赫衛彥
情景案例教學法在中醫急診臨床教學中的應用探討
赫衛彥
情景案例教學法;中醫急診臨床教學;應用
中醫急診學是中醫臨床醫學的一門重要學科 , 如何讓學生在掌握理論知識的同時提高學生實踐能力和解決問題的能力是教學中的重點和難點。在中醫急診臨床教學中, 作者嘗試教學改革, 改變傳統的教學模式, 運用情景案例教學法,取得了較好的教學效果。
1.1 一般資料 以長春中醫藥大學2013~2014第一學期選修《中醫急診學》課程的學生為實驗對象。
1.2 教學方法 《中醫急診學》中的猝死、真心痛等病證采用情景案例教學法。①以病例為引導理論講授:教師授課前準備1~2個典型病例, 課堂教學以病例為引導, 采用啟發式教學方法, 并圍繞病例提出多個問題。②模擬急診情景訓練:各組學生根據角色分工, 依據病例進行情景模擬。每組學生完成模擬后對病例進行綜合分析, 并對本組討論結果做中心發言。教師最后進行歸納總結, 總結理論知識的重點、難點。③其他病證采用傳統課堂教學法, 即以課程為中心的教師講解、學生聽的教學法。
1.3 統計學方法 采用SPSS17.0統計軟件進行數據錄入和統計分析。計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
由學生對此次情景案例教學程序進行學生主觀評價, 通過調查問卷的方式收集數據。調查問卷在學科結束后發放給學生, 由學生填寫對兩種教學方法的意見和看法。調查問卷包含8項, 采用5級評定方法, A為很喜歡、很滿意等;B為比較喜歡, 比較滿意等;C為一般;D為不喜歡, 不滿意等;E為很不喜歡, 很不滿意等。學生人數220人, 發放問卷220張, 收回問卷215張。
大部分學生喜歡情景案例教學方式, 認為此教學方法課堂氣氛活躍, 能夠提高中醫急診的學習興趣, 提高學習的積極性和主動性, 提高臨床辨證思維能力和實際操作動手能力。見表1, 2。

表1 學生對兩種教學法的評價(情景案例教學法/傳統教學法)

表2 兩種教學方法比較
案例教學法是教師根據教學目標和教學內容需要, 把臨床中真實的病例加以典型化處理, 引導學生有針對性地分析討論, 讓學生在具體問題情境中思考探索, 以提高學生思考問題、分析問題和解決問題等綜合能力的一種教學方法。情景模擬教學法是指在教師指導下, 學生模擬某一崗位或扮演某一角色, 在教師創設的一種背景中進行技能訓練和調動學生學習積極性的一種典型的互動教學方法。本研究以案例教學為指導, 同時進行情景模擬, 以提高學生的臨床應急能力為目標, 通過問卷調查, 結果表明大部分學生希望改變傳統的教學方式, 希望在臨床教學中加強理論和臨床實踐的聯系。情景案例教學法應用于中醫急診臨床教學中, 不再由教師進行單一枯燥地講解, 而是以學生為主體, 分析病例資料,以小組的方式進行討論, 統一意見后, 以小組為單位對病例進行分析和講解, 然后由教師和其他組同學提出問題, 使學生充分參與到教學過程中, 提高學生的學習興趣和學習的主動性。學生不再對書本中理論知識死記硬背, 而是在理解理論的同時運用理論知識解決臨床實際問題, 將理論與實踐緊密結合起來, 在實踐中學習知識, 提高解決臨床實際問題的能力。這種教學方法也增加了課堂的趣味性, 活躍課堂氣氛,絕大部分學生更喜歡這種教學方式, 并認為情景案例教學法授課效果很好, 能夠提高學習的效率。
2014-04-10]
130021 長春中醫藥大學附屬醫院