保健問答

非常喜歡吃湯拌飯，可一個朋友跟我說這樣對胃非常不好，容易得胃病。請問果真如此么？

李博 中國中醫科學院西苑醫院脾胃病科主治醫師、藥物臨床試驗機構專家委員會秘書

飲食習慣和胃腸疾病的發生密切相關。想要保持身體健康，最主要的還是控制好飲食的時間和做到膳食的均衡搭配。什么都要吃點兒，不挑食，盡量做到均衡營養。湯拌飯的不足在于食物進入人體后，消化液會被湯汁沖淡，從而不利于食物的消化和吸收。然而最新的研究表明，消化酶的作用并不會因為水的增加而減少，反而需要在水的作用下，才能更好地發揮作用。所以，吃湯拌飯不一定會造成消化疾病，合理膳食才是保證身體健康的重要因素。

我去年年底查出甲亢，一直在服用中藥治療。最近在家熬中藥，總是糊鍋底。倒了吧，覺得可惜。喝吧，又怕對身體不好。請問專家，糊底的湯藥還能喝么？

倪青 中國中醫科學院廣安門醫院內分泌科主任醫師

糊底的湯藥不能喝。中藥在煎煮過程中稍有疏忽就容易煎糊，其原因是藥材中含淀粉、黏液質較多。如果煎煮時間過長或火候過大，非常容易糊底。湯藥被煎糊后，其本身所含的化學成分及原有的藥效都會隨之改變，因此糊底的中藥千萬不能再服用。中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右，煎藥的用水量一般以沒過藥面1～3厘米為宜。大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量。煎藥時間應根據藥性而定，一般的藥為30分鐘。解表藥、清熱藥、芳香類藥物不宜久煎，沸后煎15～20分鐘。滋補藥先用武火煮沸后，改用文火慢煎40～60分鐘。煎藥時要攪拌藥料2～3次。每劑中藥一般煎兩次，第二次煎的時間可略短。為防止把藥煎糊，應在藥液煮沸后，改為文火，并注意觀察藥液，如果藥液黏稠，說明所煎藥材中含有較多淀粉、黏液質類成分，煎煮時要注意隨時攪動藥液。含淀粉多的藥材、含黏液質較多的藥材極易糊鍋，在煎煮時應格外注意。

朋友推薦我使用牙線來保護牙齒，可我非常擔心牙線會讓我牙齒之間的縫隙越來越大。用，還是不用？

韓永成 首都醫科大學附屬北京口腔醫院口腔預防科主任、主任醫師

牙線是一種非常好的潔牙工具，而且正確使用牙線根本不會增加牙的縫隙，可以安心使用。我們的牙齒是長在頜骨里的，牙根與骨頭之間由纖維組織相連，而牙線又具有一定的彈性，所以不用擔心使用牙線會使牙縫隙變大。牙縫隙變大的原因通常是牙齒周圍得不到清潔，牙齦受到細菌侵襲，發炎萎縮，從而導致牙齒縫隙出現。相反，如果您學會使用牙線的正確方法，對保護牙齒周圍組織健康非常有利，對預防和控制牙齦發炎萎縮也會有很大幫助。

一天下來，總覺得私處分泌物很多，不干凈，就開始定期在家做陰道盥洗，這樣做可以嗎？

許怡民 北京和美婦兒醫院婦產科主任醫師

許多女性朋友有一個習慣，不僅每日清洗全身，還要每日清洗陰道，覺得這樣做很講衛生，可以防止陰道炎，不得婦科疾病。其實，這樣的做法是十分錯誤的，反而有害于身體。我們知道，正常女性陰道是應該有分泌物的，它不僅起到潤滑的作用，在正常情況下，它還是人體重要的防菌和殺菌的防線。一般情況下，陰道分泌物呈弱酸性，在這種環境下細菌不易生長和繁殖，一旦有細菌入侵，還沒等上行到宮頸口就已死亡。所以說，陰道分泌物對保護我們的生殖器官，特別是內生殖器起到了重要作用。一旦我們將其清洗掉，且不說用什么水沖洗，水是否清潔，這道天然的防線便不攻自破，細菌就可以暢通無阻地進入我們的生殖系統，生長或繁殖，造成炎癥和疾病。但這并不是說就不用每日清洗了，正確的方法是每日或便后清洗外陰和肛門周圍，用清潔的保健液、淡鹽水沖洗即可。如陰道分泌物性狀發生改變，或有異味，則可能是疾病的信號，又或者陰道有不適感，都應該去醫院及時就診。

