行政管理在醫院高值耗材管理中的運用

李海瑛

(昆明市延安醫院,云南昆明 650051)

行政管理在醫院高值耗材管理中的運用

李海瑛

(昆明市延安醫院,云南昆明 650051)

醫院高值耗材指的是在醫療過程中具有特殊用途、直接作用于人體,對醫療安全性有嚴格要求的高價值醫療用品。隨著科學技術的發展,在醫療過程中對高值耗材產品的運用越來越廣泛和普遍,也給醫院的管理帶來了新的挑戰。本文通過對醫院高值耗材管理過程中的行政管理的相關內容進行分析,旨在促進高值耗材管理效率的提升。

行政管理 高值耗材管理 運用

隨著醫院高值耗材的品種不斷增加，其性能也逐步改善，對于醫療技術的更新和改善有十分重要的促進作用，但是也給醫院的發展帶來了更大的挑戰。一方面，高值耗材的質量、安全以及價格等方面受到人們的關注越來越多，另一方面，高值耗材的采購量逐漸增大，在醫院的費用支出中占據的比重越來越大，加強高值耗材的科學化管理，不僅有助于醫院的成本控制，更有助于高值耗材的運用水平的提升，以提高醫院的醫療水平。

1 行政管理的相關概念

行政管理指的是運用國家權力對各種社會事務進行管理的一種活動，也可以指企業以及事業單位內部進行行政事務管理活動。醫院作為事業單位，在其內部管理過程中運用行政管理手段，有助于對各種實際問題進行有效的解決。在當前醫院發展過程中，高值耗材的應用越來越廣泛，高值耗材的管理成為醫院日常管理過程中的重要內容之一。在高值耗材管理過程中運用行政管理手段，需要結合行政管理的特點。行政管理具有階級性、社會性、服務性、

權威性、法制性以及系統性。在單位管理過程中做好行政管理，需要確立正確引導、準確評價與適當獎勵相結合的激勵機制、對行政組織機構進行合理的設置、選拔優秀的行政管理人才等，行政管理的理念在醫院高值耗材的管理過程中也有廣泛的運用，對于高值耗材管理效率的提升具有十分重要的意義。

2 高值耗材管理策略探討

2.1 重組業務流程

為了實現對高值耗材的科學管理，在日常管理過程中應該要對傳統的業務流程進行重組，在事業單位的管理中可以借鑒企業的管理方式，明確崗位的分工，保證醫院的日常工作中可以實現科學的耗材管理。全新的流程構想為：科室要提出對高值耗材的使用需求，并且填寫相關的申請表，高值耗材的倉庫保管員得到申請請求之后生成相應的采購訂單，設備采購員得到相關的采購信息之后，醫院要組織設備采購相關部門聯合進行公開招標，由中標供應商進行發貨，然后倉庫管理員再對貨物進行驗收，在醫院的管理系統中錄入物資的生產批號以及失效日期，規范化的管理有助于對高值耗材進行統一管理。在具體使用耗材的過程中倉庫保管員可以將物資分發給提出申請的科室，并且生成相應的出庫單。耗材使用之后，可以在計費系統中錄入耗材項目，進行相應的條形碼掃描，確認耗材已經被使用。在盤點結算的時候需要對高值耗材的使用情況以及票據情況進行核對，確認沒有偏差。

2.2 在高值耗材的管理過程中成立高值耗材管理項目組

高值耗材的使用量逐漸增大，覆蓋面也逐漸變廣，而且高值耗材的品種較多，規格比較復雜。這些特點都加大了高值耗材的管理難度，為了不斷促進高值耗材的管理水平的提升，推進各種醫療項目的順利完成，醫院在日常管理過程中可以從不同的部門選出更多業務能力、職業道德水平等各方面能力較強的人組建高值耗材管理項目組。該組織要負責高值耗材的全局管理工作，結合醫院的實際使用情況，定期開展工作會議，對工作中的不足進行總結，并且對工作中存在的問題進行討論，探討解決的方法。高值耗材管理項目組可以組織開展相應的培訓工作，對高值耗材使用過程中的各種細節問題進行講解，比如高值耗材的包裝、使用方法、保存方法等，確保在實際工作中能夠正確地運用高值耗材，為醫療事業的發展奠定堅實的基礎。

2.3 加強高值耗材管理的信息化水平的提升

高值耗材管理過程中實現信息化，是時代發展背景下的一個全新要求。無論是高值耗材的申請、采購還是貨物管理，都應該要努力實現信息化，防止傳統的手工管理模式對高值耗材管理帶來嚴重的影響。首先，應該要對醫院的高值耗材管理信息系統進行完善，確保高值耗材全程管理都能使用自動化辦公，促進各種信息技術的應用。比如在高值耗材的申請、審批以及采購過程中，不同科室需要使用高值耗材時，首先在系統中填寫相應的申請表，并且由設備科、采購辦、紀檢委等組成的招標小組進行相應的招標工作，然后才能在管理系統中生成清單，不僅能夠方便科室人員的使用，也有助于規范化管理，保證高值耗材的采購工作能夠規范化推進。在高值耗材的接收過程中，倉庫管理系統扮演著重要的角色，倉庫管理系統可根據采購訂單登入供應商寄售庫，填寫物資的生產批號以及失效日期，并且自動生成條形碼，便于在日常使用過程中進行掃碼，確定倉庫中的高值耗材產品的庫存。需要注意的是，高值耗材管理的信息化是貫穿于高值耗材全過程的，在高值耗材管理過程中的任意一個環節都應該要加強信息技術的應用。

