無痛胃鏡對(duì)痛苦說“不”

張昌欨

胃鏡檢查被廣泛應(yīng)用于消化道系統(tǒng)疾病的篩查、鑒別、診斷、治療及健康普查等方面。提供了更直觀的畫面和治療新技術(shù)，極大地提高了消化道疾病診斷和治療準(zhǔn)確性。特別是在疾病的診斷方面有著其他儀器設(shè)備無法替代的作用。作為診斷工具，它可提供最準(zhǔn)確的診斷信息；作為治療工具，它具有損傷最輕、手術(shù)安全的特點(diǎn)。

但是傳統(tǒng)的胃鏡檢查往往檢查時(shí)間比較長，伴有惡心、嘔吐，或腹脹、腹痛等不適，往往給患者帶來心理上的懼怕，甚至形容成“做胃鏡”=“痛苦+惡心+恐懼”。

無痛胃鏡，俗稱“睡眠胃鏡”，是麻醉技術(shù)與胃鏡檢查的結(jié)合，既能達(dá)到檢查目的，又可以徹底消除病人對(duì)檢查的恐懼心理，以及檢查過程中的痛苦和不適感。

無痛胃鏡就是在胃鏡檢查之前，通過應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑及（或）鎮(zhèn)痛劑，使病人處于淺睡眠的麻醉狀態(tài)，在舒適無痛苦的睡眠過程中完成整個(gè)檢查。

無痛胃鏡檢查適用于幾乎所有需要接受胃鏡檢查（包括疾病診斷、治療以及部分健康體檢者），但又不能耐受常規(guī)胃鏡檢查的患者。

無痛胃鏡適用范圍

（1）因?yàn)榫o張、害怕疼痛，而不愿做常規(guī)胃腸鏡檢查的成人和兒童。

（2）對(duì)常規(guī)胃鏡檢查耐受較差的老年人。

（3）因其他原因不能合作或耐受常規(guī)胃鏡檢查的患者。

（4）有胃鏡檢查適應(yīng)證但恐懼常規(guī)胃鏡檢查者。

（5）劇烈嘔吐或其他原因難以完成常規(guī)胃鏡檢查者。

（6）不能合作的小兒病患者。

（7）伴有其他疾病而病情需要做胃鏡檢查者，如老年人、高血壓患者、輕度冠心病患者。

（8）食管、胃、十二指腸等上消化道疾病治療后復(fù)查、活檢、取異物等。

無痛胃鏡

麻醉的安全性

做無痛胃鏡檢查麻醉安全嗎？這是大家最為關(guān)心的問題。

首先，無痛胃腸鏡技術(shù)已在國內(nèi)外多家醫(yī)院應(yīng)用很長時(shí)間，證實(shí)該項(xiàng)技術(shù)高度安全。

其次，檢查時(shí)間很短，麻醉、鎮(zhèn)靜藥用量有限。

再者，麻醉、鎮(zhèn)靜藥品安全性都很高，代謝十分迅速，一般不會(huì)產(chǎn)生毒副作用，除非有明確的相關(guān)藥物過敏史以及嚴(yán)重的肝腎代謝問題。

最主要是在整個(gè)檢查過程中，會(huì)有擁有豐富經(jīng)驗(yàn)的麻醉醫(yī)生全程參與，還配備了完善的監(jiān)護(hù)和搶救措施。

所以答案為：麻醉通常來說是安全的。

注意事項(xiàng)

做無痛胃鏡檢查，有以下注意事項(xiàng)值得關(guān)注。

（1）無痛胃鏡檢查必須要有至少1名成人親友陪同。

（2）檢查后即刻需要親友床旁照看。

（3）檢查后3小時(shí)內(nèi)需要有人陪伴。

（4）檢查后8小時(shí)內(nèi)禁食辛辣食物，不能飲酒。

（5）檢查后8小時(shí)內(nèi)不得駕駛機(jī)動(dòng)車輛、進(jìn)行機(jī)械操作和從事高空作業(yè)。

（6）檢查后8小時(shí)內(nèi)最好不要做需要精算和邏輯分析的工作。

無痛胃鏡檢查，不能用于一些不適宜或不耐受麻醉的病人，醫(yī)生根據(jù)病人的具體情況進(jìn)行選擇，并非人人適用。

（編輯 林妙）endprint