紫杉醇治療婦科腫瘤的療效觀察

劉 曦

（湖南省耒陽(yáng)市人民醫(yī)院，湖南 耒陽(yáng) 421800）

婦科腫瘤疾病作為威脅患者生命健康的疾病之一，在對(duì)其進(jìn)行疾病治療時(shí)需采取化療，但化療一定程度上影響了患者的生活質(zhì)量，因此需給予相關(guān)藥物治療。本文就此對(duì)紫杉醇治療婦科腫瘤的療效進(jìn)行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年3月至同年9月間的婦科腫瘤患者80例，所選的婦科腫瘤患者均經(jīng)細(xì)胞學(xué)以及組織學(xué)檢查確診為晚期婦科腫瘤，且不能夠進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)治療，患者的心臟、肝、肺以及腎功能均較為正常，在對(duì)患者進(jìn)行化療前后進(jìn)行血常規(guī)以及肝腎功能的檢查。

對(duì)照組中有40例婦科腫瘤患者，患者年齡27～56歲，平均年齡為（38.3±7.5）歲，其中卵巢癌患者14例，占35.00%，輸卵管腫瘤患者16例，占40.00%，子宮頸癌患者10例，占25.00%。治療組中有40例婦科腫瘤患者，患者年齡27～56歲，平均年齡為（38.3±7.5）歲，其中卵巢癌患者13例，占32.50%，輸卵管腫瘤患者15例，占37.50%，子宮頸癌患者12例，占30.00%。兩組患者一般情況無(wú)顯著性差異，具有一定的可比性。

1.2 方法

在對(duì)所選的患者進(jìn)行疾病治療時(shí)，對(duì)照組中的婦科腫瘤患者采取環(huán)磷酰胺治療，即給予患者600 mg/m2的環(huán)磷酰胺藥物的靜脈滴注治療，后間隔3～4周再次進(jìn)行給藥。治療組的患者采取紫杉醇藥物治療，即在對(duì)患者進(jìn)行化療前6 h及12 h進(jìn)行10 mg地塞米松藥物口服，50 mg苯海拉明藥物口服，200 mg西咪替丁藥物靜脈注射，進(jìn)行紫杉醇藥物治療前0.5 h進(jìn)行10 mg地塞米松藥物口服，400 mg甲氧氯普胺藥物靜脈滴注。后3 h內(nèi)進(jìn)行135～150 mg/m2紫杉醇藥物的靜脈恒速滴注治療，在輸液開(kāi)始后對(duì)患者進(jìn)行定時(shí)的血壓、呼吸以及心率的測(cè)量，后間隔3～4周再次進(jìn)行給藥。

對(duì)兩組婦科腫瘤患者的臨床療效進(jìn)行比較分析。根據(jù)世界衛(wèi)生組織腫瘤化學(xué)治療療效標(biāo)準(zhǔn)將患者的療效分為以下：①完全緩解：患者的腫瘤以及病變完全消失且持續(xù)1個(gè)月以上；②部分緩解：患者的腫瘤體積縮小至原50%且持續(xù)1個(gè)月以上，無(wú)新病灶出現(xiàn)；③穩(wěn)定：患者腫瘤縮小＜50%或增大＜25%，且持續(xù)1個(gè)月以上；④發(fā)展：患者腫瘤增大25%以上或出現(xiàn)新病灶。總體有效率為完全緩解以及部分緩解之和。

1.3 數(shù)據(jù)處理

2 結(jié)果

由表1可知，對(duì)照組中患者的疾病治療總有效率為75.00%，治療組中患者的疾病治療總有效率為90.00%，兩組婦科腫瘤患者在進(jìn)行相應(yīng)的治療后疾病情況均有一定的改善，且相對(duì)于對(duì)照組，治療組中的婦科腫瘤患者的疾病治療總有效率更高，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 兩組患者臨床療效比較情況[n（%）]

