手術室病理標本的安全管理

萬芬

手術室病理標本的安全管理

萬芬

目的 探討手術室病理標本安全、有效的管理方法, 確保手術室病理標本能夠有效、及時的送檢, 提高手術室醫護人員工作效率與質量。方法 針對目前手術室病理標本管理存在的漏洞及問題, 分析總結原因, 改進存在弊端的工作方式、方法, 采取有效預防措施, 建立高效、合理、科學的管理制度, 嚴格遵循程序化管理模式。結果 實現了對手術室病理標本的全流程控制, 病理標本能夠得到高效、合理、科學的管理, 提高工作效率與質量。結論 制備完善的管理模式, 工作流程程序化, 提高醫務人員工作效率與責任心, 杜絕標本遺失、消除病理標本管理中的安全隱患。

手術室病理標本；安全管理；程序化

手術室病理標本指在手術室實施手術過程中, 在患者身體上切除的組織、器官或取出的血液、體液等。其作為臨床治療方案的重要依據, 是手術室管理工作中非常重要的一部分內容。活體組織病理診斷被認為是外科診斷的“金標準”。手術室病理標本的管理質量是病理診斷和臨床診斷的直接影響因素。作者針對目前手術室病理標本管理中存在的漏洞與問題, 提出改進方法, 完善管理模式, 制定嚴格的管理制度［1］, 提高醫務人員工作效率、強化過程管理, 有效提高手術室病理標本的質量。

1 病理標本管理工作中存在的漏洞與問題

1.1 病理標本處理、保管不規范 病理標本未能按照要求至于配置好的固定液中；同一患者具有多個病理標本時,未能將各個標本分開、固定于不同標本袋而集中管理, 導致混淆、丟失；同一手術室多個患者的多個病理標本未能及時區分并固定于相對應標本袋中, 導致標本混亂［2］。

1.2 病理標本申請單、標本袋標簽填寫不及時、不完整、不準確 申請單未及時填寫或沒能客觀、正確的填寫病理標本的取材部位、大小、數目、質地等信息；標本袋標簽信息不完整。或患者姓名、時間、標本名稱等填寫不詳細、不準確、不規范, 均會為病理診斷帶來困難［3］。

1.3 病理標本送檢制度不健全、流程不規范 病理標本送檢前未能進一步核實標本信息, 無法確保標本信息完整性、準確性；送檢科室與檢驗科室未能建立完善的登記與交接制度。

2 規范病理標本的安全管理制度與流程, 掌控安全管理關鍵環節

2.1 制定手術室病理標本管理制度與流程 要求每一位相關的人員都應秉承認真、負責的態度嚴格按照流程操作,遵循管理制度［4］。定期進行培訓與工作總結, 做到及時發現問題、解決問題、避免出現相同問題和錯誤, 及時完善管理制度與流程。

2.2 掌控病理標本安全管理關鍵環節 ①定期進行專業知識培訓及演練, 對固定液配置、標本固定等內容進行強化訓練, 做到及時、準確對病理標本進行固定。術中指定專職人員負責標本固定裝袋和填寫信息, 指定一人協助并監督, 避免標本丟失、混亂或信息填寫不準確。②病理標本申請單要做到術前填寫, 術后完善、補充、糾正, 并指定專門負責人員進行檢查是否填寫完整、準確。③標本袋標簽信息制定統一標準, 不能漏填、錯填, 做到一人填寫、一人監督、一人核查。④病理標本送檢前由指定人員對標本所有資料進行檢查, 確保標本信息完全、準確［4］。⑤加強科室之間交流與合作, 嚴格執行登記制度, 責任到個人。

3 結果

實施手術室病理標本的安全管理制度、強化流程管理之后, 本院未發生病例手術標本處置不當、丟失、混淆、信息不完全等情況。重視細節與關鍵環節管理, 提高醫務人員的專業技能與責任心, 減少了醫療事故發生。

4 小結

手術室病理標本具有不可替代性, 其對于臨床診斷與治療具有重大的意義。病理標本管理不妥當往往會給臨床診斷帶來很大的困難, 給患者帶來巨大的損失, 為疾病研究工作帶來阻礙。嚴重的會引起醫療事故與醫療糾紛。因此,每一位醫護人員都應高度重視手術室病理標本的安全管理工作, 提高病理標本質量, 及時發現問題、解決問題。做到病理標本高效管理, 保障患者權益。

［1］ 周萍.手術病理標本的流程優化及其管理.護理研究, 2011, 25(9):2326-2327.

［2］ 張麗紋, 陳春燕.手術室病理標本管理流程再造的探索實踐.護理實踐與研究, 2014, 11(3):67-68.

［3］ 龔啟慧.手術病理標本管理方法探討.護士進修雜志, 2013, 28(1):58-59.

［4］ 閆晶, 元英, 洪愛軍, 等.門診手術室病理標本管理缺陷分析與對策.護理質量, 2013, 13(5):72-73.

2014-06-11］

213300 江蘇省溧陽市人民醫院手術室