王新彩,張小娟,劉潤芳,祝曉瑩
(河南科技大學醫學院 河南洛陽 471003)
寄生蟲病是一大類感染性疾病,嚴重危害人們的身體健康。我國寄生蟲病種類繁多,感染普遍,1988年至1992年全國人體寄生蟲病分布調查報告全國寄生蟲的感染率為62.63%,感染人數達7.08億[1]。人體寄生蟲學是我國醫學生必修的一門專業基礎課,該學科的主要任務是通過教學活動引導學生全面掌握人體寄生蟲學的基礎理論和防治寄生蟲病的基本技能。為了解醫學生對寄生蟲病危害性的認識程度,有針對性地進行寄生蟲學課程的教學,作者于2013年3月在該門課程授課前對醫學生的寄生蟲病知識態度做了調查。
1.1 對象 采取目的抽樣法,以班級為單位抽取河南科技大學醫學院2011級臨床、護理、法醫、檢驗專業的醫學生612人。其中男生259人,占42.32%;女生353人,占57.68%。年齡17~22歲。漢族學生585人,占95.59%,少數民族學生27人,占4.41%。學生來自全國除了西藏、吉林省以外的其它各個地方。河南籍學生425人,占69.44%,非河南籍學生187人,占30.56%。
1.2 方法 參照有關寄生蟲病知識、態度、信念調查表[2-4],根據學生的理解能力和接受水平自行設計匿名問卷調查表,內容包括人口學資料、常見寄生蟲病知識知曉情況、對待寄生蟲病的態度及對學習寄生蟲學課程的要求及建議等。在寄生蟲學課第1次授課前由任課老師將問卷發放給學生,要求學生按自己的真實想法獨自完成問卷,問卷完成后立即收回。
2.1 一般寄生蟲病知識知曉情況
2.1.1 知曉的寄生蟲種類:該問題要求學生寫出自己知道的寄生蟲的名稱。本調查學生知道的寄生蟲共有32種,按照知曉率大小的順序排在前10位的是蛔蟲、絳蟲、血吸蟲、螨蟲、跳蚤、瘧原蟲、虱子、水蛭、蚊子、絲蟲。絳蟲是豬帶絳蟲、牛帶絳蟲的總和,其中知道豬帶絳蟲的有98人,占絳蟲知曉人數的73.13%(98/134)。只有9.80%的學生不知道任何1種寄生蟲。見表1。

表1 學生知曉的寄生蟲種類(n,%)
2.1.2 感染過的寄生蟲病:該問題要求學生寫出自己認為曾經感染過的寄生蟲病。本調查學生感染過的寄生蟲病共7種,感染人數203人次,總感染率為33.17%。蛔蟲感染率最高,為30.88%。見表2。

表2 感染過的寄生蟲病(n,%)
2.1.3 知曉的寄生蟲的感染方式:該問題列出了6種常見的寄生蟲感染人體的方式,讓學生選出自己知道的感染方式。見表3。

表3 寄生蟲的感染方式(n,%)
2.1.4 可能感染寄生蟲病的生吃食物:該問題列出7種生吃的食物名稱,問學生是否知道吃這些生的食物可能會感染寄生蟲病,見表4。

表4 可能感染寄生蟲病的生吃食物種類(n,%)
2.1.5 寄生蟲病的感染途徑:該問題列出了3種常見的寄生蟲病的感染途徑,包括養寵物、飯前便后是否洗手以及吃未洗凈的蔬菜,要求學生選出自己知道的途徑,結果見表5。

表5 寄生蟲的感染途徑(n,%)
2.2 對待寄生蟲病的態度 該問題調查學生對待寄生蟲病的態度,要求學生回答有沒有必要學習寄生蟲病知識,98.87%的學生認為有必要,只有1.14%的學生認為沒必要。
2.3 學生對寄生蟲學授課方式方法的要求和建議 該問題要求學生們對寄生蟲學授課提一些要求和建議,按照提意見人數的多少順序總結為以下幾條:①要求采用多媒體教學,有寄生蟲的真實圖片;②希望老師授課時不要僅拘泥于課本,多結合一些視頻來進行教學,多播放有關寄生蟲的科教片,增強學習興趣;③理論與實際相結合,多講授一些生動案例,講一些與生活息息相關的問題,以及以后從醫過程中可能遇到的有關寄生蟲的內容;④多做實驗課,多看一些標本;⑤注重實踐,希望可以到寄生蟲病地方性流行區做實地調查。
改革開放以來,我國人民的生活水平有了大幅度的提高,不論是城市還是農村,衛生狀況普遍有很大的改善,因此常見的土源性寄生蟲病如蛔蟲、鉤蟲、蟯蟲等感染及發病率都大幅度降低,而我國的五大寄生蟲病如黑熱病、絲蟲病等又基本上被消滅,寄生蟲病不再被人們重視。本次調查的是醫學生在進行正規的寄生蟲學課程學習前對寄生蟲病知識的了解及對待寄生蟲病的態度,以便更好地進行寄生蟲學教學。從調查情況來看。大多數學生知道我國最常見的寄生蟲蟲種,知道病從口入,知曉生吃肉類可感染寄生蟲病。其中56.70%的學生知曉生吃螺螄肉可感染寄生蟲病,這主要與2006年北京發生的生吃福壽螺感染廣州管圓線蟲病事件[5]有關,當時的電視、報紙、網絡等大幅度宣傳報道起到了廣普宣傳教育作用。現今網絡時代為人們獲取知識提供了很大的方便,多數同學希望采用多媒體上課,能多看些真實的寄生蟲圖片,多看些視頻科教片,多舉病例;同時還要求多做實驗,并且能夠實地考察;要求上課能夠師生互動,發揮學生的主動性。這些建議和要求給教師的教學提出了挑戰也指明了方向,要求教師與時俱進,摒棄傳統的教學方式,應用先進的網絡教學手段來更好的完成教與學的任務。
[1]李雍龍.人體寄生蟲學[M].第7版.北京:人民衛生出版社,2008:2.
[2]李浴峰,閆玉仙,陳佩惠,等.武警部隊官兵常見寄生蟲病預防的知識、態度、信念、行為調查[J].中國寄生蟲病防治雜志,2002,15(3):151-154.
[3]施丹,郭麗蘋,王曉蘇,等.鄖陽醫學院大學生常見寄生蟲病防治知識知曉情況[J].醫學動物防治,2007,23(10):767.
[4]朱敬,朱名勝,衛榮華,等.某醫藥院校新生寄生蟲病防治知識態度行為調查[J].中國學校衛生,2012,33(5):599-600.
[5]何戰英,賈蕾,黃芳,等.北京市一起廣州管圓線蟲病暴發疫情調查[J].中國公共衛生,2007,23(10):1241-1242.