中專內科護理學教學的思考與探索

周衛

摘?要：內科護理學是中職護理專業學生必修課，其掌握程度直接影響到護理人員的臨床工作能力。而中職學生存在基礎知識薄弱、自制力差等問題，要獲得較好的教學效果，教學方法需要進一步融合改良，才能調動學生學習的積極性。

關鍵詞：內科護理；醫療；護理學教學

醫學模式的轉變為現代醫療衛生工作的進步做出了重大貢獻，同時，護理工作的重心也轉變為以患者為中心的整體護理模式，對護理人員專業素養的要求越來越高。中職學生學習上普遍存在基礎知識薄弱、畏難的問題。而內科護理內容繁多、抽象，涉及臨床內科各科的護理是中職學生走上工作崗位不可或缺的理論基礎，對任課教師而言，要獲得較理想的教學效果，是一個不小的挑戰。在教學中，筆者有一些感觸，總結如下。

一、高職高專院校中專護理專業學生現狀

隨著生活生平的提高，社會各階層對醫護人員的需求不斷增加，造就了護理專業火爆的現狀。因此如何才能培養好的醫護人員，是教育工作者需要研究的問題。

二、基本理論知識以講授法為基礎、多種方法結合教學

內科護理學是理論性較強、較為抽象的學科。講授法是我國各類醫學院校教學中最常用的教學方法，該方法能很好發揮教師的主導作用，使學生在較短時間內內獲得大量知識。中職學生自控能力較差，課堂上注意力集中時間短，采用傳統的講授法授課，筆者觀察到多數學生會在開課后二十分鐘左右就不能專注于課堂。任課教師需要根據當時所講授內容，及時設計調整“作戰策略”，讓課堂氛圍及內容更加靈活生動，才能激發學生的積極性。筆者嘗試采用了一些方法，有較顯著效果，愿與同行交流：①講授法與問答法結合。可以安排一小段自學，自學結束后隨機提問。由于問題及回答問題的人存在不確定性，學生為爭取本次平時成績，多會認真自學。也可以采取隨機提問或請學生小結教師已講授內容的方式，提醒學生積極參與課堂教學，集中注意力。②與演示法結合。可采取情景扮演的方式進行，請學生分別扮演護士和患者，演示醫療過程中某一場景，教師在一側指導，使整個過程更符合實際。另外，很多疾病的臨床表現，如關節畸形、皮疹等用語言敘述很抽象，常用的診療技術也存在學生難理解的情況，這時充分運用多媒體資源，為學生展示疾病的典型表現和常用診療技術的操作，讓學生有更多感性認識。③學生自學某部分知識后為全班講授該部分內容，要求簡明扼要、重點突出，不對不全面的地方，聽課學生和教師均可糾正補充，令學生充分感受到其在課堂中的主人翁地位，有助于培養學生的自信心、計劃性及表達能力。

三、充分發揮問題教學法和案例教學法的作用

問題教學法是以問題為導向的教學方法，是基于現實世界的以學生為中心的教學方法，1969年由美國的神經病學教授Barrows首創，是目前較流行的教學方式，也是研究熱點[1]。案例教學法，始于20世紀初的哈佛大學法學院，是學生通過對特殊事例的分析，掌握一般分析原理，并借助這一原理獨立解決和分析問題的教學方法，是多學科的基本教學方法[2]。

以上兩種方法都注重學生分析問題和解決問題能力的培養，這恰恰是醫學專業學生必須具備的能力。內科護理學教學的目的是學生能掌握常見疾病的臨床表現、診療要點和護理措施，教師若只是單方面講授，學生很難有深刻印象，需要學生參與到教學過程中，這就是問題教學法和案例教學法大顯身手的時候。筆者在每一系統疾病的理論課完成之后，會安排一下病案討論分析課，教師根據該系統臨床常見病作為案例，多媒體展示案例中的部分表現，將每個疾病需要學生重點掌握的部分作為問題，將學生分組，先由學生分析討論，并按成報告，每組派一名代表陳述報告、回答問題，教師再根據學生表現現場給每個組打分，得分納入平時成績的計算。通過這種方式，學生對疾病的認識明顯有了改善。

內科護理學是一名合格的中職護理專業學生必須掌握的學科，中職學生有其特點，根據學生具體情況，不斷改進教學方式，增強學生學習興趣，也有助于融洽師生關系。另外，學校和學生應盡可能爭取更多見習機會，為學生將來工作打下良好理論及技能基礎。

參考文獻：

[1]孫宏玉.護理教育[J]．護士進修雜志，2005，20（8）：675—676．

[2]徐向田.一種新的醫學教學方法——案例式立體教學法(CTTM)[J].科技信息，2009（6）：344.

作者簡介：周?衛（1983—），女，漢族，四川德陽人，臨床醫學內科學碩士，講師，主治醫師，研究方向：自身免疫性疾病。

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