人工氣道給氧管和濕化液滴管固定裝置的設計1）

黃芳芳，程炎芳，戴啟鳳，溫麗芳，魏淑娟，楊 芳

經氣管插管和氣管切開后進行機械通氣治療在臨床應用已經愈來愈廣泛，病人病情穩定后，脫機帶管過程中，需要有一個二通接頭把給氧管、濕化液滴入管和氣管導管三者相連，進行氣道濕化和經氣道氧療。目前，臨床上多采用將一次性給氧管剪去端頭后直接插入氣管導管外接端口上的二通接頭內給氧。二通接頭帶一插入氣管導管端口內連接件、一外接連接件；兩連接件通過環臺連接在一起，中心線在同一條直線上。為了濕化，需要人工定時使用注射器在氣道內注入濕化液。氣管導管外接端口及其所帶的二通接頭內徑6mm～8mm，遠遠大于給氧管2．5mm，因而給氧管固定困難，常因病人咳嗽、搖頭、翻身而滑脫，人工定時用注射器注入濕化液，操作相當繁瑣。為了較好地解決上述問題，本研究設計了一種人工氣道給氧管和濕化液滴管固定裝置。現介紹如下。

1 結構與功能

該固定裝置帶氣管導管端口內連接件，外接連接件；兩連接件通過環臺連接在一起，中心線在同一條直線上；其特征是外接連接件上套一直筒，直筒側壁帶一個菱形小孔。生產時，可以直接制作這種外接連接件加長型，側壁帶有小孔的二通接頭，也可以單獨生產一直筒，配套在原有二通接頭上使用。見圖1。

2 使用方法

圖1 人工氣道給氧管和濕化液滴管固定裝置示意圖

使用時，將給氧管剪去頭端后從小孔插入，濕化液滴管排空氣泡后，把連接在管頭上的頭皮針插入給氧管中，可用膠布稍加固定。最后再把此固定裝置的氣管導管端口內連接件套入氣管導管的外接口中。這樣就可以持續給氧，同時將濕化液調好滴速，讓濕化液順著給氧管持續地向病人氣道內滴入，必要時在直筒端口處覆蓋雙層小紗布并固定，防止灰塵等進入氣道，定時濕化紗布即可。

3 優點

①給氧管經菱形小孔插入，固定牢靠，不易滑脫；②濕化液針頭直接插入給氧管，可持續滴入，保證了濕化，有利于痰液稀釋；③使用簡單方便，節約時間，提高工作效率，有利于醫院感染的控制。