我今年28歲，母親為乙肝攜帶者。我5歲體檢時就發現乙肝表面抗原呈陽性，肝功能一直正常。半年前查乙肝五項指標為“大三陽”，我該不該進行抗病毒治療？

閆杰 北京地壇醫院肝病中心 副主任醫師

肝功正常的乙肝病毒攜帶者不需要任何治療，僅需每半年復查一次以下指標：肝功、乙肝五項、HBV DNA、甲胎蛋白、肝臟超聲。對于HBV DNA呈陽性且肝功始終正常的無癥狀攜帶者，可在30～40歲期間進行一次肝穿病理檢查，這樣可以詳細了解肝臟的情況，并且對于判斷乙肝病毒感染的最終結果會有很大的幫助。

想騎車鍛煉，又聽人說騎車會影響男性生殖器官健康，還可能影響性功能和生育。我現在很糾結，請支招。

王彬 北京中醫藥大學東直門醫院男科醫學博士

前列腺的解剖位置決定了男性每當采用坐的姿態時會壓迫自己的前列腺。特別是騎車時，堅硬窄小的車座會給男性的前列腺帶來很大的壓力。如果長時間騎車，可能會導致男性患上前列腺炎，甚至導致精子質量下降。男科醫生門診中也常遇到這樣一些男性患者，他們因為長時間騎行而出現尿頻、尿急、小腹會陰不適等前列腺炎的癥狀。所以，建議男性盡量避免長時間騎車，可以通過游泳、慢跑、打球等運動方式來達到鍛煉身體的目的。

平時沒有時間去跑步或者去健身房運動，想利用每天上下班等車和等地鐵的時間進行鍛煉。能否教授一些簡單的動作，不至于引起他人圍觀，還能達到鍛煉的效果。

在你所說的這種情況下，恐怕單腿的動作比較合適，既沒有空間的限制，也沒有器械的限制。具體的練習方式：左腳單腳站立，膝關節保持微曲，用右手去觸碰左腳，然后起身回到直立的位置，左右腳輪換練習。一開始練習該動作，可能會出現身體站不穩的情形。也正是由于要努力控制身體平衡，在練習時，我們的身體會動用很多深層小肌肉來保持穩定，這樣就達到了鍛煉身體的效果。通常情況下，身體每一側做3組，每組15次即可。

每次做有氧運動，如健美操、跑步，堅持不到10分鐘就開始渾身發冷、頭暈目眩、惡心想吐。請問該如何克服？

根據所描述的情況來看，我猜想你可能是在空腹的狀態下進行訓練。空腹指的是距離上一頓飯的時間超過4個小時。建議你每次鍛煉前1小時吃一個蘋果或者香蕉，這樣可以防止低血糖的發生。此外，也有可能是訓練強度對于你的身體狀況來說過于劇烈，建議最好循序漸進地增加鍛煉強度和時長。如果以上兩點改進后，身體仍有不適，最好還是去看下醫生。

以前一直在健身房私教指導下做器械練習，最近半年不再去健身房了，而改為游泳了。請問這樣訓練是否得當？我覺得游泳之后，肌肉也會酸痛，是不是也達到器械鍛煉的目的了呢？

首先我們需要明確的是，游泳對于身體肯定是有好處的，這項運動可以起到鍛煉心肺功能的作用。而且因為水的阻力，很多運動員的康復訓練都是在水中進行的。但要想練得科學，需要注意“兩個全面”，即身體素質的全面和身體部位的全面。游泳時所面對的阻力是無法調節的，而力量又是身體素質之首，因此還是推薦您同時進行一些陸上的力量練習為佳。

