崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用

劉衛

崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用

劉衛

醫院是集醫療、預防、保健于一體, 保護人民健康, 具有公益性的福利事業單位, 經費來源除財政補貼外, 必須按照規定的各項收費標準, 收取醫療服務費用, 以補償醫療服務中的人力、物力和財力的消耗, 維持醫療業務正常運轉。總結了崗位責任制在醫院住院處會計管理中的應用方法, 以期為規范醫院會計崗位職責提高理論支持。

崗位責任制；醫院；住院處；會計管理

醫院崗位責任制包括各收費崗位責任制度、收費稽查崗位責任制度、醫療預交金管理制度、收費票據管理制度、醫療退費管理制度［1］。本文重點對住院處相關的管理稽查人員、住院收費員及住院收入審核會計的崗位職責進行歸納, 現總結如下。

1 醫療服務收費價格管理稽查人員的主要職責

審計部門配備專職醫療服務收費價格管理稽查人員, 對收費價格進行全方位監督。認真學習國家有關物價政策、法律法規和專業知識, 不斷提高思想政治素質和業務技能。主要工作職責：①監督計算機管理中心做好醫療衛生收費項目價格和價格調整工作；②對臨床科室申請的服務項目及其收費標準進行審核, 并上報物價部門批準；③對臨床科室的醫療收費進行日常檢查、指導和監督；④及時受理患者有關收費問題的信訪及接待物價管理部門的審查工作; ⑤每月對臨床科室的醫療收費進行檢查審核并作好記錄, 定期向醫療服務收費價格收費管理小組匯報; ⑥搜集、整理患者及各科室醫療服務收費的有關問題并作好記錄, 定期向醫療服務收費價格收費管理小組匯報; ⑦定期與藥劑科核對衛生材料成本及零售價, 對有價格調整的衛生材料和新增的衛生材料通知計算機管理中心及時錄入和調整。

2 醫療收費管理稽查會計崗位職責

2.1 財務部門設置醫療收費稽查會計專職崗位, 負責全院醫療收費資金入庫的管理, 認真履行會計監督的職責, 嚴格執行會計法、財務制度、醫院財務管理辦法等法律、法規、規章制度。全面負責監督各個收費窗口資金準確, 及時入庫,防范并杜絕收費員違章操作［2］。

2.2 檢查、核實收費處現金日報表手續是否完整, 賬、款、發票金額是否一致及發票的使用情況。

2.3 定期購買并妥善保管收費發票, 對收回的發票存根聯收集、整理并作好存檔工作, 負責收費票據的驗收、保管、領發、登記、復核、銷號等工作, 配合財政部門做好發票的審查、核銷工作［3］。

2.4 負責收集門診醫技科室發票與門診收費處上繳的發票進行核對, 發現差錯查明原因, 如果是違規違紀的, 及時提出處理意見, 并向相關領導匯報, 糾正錯誤, 確保醫院業務收入資金安全入庫, 如果是賬務原因要及時調整, 核查無誤后定期、及時、編制門診分科核算收入月報表。

2.5 熟悉并掌握收費處計算機管理程序, 加強學習, 努力提高自身業務素質、道德修養, 工作責任心, 以此來提高自身的工作能力。

2.6 每月定期到下屬收費點審核收入情況, 并及時配送發票, 確保業務工作的需求。

2.7 全面監督醫院食堂經濟活動情況, 負責食堂餐卷的收發工作, 負責各臨床科室就餐卷有領發, 并定期編制會計憑證, 搞好分科核算工作［4］。

3 住院收費員崗位職責

3.1 遵守國家法律法規及醫院規章制度, 提高自身政治和業務素質提高職業道德修養, 以此來保證工作質量。

3.2 編制當日收費日報表, 每日所收款項必須在當天銀行收款員到達時交清, 并與銀行收款員做好交接款簽字手續。核對賬、款、發票金額是否相符。月末及時結賬交清所有款項。

3.3 當天銀行收款員走后及節假日收取的款項, 必須在下班前存入財務部門保險柜, 否則造成的經濟損失, 由當事人自己全部負責。

3.4 主動配合、接受稽查小組定期和不定期抽查、審核發票管理及現金入庫情況。

3.5 及時清理住院欠費, 作好院內、院外協調工作。

3.6 妥善保管發票及公章, 作好交接簽字工作。誰當班誰負責。

3.7 住院收費崗位必須執證上崗, 并定期進行輪崗。

3.8 收費處為經濟重地, 必須做好安全防護工作, 非工作人員一律不得入內。

4 住院收入審核會計崗位職責

4.1 全面負責監督住院收費窗口資金準確、及時入庫, 防范并杜絕收費員違章操作。

4.2 負責監督窗口收費的資金當日全部入庫, 核對收費員繳款銀行回單與收費員打印的繳款書相符。

4.3 負責核對打印繳款書與打印操作日報時間及金額相符。

4.4 負責核對打印繳款書與原始單據數量及金額相符(實際預交金單據及發票單據)。

4.5 負責收集、核對銀行存款登記表與收費員實際繳款銀行回單相符。

4.6 負責核對實際收到支票與銀行存款登記表相符。

4.7 負責住院處的發票領取、使用、核銷全過程的管理工作,確保使用發票的資金收入全額入庫, 負責就診本的領、發登記、交賬全過程的管理, 確保窗口收費1例患者只能開1張發票, 不得私自多開、虛開發票, 并定期與財務部門醫療收費管理稽查會計進行核對, 將整理無誤、無缺號的發票存根統一交財務部門保管, 雙方進行交接登記。

4.8 每日根據審核無誤的預交款繳款書報表及結賬操作日報表、銀行存款回單等相關資料, 進行匯總, 編制《出院結賬、貨幣資金入庫匯總日報表》、《結賬操作日報表》, 匯同其他相關原始資料次日交財務部門。

4.9 住院處審核會計職責是進行住院收費資金入庫的監督管理工作, 不得兼住院窗口收費崗位工作, 窗口住院收費崗位與住院收入審核會計崗位必須相對獨立［5］。

4.10 月末負責與各病區核對醫療收入, 編制各種明細表格根據當地社會保障局和財務部門的要求進行調整, 審核無誤后打印上交當地社會保障局和財務部門。

綜上所述, 進行崗位責任制的目的就是為了規范醫院經濟活動內部控制管理制度, 降低醫療成本, 實現經營目標,保護國家財產物資的安全完整和有效使用, 提高會計信息資料的可靠性及減少會計信息失真, 規范會計行為。作者將自己多年的醫院管理體會, 借鑒國內外的先進經驗, 總結出了會計管理責任制。它是醫院自我調整、自我約束、自我控制的制衡機制, 是醫院又好又快可持續健康發展的重要保證,對醫院經濟活動具有普遍的約束力, 使醫院經濟活動在醫院快速發展的同時更加科學化、規范化、系統化、制度化。

［1］ 楊魁.淺析新舊會計制度下醫院會計核算的差異.中國總會計師, 2011, 6(11):23-25.

［2］ 徐筱紅, 蔣永喬.對醫院固定資產計提減值準備的設想.衛生經濟研究, 2007, 24(6):56.

［3］ 孫佳梅, 白紅梅.新形勢下加強醫院固定資產管理的幾點建議.中小企業管理與科技, 2009, 6(3):59.

［4］ 楊玉霞.新醫院會計制度下固定資產核算和管理.現代醫院, 2010, 10(12):142-145.

［5］ 李花玉.淺談醫院會計制度的缺陷及其改進措施.中國管理信息化, 2010, 13(4):34-36.

2014-07-10］

277000 山東省棗莊市婦幼保健院