二甲雙胍聯合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征合并不孕療效分析

唐璇霓（廣東省汕頭市金平區(qū)婦幼保健院婦產科，廣東 汕頭 515041）

多囊卵巢綜合征（PCOS）是一種以高雄激素血癥、排卵障礙以及多囊卵巢為特征的病變[1]。目前多囊卵巢綜合征已成為引起不孕的重要原因，筆者近年來采用二甲雙胍聯合克羅米芬治療多囊卵巢綜合征合并不孕患者，療效滿意，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇我院2010年1月～2013年1月間收治的88例PCOS合并不孕癥患者，所有患者均符合多囊卵巢綜合征以及不孕癥的相關診斷標準，性激素水平測定提示高雄激素血癥，B超下卵巢呈多囊樣改變，并排除生殖系統(tǒng)器質性病變、肝腎功能不全、服用甾體類激素及二甲雙胍過敏者。隨機將患者分為觀察組與對照組，每組44例。觀察組年齡24～38歲，平均（28.7±1.9）歲，不孕時間1～6年，平均（3.5±0.4）年。對照組年齡23～36歲，平均（28.3±1.6）歲，不孕時間1～8年，平均（3.8±0.7）年。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法：兩組患者均給予服用克羅米芬，從第1個月經周期第5天開始口服，50～100 mg/次，1次/d，連續(xù)服用5 d，并持續(xù)3個月經周期。觀察組患者在此基礎上加用二甲雙胍，于月經來潮或撤退性出血第1～3天開始口服，500 mg/次，3次/d，連續(xù)服用3個月經周期。

1.3 觀察指標：觀察兩組患者治療后的激素水平，包括血清促黃體生成素（LH）、促卵泡刺激素（FSH）、空腹胰島素（FINS）、睪酮（T）水平，同時記錄排卵率和妊娠率。

1.4 統(tǒng)計學處理：使用SPSS 15.0對各項資料進行統(tǒng)計、分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 激素水平：觀察組患者治療后的LH、T、FSH以及FINS水平均優(yōu)于對照組患者，組間差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。……