護理查房在骨科護理中的應用

岳文莉 李琳 張紅麗 閆琛 謝穗光

隨著醫學科學的發展, 護理學的研究范圍越來越廣, 臨床護理所面臨的難題也越來越多, 因此, 開展臨床護理業務查房有其必要性［1］。護理查房制度又是護理核心制度之一,組織護理業務查房, 對提高全院護理業務水平, 規范護理核心制度有重要作用。對本科開展“優質護理服務示范工程”試點病房以來收治的560名骨科患者, 每周組織科室護理查房, 每月院內組織護理查房, 結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本科2012年3月～2013年5月開展“優質護理服務示范工程”以來收治的560例患者, 其中男320例,女240例；年齡20～30歲210例, 30～50歲220例, 50歲以上130例。

1.2 方法

1.2.1 對所有患者進行每周1次(不固定具體日期), 利用護理交接班進行護理查房 床旁交接班護理查房主要以危重、疑難、特殊檢查患者為對象［2］。請交班護士詳細說明已完成的操作、治療、患者病情變化及所觀察的內容和應繼續完成的治療等, 并要求責任護士做出護理診斷, 相關的護理措施與醫生的治療相比較, 由護士長做出最后的講評。通過護理查房床旁交接班可讓護理人員看到工作中存在的不足,并通過床旁交接班進一步了解患者的病情及治療過程, 不斷總結工作經驗, 既促進護理人員整體業務素質的提高, 又增進了護患關系。

1.2.2 讓整體護理模式貫穿于護理查房體系之中 將一個重點典型病例, 從發病原因、病情發展及其治療進行護理查房, 了解護士對專科知識的掌握情況, 同時讓實習護士對專科知識及專科護理有更深的了解。科室護士長應進行不定時護理查房, 采用臨時專科查房, 遇到特殊患者臨時查房, 隨時提出護理問題, 并組織科室護理人員制定護理措施, 及時解決問題, 以便對患者實施更加規范合理的優質護理服務。在查房過程中需進行現場評估, 才能保證護理查房的質量,并最大限度提高護理質量, 免于流于形式。查房結束后由護士長進行總結和講評, 對查房中出現的問題及護理人員的業務能力進行綜合評判, 查漏補缺, 總結經驗, 使每位護理人員的業務水平及工作能力得到提高, 為每位患者提供更加優質的護理服務。全院查房由護理部主任進行現場講評。

2 結果

護士經過每周的護理查房, 進一步了解和掌握骨科專科疾病的護理, 提高了護理水平及護理質量, 并進一步增進了護患關系, 使護患關系更加和諧, 利于患者盡快康復。

3 小結

護理查房是規范護理措施, 落實規章制度, 提高護理質量及護理人員業務水平的重要方法, 主要是指以患者為中心,強化基礎護理, 全方位落實護理查房制度, 強化護理專業內涵, 全面提高護理服務水平［3］。對骨科患者實行整體護理有利于提高護理質量, 有利于護理科研和理論的發展, 因此,護理查房能有效提高護理人員的護理素質, 同時提高患者的滿意度, 提高患者治療與護理安全。

［1］趙蕓.淺談骨科護理中常見的護理及解決方法.基層醫學論壇,2013, 17(24):3261-3262.

［2］郭彬彬.淺談骨科護理及管理.中國現代藥物應用, 2013,7(16):209-211.

［3］陳小玲.論骨科病患術后優質護理與康復指導措施.大家健康,2013, 15(8):164.