室內塵螨———兒童呼吸道不能承受之痛

孟燕妮

6歲的平平最近經常咳嗽，老打噴嚏，媽媽以為他是受涼了，多次喂服感冒藥，卻總是不見好轉。去醫院就診，呼吸科醫師讓孩子做了過敏原測試，結果發現是粉塵螨、屋塵螨過敏。原來，平平的咳嗽、打噴嚏并不是感冒，而是一種過敏的表現。媽媽十分不解，家里還算整潔干凈，被家人呵護備至的平平怎么會塵螨過敏呢？

塵螨是家庭常見危害兒童呼吸道健康的隱形殺手之一。人們已經發現的塵螨有30余種，而與人類過敏性疾病密切有關的僅有少數幾種，如屋塵螨、粉塵螨和宇塵螨等。個體極其微小，如果不借助顯微鏡，肉眼是看不到的。塵螨繁殖的最佳溫度為25℃±2℃，相對濕度為80%，特別喜歡溫暖潮濕的季節。因此，春秋兩季塵螨大量繁殖，也是孩子最容易出現過敏性疾病的季節。在空調房中則可全年繁殖。

塵螨分布極為廣泛。屋塵螨主要滋生在家具和生活用品（尤其是臥具、沙發、地毯、毛衣、棉衣）中，不常洗的衣服中也能滋生。粉塵螨則在面粉廠、棉紡廠及食品倉庫、中藥倉庫等的地面大量滋生。

塵螨肆虐：呼吸道很受傷

過敏性鼻炎孩子的主要表現是經常鼻癢、鼻塞，喜歡揉鼻，愛打噴嚏，而且是連打數個，伴隨著大量清水樣鼻涕，早晨起床時更為明顯，嗅覺下降。很多家長誤以為是孩子受涼感冒了，給孩子喂服感冒藥卻效果甚微。檢查可發現孩子鼻黏膜蒼白水腫、有大量清水樣分泌物；若持續水腫，還可發生鼻息肉或息肉樣變性。

過敏性哮喘孩子可先出現噴嚏、鼻涕、鼻癢等先兆癥狀，隨后開始咳嗽伴喘息，多次發作，嚴重者呼吸困難、面色蒼白、大汗淋漓。這是典型的哮喘發作，家長多能引起重視，及時就醫治療。

咳嗽變異性哮喘這是一類特殊類型的哮喘，孩子經常咳嗽，為刺激性干咳，沒有喘息，多發生在夜間或凌晨或運動后。容易被誤診為支氣管炎、反復支原體感染、慢性咽炎、百日咳等，長期服用多種抗生素，包括阿奇霉素等，結果咳嗽非但沒好，孩子出現耐藥，甚至是二重感染。

專家支招：

趕跑室內塵螨

第一招：保持室內通風干燥，降低相對濕度

將相對濕度控制在50%以下，是控制螨最常用的方法。實驗表明，相對濕度持續處于40%或50%、溫度在25℃至34℃時，成年螨會因脫水死亡。有條件的話可使用除濕器，記住千萬不要在室內晾衣服。

第二招：常用熱水清洗家具和織物，勤曬被褥、床單、衣物等

50度的熱水可以殺死大部分的塵螨，60度以上的熱水幾乎可以殺死所有塵螨。我們在購買家具時，最好選擇可以用熱水清洗的。床墊、枕頭套、枕頭表面、床單、棉被、毛毯表面、床罩等處最適合塵螨生長，所以每周要用高于55℃熱水洗一次。夏天或陽光充足的日子，選擇陽光最強烈的時間，上午10點到下午2點，將棉被、床墊等拿出來暴曬。記得兩面都要曬，否則仍會有塵螨幸存。

第三招：告別地毯，選百葉窗，盡量減少毛絨玩具和裝飾物

地毯、窗簾和家庭裝飾織物積聚了碎屑殘片，并可能保持潮濕，為螨繁殖提供了理想棲息地。過敏體質者最好不要鋪地毯。窗（布）簾或遮光簾應換為百葉窗。家庭裝飾織物不選呢絨或絨布類，可換為皮革，選用木制家具。用絨毛或者絨布材料做成的玩偶，里面空隙多，表面又凹凸不平，容易潛藏過敏原，加上不容易清洗，不適合過敏性體質的孩子玩耍。

第四招：注意個人衛生，每天洗頭、洗澡，加強自身鍛煉

注意個人衛生，如經常洗澡、換洗衣物。常規洗頭后，頭發中塵螨明顯減少。加強自身鍛煉，可以增強體質，提高免疫力，增強對過敏物質的適應能力，也能達到治療的目的。endprint