骨質疏松應用福善美聯合降鈣素針劑的臨床價值分析

楊海波 張一諾

(吉化集團公司總醫院，吉林 吉林 132021)

我院為提高該病的治療效果，對收治的98例患者行不同的治療方法，并取得了良好的效果，現將具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次研究選取的是我院自2011年6月至2012年6月收治的98例骨質疏松患者，各49例，其中男34例，女64例，最小年齡52歲，最大年齡75例，平均年齡65.2歲，隨機將其分為觀察組和對照組，各49例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

給予對照組患者福善美聯合羅蓋全及鈣爾奇D治療：口服福善美（杭州默沙東制藥有限公司，國藥準字J20080073）治療，每周一次，每次70 mg，服藥時間為早餐前空腹服用；同時給予患者鈣爾奇D（惠氏制藥有限公司，國藥準字H10950029）口服治療，每日一次，每次一片（600 mg）；此外，再給予患者羅蓋全（上海羅氏制藥有限公司，國藥準字J20050021）口服治療，每日一次，每次一粒（0.25μg）。觀察組在對照組用藥的基礎上再給予患者鮭魚降鈣素注射液（瑞士諾華制藥有限公司，國藥準字H20040495）肌內或皮下注射治療，隔日一次，每次一支（50 IU）。兩組患者治療時間均為1個月。

1.3 療效判定

顯效：患者特別疼痛的癥狀消失或明顯減輕，患者骨密度明顯增加；有效：患者疼痛癥狀有所改善，骨密度有所增加；無效：患者疼痛癥狀無改善，骨密度無改善。

1.4 統計學分析

本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者治療總有效率對比

觀察組49例患者中，25例患者為顯效，占51.0%，22例患者為有效，占44.9%，2例患者為無效，占4.1%，觀察組患者的治療總有效率為95.9%；對照組49例患者中，18例患者為顯效，占36.7%，23例患者為有效，占46.9%，8例患者為無效，占16.3%，對照組患者的治療總有效率為83.7%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。

2.2 兩組患者治療前后各臨床治療對比

治療后兩組患者的血Ca、血P含量均有所下降，兩組患者的BMD含量均有所升高，且觀察組患者的血Ca含量明顯低于對照組（P<0.05），觀察組患者的BMD明顯高于對照組（P<0.05）。具體見表1。

3 討論

骨質疏松是臨床上常見的一種系統性骨病，其主要包含繼發性和原發性兩種[1]。原發性除特發性外，還可分為Ⅰ型及Ⅱ型兩種，其中Ⅰ型也可叫做絕經后骨質疏松癥，屬于高轉換型，其主要是由于患者體內雌激素不足而引起的骨質疏松癥。Ⅱ型也可叫做老年性骨質疏松，屬于低轉換型，其主要是由于患者年齡的增加而引起的骨質疏松癥[2]。骨質疏松癥是由多種原因引起的代謝性疾病，其基本病理機制為骨代謝過程中骨形成及骨吸收的偶聯發生異常，從而造成患者體內鈣磷代謝失衡，導致患者骨密度逐漸降低而形成的疾病[3]。隨著人口老齡化的到來，我國的骨質疏松患者逐漸增加。該病患者以女性居多，且多為絕經后婦女及老年人。據調查，男性患該病的概率為20%左右，而女性患該病的概率則高達50%，嚴重影響著人們的生命健康[4]。因此，及時給予患者行之有效的治療就顯得非常重要。

表1 兩組患者治療前后各臨床治療對比

現階段，臨床上通常將藥物治療作為治療骨質疏松的主要方式。本組研究中給予觀察組患者福善美聯合降鈣素針劑治療，同時輔以鈣爾奇D及羅蓋全治療。其中福善美的組成成分主要是阿倫磷酸鈉，其進入人體后能有效的和患者破骨細胞的活性部位進行結合，從而有效的對其活性進行抑制，達到減少骨吸收及增加骨量的目的[5]。而降鈣素則是一種甲狀腺激素類藥物，該藥能有效的對破骨細胞對骨的吸收作用進行抑制，從而減少骨鈣釋放，同時還能達到促進骨骼吸收血鈣能力的功效。鈣爾奇D的主要作用是預防和治療患者由于維生素D及鈣不足而引起的骨質疏松現象，羅蓋全則對絕經后骨質疏松患者有良好的治療效果。通過對幾種藥物的聯合使用，能有效的達到良好的治療骨質疏松癥的效果。本次研究表明觀察組患者的治療總有效率為95.9%，對照組患者的治療總有效率為83.7%，觀察組明顯高于對照組（P<0.05）。治療后兩組患者的血Ca、血P含量均有所下降，兩組患者的BMD含量均有所升高，且觀察組患者的血Ca含量明顯低于對照組（P<0.05），觀察組患者的BMD明顯高于對照組（P<0.05）。這就說明給予骨質疏松患者福善美聯合降鈣素針劑治療有助于提高治療效果，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

[1]吳能沆,陳金春,黃建武,等.福善美合仙靈骨葆治療絕經后骨質疏松癥骨鈣素和降鈣素及骨密度的臨床研究[J].當代醫學(學術版),2008,8(11):90-92.

[2]黃建華,陳金春,黃建武,等.二仙養骨湯合福善美對絕經后骨質疏松癥骨鈣素、降鈣素及骨密度水平的影響[J].中醫正骨,2008,5(9):134-136.

[3]Melnikova NB,Bolshakova AE,Sidorova MV,et al.Development of the pharmaceutical composition micephosphone containing dimephosphone and its study by modeling osteoporosis[J].Pharmaceutical Chemistry Journal,2012,46(8):498-503.

[4]余武,李敬會,余國英.鮭魚降鈣素針劑聯合仙靈骨葆膠囊對高齡男性老年骨質疏松癥患者骨密度的影響[J].廣東醫學,2012,2(9):68-70.

[5]馮炎林,陳文欽,吳奮飛.仙靈骨葆、福善美聯合鈣爾奇D治療骨質疏松的效果比較[J].海峽藥學,2013,1(6):156-158.