耳鼻喉科支撐喉鏡手術專用支架的制作與應用

王立紅 魏蘭雙 劉振泉

（河北醫科大學附屬哈勵遜國際和平醫院手術室，河北 石家莊053000）

在耳鼻喉科聲帶息肉手術中，支撐喉鏡是必不可少的手術器械。然而由于支撐喉鏡的支撐點在患者的胸部，且因患者胖瘦差異，胸部支撐點固定不牢固，患者麻醉方式為全麻，支撐部位用力過大或移動，易影響患者呼吸及麻醉管路。為解決以上問題，我們自行設計制作了支撐喉鏡手術專用支架，2012年12月～2013年12月經103例聲帶息肉手術患者使用，臨床應用效果滿意，現報告如下。

1 材料與制作 該手術支架使用不銹鋼制作，上面托盤長度為55cm（與手術床同寬），寬25cm，鋼板厚0.3cm；兩側插桿長60cm，與手術床固定器配套使用；托盤與插桿之間用合頁焊接相連，方便折疊放置。（圖1）。

2 使用方法 患者全麻后，將該裝置安裝于手術床上，插桿插入手術床兩側床檔的插進固定裝置中，上下調節至離患者胸部1cm高度，即可安裝支撐喉鏡，使醫生在手術過程中安全使用。

3 優點 （1）該支架與手術床固定裝置配套使用，銜接緊密，固定牢固，穩定性高；（2）使用支架后，醫生可專注于手術部位，降低了手術風險；（3）支架放置于患者胸部，不影響醫生手術操作，麻醉管路從支架下放置，不存在管路打折、堵塞，提高了麻醉安全性；（4）結構簡單、操作簡便，利用原手術床的固定裝置安裝，成本低；（5）清洗、消毒方便。

圖1 支撐喉鏡手術專用支架示意圖