2.4 加強高值耗材管理人員的綜合能力水平的提升

在高值耗材管理過程中，管理人員的綜合能力水平的高低是影響高值耗材管理水平的重要因素，當前很多醫院的高值耗材管理人員的綜合能力水平都不高，導致高值耗材管理存在嚴重的問題。對此要加強高素質的高值耗材管理隊伍的建設，一方面，加強高值耗材管理隊伍的業務能力的提升，加強他們對各種計算機技術、信息技術的掌握能力，使其能夠積極應對各種實際問題。另外還要加強他們的職業道德素養的提升，使得高值耗材管理工作更加規范化。

2.5 加強高值耗材溯源管理

溯源管理是醫用高值耗材規范化管理中不可或缺的一部分，溯源管理對于各種耗材的使用情況的了解、解決醫患糾紛以及醫院與供貨商之間的糾紛、財務向業務回溯等方面都有重要的作用。在高值耗材使用之后應該要將使用清單上的信息準確無誤地錄入到醫院信息管理系統中，然后生成二維條形碼，貼在使用清單上，掃碼就可以輕松地從系統中查詢到耗材的使用情況，為耗材的管理以及各種糾紛的解決提供了有力的證據。高值耗材的溯源管理需要開發溯源管理系統，同時還將開發企業模塊，實現高值耗材來源可追溯、去向可查詢、責任可追究的目標。

2.6 加強高值耗材檔案管理

檔案管理指的是對各種耗材供應商及其資質進行管理的過程，其中管理的對象包括供應商的所有合法證明材料，如公司名稱、公司法人代表、公司地址、經營范圍、聯系方式等。在公司的檔案中還應該要包括公司產品的注冊證、公司經營許可證、公司生產許可證、衛生許可證等，而且這些資質材料都應該要加蓋公司的公章。定期對相關的資料進行檢查，一旦發現資質證件瀕臨過期時間，則應該要通知供應商更換有效證件。醫院的器械科室要按照相應的要求對每件高值耗材產品建立完整的檔案，并且錄入到醫院信息系統中的耗材管理系統，實現對供應商的跟蹤管理。

2.7 加強高值耗銷毀記錄管理

對于各種使用之后需要廢棄的高值耗材，要進行及時銷毀，銷毀過程中要積極做好銷毀記錄，安排專人進行記錄，同時做好交接，以防記錄過程中出現交接問題。高值耗材的銷毀記錄應該包含耗材名稱、用途、銷毀原因、銷毀目的、銷毀時間等多個要素。

2.8 加強高值耗不良事件監測與報告管理

高值耗材在使用過程中出現一些不良反應是不可避免的，為了積極應對不良事件，需要對高值耗材使用過程中的不良事件進行記錄，形成管理制度與程序以及相關記錄逐級向有關部門上報不良事件，相關不良事件監測與報告有措施和報告記錄，有監管情況與不良事件的分析報告。并且形成完整的檔案，醫院相關科室要定期對檔案報告進行分析，找出高值耗材不良事件出現的原因，并且對癥下藥，采取正確的措施積極應對高值耗材的不良事故，降低不良事故出現的頻率。

3 結語

高值耗材管理是醫院發展過程中的一個重要內容，隨著近年來高值耗材在醫院中的應用變得越來越廣泛，高值耗材的管理面臨的實際問題越來越多。在高值耗材管理過程中積極運用行政管理模式，采用科學的管理方法和模式，可以對傳統管理中的缺點進行有效的克服，比如在高值耗材管理過程中重組業務流程、加強高值耗材管理的信息化水平的提升、加強高值耗材管理人員的綜合能力水平的提升等，都可以促進高值耗材管理水平不斷提升。

[1]孫銳,朱宗明,徐勛良.關于大中型醫院高值耗材精細化管理的思考[J].財經界(學術版),2013(20).

[2]陳柱,湯志衛,王紹紅.高值醫用耗材的信息化管理[J].中國醫療設備,2010(12).

[3]韓冬雪,劉俊蘭,童學中,李婭訪.略論醫用高值耗材條形碼管理[J].中國衛生經濟,2007(22).

[4]查君林,盛文瀚,胡峻,王慧姮.高值耗材管理在醫院信息系統的設計與實現[J].航空航天醫學雜志,2013(12).