以情勝情的中醫心理療法

陳福新

許多人認為，“心理療法”是近年來隨著人們對“身心健康”的重視，才出現的一種新事物，事實上，我國古代許多醫家都曾游刃有余地用心理療法治療病患。“以情勝情”，就是頗具中醫特色的心理治療方法。

第一招：以恐勝喜

清代《冷盧醫話》中記一江南書生，因金榜題名考中狀元，在京城過喜而發狂，大笑不止。名醫徐洄溪會診，佯稱其病不可治，十日內將亡。并吩咐他速回家，路過鎮江時再找一位姓何的醫生，或許能起死回生。書生一嚇，果然病愈，但又因此郁郁寡歡。走到鎮江，何醫生把徐洄溪早已送來的書信給書生閱看，并解釋其中的原由，書生頓時大悟，病即痊愈。喜為心志，喜甚傷心氣，可致喜笑不止或瘋癲之癥；以“禍起倉卒之言”使之產生恐懼心理，抑其過喜而病愈。

第二招：以悲勝怒

《景岳全書》中記載，燕姬因怒而厥，張景岳診后便聲言其危，假稱要用灸法才能治好。燕姬知道灸法不僅會引起疼痛，而且會損毀面容或身體其他部位的皮膚。于是繼而轉悲，悲則氣消，將胸中的郁怒之氣排解。大怒傷肝，因肝陽上亢、肝失疏泄而表現出肢體拘急、握持失常、高聲呼叫等癥狀；以“惻愴苦楚之言”誘使病人產生悲傷的情緒，可有效抑制過怒的病態心理。

第三招：以怒勝思

《續名醫類案》中，有一女因過思亡母，諸病纏身，百藥不治。韓世良借此女平時信巫，便假托其母是因女命相克而死，現在陰司要報克命之仇。女聞后大怒，并罵：“我因母病，母反害我，何以思之！”遂不思，病果愈。“過思則氣結”，可使人脾氣郁滯，運化失常，表現為神情怠倦、胸膈滿悶、食納不旺等；以“污辱斯罔之言”激病人盛怒以沖破郁思，達到治療目的。

第四招：以喜勝憂

悲憂皆為肺志，太過則使人肺氣耗散而見咳喘短氣、意志消沉等癥狀，還可由肺累及心脾，致神呆癡癲、脘腹痞塊疼痛、食少而嘔等，可設法使病人歡快喜悅而病愈。《儒門事親》中記有一病人因聞父死于賊，過度悲傷憂郁，心中結塊，痛不可忍。張子和便學巫婆的樣子又唱又跳又開玩笑，“以謔浪褻押之言娛之”，使病人暢懷大笑，一二日后心下結塊皆散，不藥而愈。

第五招：以思勝恐

《續名醫類案》中，盧不遠治療一恐死癥者，就是首先用語言開導，然后帶他學習“參究法”，即參禪，和患者一起研究生命之源，深究生死，令其進行深入的思考，使患者對生死不再恐懼而病愈。過度或突然的驚恐會使人腎氣不固，氣陷于下，出現惶惶不安、提心吊膽、神氣渙散、二便失禁、意志不定等病理變化。用各種方法引導患者對有關事物進行思考，以制約患者過度恐懼，或由恐懼引起的軀體障礙，其實就是一種認知療法，通過樹立正確的認知來治療心理疾患。