不同年齡心臟驟停后綜合征與復蘇后管理的相關性研究

鄭智非，周 寧，陳逢儉，鐘國榮，李元塔，王 磊，周廣裕（廣東省湛江中心醫院心內科，廣東 湛江 524037）

心臟驟停后綜合征（PCAS）是指心臟驟停經復蘇后，自主循環恢復（ROSC），但出現器官功能損傷和再灌注衰竭的臨床狀態。心臟驟停患者成功心肺復蘇后，大部分患者都會出現心功能異常、微循環異常和腦功能異常，1～3 d后由于小腸通透性增加，還會導致重癥感染、全身炎性反應綜合征甚至導致多器官功能障礙綜合征（MODS），導致患者死亡。因此加強心臟驟停患者復蘇后管理，提高復蘇后的預后十分關鍵[1-2]。分析不同年齡區間PCAS患者的發病原因、預后及并發癥發生率差異，以期為PCAS患者復蘇后管理提供依據，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2010年5月～2013年3月期間因不同原因所致的心臟驟停來我院就診患者，按患者的年齡隨機分為三組，分別為青年組（14～29歲，95例）、中年組（30～59歲，100例）及老年組（60歲及以上，95例）。其中青年組男59例，女36例，平均年齡（25.63±5.31）歲。心臟驟停原因心臟疾病33例，創傷后22例，溺水15例，中毒或藥物過敏12例，其他13例。中年組男61例，女39例，平均年齡（46.32±10.71）歲。心臟驟停原因心臟疾病49例，腦血管病15例，創傷后12例，呼吸系統疾病11例，其他13例。老年組男57例，女38例，平均年齡（75.68±7.98）歲。心臟驟停原因腦血管病32例，心臟疾病26例，呼吸系統疾病22例，創傷后7例，其他8例。三組患者間性別比例差異無統計學意義（P＞0.05），但心臟驟停原因的不同，青年組主要為心臟疾病和創傷，中年組則以心臟疾病為主，而老年組主要有腦血管疾病、心臟疾病和呼吸系統疾病?！?br>