艾地苯醌治療血管性癡呆47例臨床觀察

胡金城 (廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科，廣東 佛山 528200)

血管性癡呆(VD)是繼阿爾茨海默病(AD)后第二常見(jiàn)癡呆類型。近年來(lái)其發(fā)病率有越來(lái)越高的發(fā)展趨勢(shì)，對(duì)患者的身體健康和生活質(zhì)量有重大的不良影響。艾地苯醌是一種輔酶Q10的類似物，可以改善腦缺血、缺氧時(shí)的能量代謝，而且其還具有抗氧化作用，有消除自由基并阻止自由基對(duì)線粒體膜的脂質(zhì)過(guò)氧化反應(yīng)等一系列作用。有研究觀察到艾地苯醌(Idebenone)治療多梗死性癡呆(multiinfarctdementia，MID)的臨床療效［1］。筆者旨在觀察艾地苯醌對(duì)VD的療效，并與對(duì)照組的相關(guān)情況進(jìn)行對(duì)比分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:所有患者的診斷均符合美國(guó)精神病學(xué)會(huì)《精神疾病與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》第4版(DSM－IV)血管性癡呆診斷標(biāo)準(zhǔn)。選擇廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2008年8月～2013年7月收治的VD患者共92例，隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組兩個(gè)組別，治療組47例，男22例，女25例;年齡最小54歲，最大85歲，平均(69.5±7.6)歲;文化程度:文盲、小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)例數(shù)分別為4例、20例、19例和4例。對(duì)照組45例，男性患者20例，女性患者25例;年齡最小56歲，最大83歲，平均(70.4±6.9)歲;文化程度:文盲、小學(xué)、中學(xué)、大學(xué)例數(shù)分別為3例、17例、19例、6例。兩組患者的年齡、病情及病程等一般資料比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。排除腦外傷、抑郁性障礙、研究前1個(gè)月曾使用精神藥物或血管活性藥物者。

1.2 方法:治療組口服艾地苯醌(商品名:金博瑞，規(guī)格:30 mg/片，生產(chǎn)企業(yè):深圳海王藥業(yè)有限公司)，90 mg/d，30 mg/片，1 片/次，3 次/d。對(duì)照組服用尼莫地平片120 mg/d，20 mg/片，2 片/次，3 次/d。兩組均于早中晚餐后各口服1次。……