3 討論

隨著人們生活習(xí)慣的改變，近年來(lái)婦科腫瘤疾病的發(fā)病率日益上升，其嚴(yán)重威脅了患者的生命健康，因此在對(duì)患者進(jìn)行疾病治療時(shí)應(yīng)給予一定的重視。相對(duì)于其他器官的腫瘤疾病，婦科腫瘤在不同的年齡段其疾病類(lèi)型有一定的不同[1]。而部分腫瘤疾病與患者的妊娠、月經(jīng)情況有關(guān)，且患者的激素水平若出現(xiàn)劇烈變化易導(dǎo)致患者出現(xiàn)癌癥情況，且婦科的惡性腫瘤會(huì)向患者的生殖器官以及全身進(jìn)行擴(kuò)散。患者出現(xiàn)婦科腫瘤的主要原因有以下幾個(gè)方面，第一個(gè)人因素，如患者的年齡、激素、精神、肥胖、機(jī)體免疫、血型以及哺乳等；第二感染因素，如出現(xiàn)黃曲霉毒素衍生物、單純皰疹病毒以及人類(lèi)乳頭狀瘤病毒等；第三，患者的生活因素，如患者的營(yíng)養(yǎng)、飲食、性行為以及節(jié)育措施等；第四，人文社會(huì)因素、環(huán)境因素、衛(wèi)生學(xué)與醫(yī)學(xué)因素以及遺傳因素等均會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)婦科腫瘤疾病[2]。

而在對(duì)婦科腫瘤患者進(jìn)行疾病治療時(shí)通常采取化療輔助治療，但化療藥物的不良反應(yīng)較高，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。而對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療能夠有效的延長(zhǎng)患者的生命，也能夠提高患者的生活質(zhì)量。在對(duì)婦科腫瘤患者進(jìn)行相關(guān)藥物治療時(shí)，可采取環(huán)磷酰胺以及紫杉醇藥物來(lái)改善患者的疾病情況[3]。由本次試驗(yàn)所得到的相關(guān)數(shù)據(jù)資料可以得知，對(duì)照組中患者的疾病治療總有效率為75.00%，治療組中患者的疾病治療總有效率為90.00%，即可知對(duì)婦科腫瘤患者采取環(huán)磷酰胺以及紫杉醇藥物治療均有一定的臨床意義，且相對(duì)于采取環(huán)磷酰胺藥物治療，給予患者紫杉醇藥物能夠使得婦科腫瘤患者的疾病治療總有效率更高，P＜0.05。

紫杉醇為紅豆杉屬植物紫杉樹(shù)皮中所提取的天然化合物，在作用于人體腫瘤細(xì)胞后能在其細(xì)胞內(nèi)累積，從而干擾相關(guān)的基本功能。同時(shí)能夠使得腫瘤細(xì)胞周期停止，從而有效的抑制腫瘤細(xì)胞的正常分裂增殖，從而有效的控制患者的疾病情況[4]。另一方面，紫杉醇作為一種較為復(fù)雜的次生代謝產(chǎn)物，能夠促進(jìn)患者的微管聚合的同時(shí)，穩(wěn)定已經(jīng)聚合的微管。紫杉醇同時(shí)也是一種特異性的微管穩(wěn)定劑，能夠通過(guò)濃度依賴性可逆的結(jié)合至聚合的微管上，從而打破微管蛋白二聚體與微管間的平衡，從而發(fā)揮抗腫瘤作用。且紫杉醇對(duì)于卵巢癌以及乳腺癌有較好作用，對(duì)于淋巴瘤、肺癌、大腸癌以及腦瘤等亦有臨床療效[5]。

綜上所述，在對(duì)婦科腫瘤患者進(jìn)行疾病治療時(shí)采取紫杉醇藥物能夠有效的控制并且改善疾病情況，有較好的臨床意義。

[1]李素華.紫杉醇治療婦科惡性腫瘤的護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2009,3(6):177-178.

[2]楊博堯,楊麗華.紫杉醇治療婦科腫瘤效果觀察[J].中國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)藥,2012,19(18):28-29.

[3]馮艷紅.紫杉醇在婦科腫瘤化療中的作用與療效[J].清遠(yuǎn)職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào),2011,4(6):12-14.

[4]王雪卿.卵巢癌紫杉醇耐藥與蛋白質(zhì)p-cofilin相關(guān)性的研究[D].北京:北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院,2008.

[5]陳曦.婦科腫瘤腹腔卡鉑與順鉑化療護(hù)理[J].重慶醫(yī)學(xué),2010,39(1):125-126.