護理學雜志, 2010, 29(11):1731-1732.

［2］ 屠燕, 房潔, 孟江南, 等.心內科開展優質護理服務的實踐體會.護理學報, 2011, 4(18): 47-49.

2014-04-14］

113000 撫順礦務局總醫院