謹防乳牙外傷殃及恒牙

林惠芳

妞妞3 歲的時候，有一回媽媽帶她去一個朋友家作客，剛好阿姨家里也有一個與妞妞年紀相仿的兒子嘟嘟，兩個小伙伴很快就成了好朋友。可當兩個小伙伴玩得正開心的時候，突然，妞妞大哭著進來了：原來妞妞被嘟嘟推了一下，磕到牙了。媽媽看妞妞的門牙有點搖晃，出了點血，但牙并沒有磕破，安慰了妞妞后也就沒在意了。可到了妞妞換牙后，媽媽卻發現她新長出來的牙齒表面不像別的牙齒那樣平整、光滑，而是有些粗糙，還有一些小凹陷。于是帶她去醫院檢查，醫生說這是因這顆牙齒曾經受過傷的緣故。媽媽覺得難以置信：幾年前磕破了乳牙，怎么就會對現在新長出來的牙齒造成影響了呢？

廣東省婦幼保健院口腔科黃群主任醫師解釋說，對嬰幼兒和學齡兒童來說，磕磕碰碰是常有的事，有些小孩摔了一跤，牙齒有點搖晃，有些孩子摔了一跤，牙齒磕破了一個小角，但由于沒過幾天，孩子又像平時一樣能吃能玩了，所以很多家長們都覺得，不就是流了一點血或磕掉一小塊牙齒而已，應該不礙事的，而且反正乳牙遲早都是要換的了。但是，如果告訴您，乳牙外傷處理不及時的話，也是會繼承對恒牙的危害的，那么，爸爸媽媽們是否還能像之前那樣坐視不理了呢？

其實，在寶寶出生的時候，就已經有48顆牙胚在頜骨里生長了，其中包括有20個乳牙胚和28個恒牙胚，由于乳牙根尖和相應的繼承恒牙胚之間是相距不遠的，當乳牙受到外力撞擊的時候，會有一定幾率波及到下面的繼承恒牙，對恒牙造成不同程度的影響。

乳牙外傷造成恒牙胚受影響中，由于中切牙處于最暴露的位置，因此以中切牙最為多見，側切牙次之，而上下尖牙因有頰部皮膚黏膜保護，受損傷的較少一些。當牙齒磕進牙床（即牙齒挫入）時，如果是發生在恒牙胚發育早期的話，就有可能引起繼承恒牙釉質發育異常，牙胚壞死、甚至發育停止等。

如果乳牙受到外力造成乳牙早失或恒牙萌出道異常時，可導致恒牙阻生、遲萌、使鄰牙向缺隙側傾斜或牙弓縮小，致使恒牙萌出間隙不足等。

所以您會發現，有的孩子明明乳牙長得很整齊，可換牙后的牙齒卻長得很奇怪，可能就是跟這牙齒是曾受過傷有關。

當孩子磕到牙齒后，牙槽組織出血的話，家長應該要馬上用流動的水給孩子清理傷口，然后用干凈的紗布等進行止血。止血后，要迅速將孩子送到醫院，請專業的醫生檢查下還有無其他問題。另外，在處理后，家長也不可大意，待曾受過傷的牙齒在換牙時，家長也應該要及時帶孩子到醫院去檢查，如發現異常，醫生才可以通過及時的治療，最大限度地避免和減少乳牙受傷對恒牙造成的影響。