朋友總是建議我用蔬菜和水果護膚，比如西紅柿搗碎、黃瓜或檸檬切片敷臉……這真的可以起到護膚作用么？不會適得其反吧？

很多護膚品的精華成分都來自于無污染地區的蔬果，并經過了嚴格的加工，比如采用冷萃取的方式，添加到了護膚品當中。同時，還充分考慮了類似于中國傳統醫學中藥理論“君臣搭配”的原則——一個重要的成分搭配幾個輔助吸收的成分，研制而成。與護膚品相比，DIY蔬果面膜存在農藥殘余、不好吸收、控制不好配比等缺點。因此，往往效果不明顯，可能還會有副作用。比如說檸檬中含有檸檬酸，這種成分容易刺激肌膚。此外，其中含有的大量VC，有感光的作用。如果白天使用，不但不美白，還容易讓肌膚生出色斑。

如何畫底妝才能既遮瑕，又能達到完美的裸妝效果呢？

只需簡單三步，就可以打造無瑕清透裸妝！

step1：潤膚后5分鐘內，通過用手拍打的方式上底妝。但切記眼周要用專門的眼周遮瑕產品。

step2：使用棉簽或者專業的遮瑕刷沾取面部遮瑕產品，然后用點涂的方式涂在需要遮瑕的部位。

step3：用從左到右，180度來回滾動的方法來上定妝蜜粉。這樣做，不但可以把底妝壓實，還可以帶走面部多余浮粉。

有什么好辦法能夠讓長發發尾不干枯分叉？

當頭發長到一定長度，頭皮的營養就不能完全輸送到發梢了。再加上日曬和其它輻射對頭發的損傷，分叉就產生了。建議沖澡時，先洗頭發，涂上發膜后戴上浴帽，再清潔身體其他部位。沖澡時產生的蒸汽可以幫助頭發更好地吸收發膜。當然，如果分叉已經產生了，應該去理發店進行修剪。同時，使用有針對性的護發產品。推薦伊卡璐“0”感自然迷迭薄荷水潤舒緩洗護組合，潘婷乳液修護分叉密集修護精華液（免洗型）。

新媽媽坐月子，是一點鹽都不能沾嗎？

從科學的角度講，月子里的飲食應以清淡為宜，即蔥、姜、蒜、花椒、料酒等調味料應該少于一般人的量，食鹽也以少放為宜，但并不是不放或過分少放。因為調味料除了能增加食欲外，對產婦身體康復也是有利的。至于鹽具體吃多少，要根據產婦個人身體情況而定。如果產婦水腫明顯，產后最初幾天以少放鹽為宜。由于泌乳本身十分需要水分，水分要從血液中的水滲透到乳腺細胞間才能取得。食物如果太咸，會減少細胞間液而妨礙泌乳。所以盡量不要食用咸菜和買來的熟肉制品。

近來老媽總說一吃東西就噯氣、腹脹，請問有沒有什么飲食療法可以幫助她緩解該癥狀？

首先是吃東西的方式，一定要細嚼慢咽，防止吞氣太多。其次，要避免或少吃會增加氣體產生的食物，如豆類（黃豆、扁豆、豌豆、荷蘭豆等）、蔬菜（卷心菜、菜花、黃瓜、甘藍、辣椒、泡菜、蘿卜、大蔥、洋蔥、大蒜、韭菜等）和某些水果（蘋果、西瓜、甜瓜等）。不同的患者對這些食物可能有體質敏感性差異，應以個人感受（是否加重腹脹）為準，不必盲目全部禁忌。再次，乳糖酶缺乏者（乳糖不耐受），避免吃含乳糖的奶制品。最后，在出現持續、難以緩解的腹脹時，應及時就醫。

中秋節快到了，又到了吃月餅的時候。我喜歡吃月餅，可是又擔心它的熱量過高，請問怎樣吃月餅，才不會有損健康呢？

首先，我們可以拿月餅作為早餐食用。用1塊月餅作為早餐主食，再搭配1碗低脂牛奶或淡豆漿，再配1份水果。如此搭配，可以基本解決月餅高脂肪的麻煩，也能補充蛋白質和膳食纖維。其次，可以把月餅切成小丁，在打豆漿的時候一起放入豆漿機。打出來的豆漿帶有香甜氣息，口感會很好。不要另外再單獨加入花生、核桃、松子之類的果仁，因為月餅中的油已經夠多了。最后，我們還可以將月餅切成小丁，放在煮好的八寶粥或紫米粥里，像傳統放入金糕條、青紅絲、熟芝麻那樣，配合粥一起食用。此粥適合作為晚餐，配合涼拌蔬菜食用。