護理干預在49例子宮肌瘤患者圍手術期中的應用

余忠愛

江西省修水縣渣津鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江西 修水 332400

子宮肌瘤是婦科常見疾病，發(fā)病原因尚未明確，是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤，若未得到及時有效治療，會對女性身心健康造成影響。我院對子宮肌瘤患者圍手術期中實施護理干預，能有效提高護理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年12月至2014年2月收治的行子宮肌瘤術患者98例，年齡22～48歲，平均年齡(28.5±2.4)歲;肌壁間肌瘤45例，漿膜下肌瘤39例，黏膜下肌瘤14例;隨機分為觀察組49例和對照組49例;兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組實施常規(guī)護理。做好患者術前準備工作，加強患者術后護理，觀察患者的生命體征，及時發(fā)現(xiàn)問題并進行處理。觀察組圍術期實施護理干預。詳細內(nèi)容:①心理護理。護理人員需密切注意患者的心理狀態(tài)，掌握患者的負面情緒，與患者及時溝通交流，創(chuàng)建良好的醫(yī)患關系，使患者可信任護理人員，可以將不良情緒講解給護理人員聽，而護理人員需注意傾聽，了解患者的負面情緒，以此有效緩解患者的負面情緒［2］。②健康教育。患者入院后，護理人員要向患者講解住院規(guī)整制度，向患者講解醫(yī)療環(huán)境，手術的安全性和有效性，術前及術后需注意的事項，向患者講解疾病的發(fā)病機制和治療方法，并指導患者的注意事項。③疼痛護理。患者術后要及時口服藥物改善疼痛程度，術前可以采取藥物治療，如采用特耐肌內(nèi)注射，按時給藥，以此減輕患者的疼痛程度，促進患者更好康復。

1.3 評價指標［1］生活質(zhì)量:根據(jù)生活質(zhì)量評分量表(QOL)評分，從患者的生理、心理、社會關系、環(huán)境等因素進行評定，共計100分，分數(shù)越高，患者的生活質(zhì)量也就越好。疼痛程度:根據(jù)VAS評分，0分為無痛，10分為劇烈疼痛，分數(shù)越高，疼痛程度越高。焦慮自評量表(SAS)評分和抑郁自評量表 (SDS)，分數(shù)越高，焦慮、抑郁程度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析 采用SPSS20.0軟件包對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料采用 (±s)表示，兩組間用t檢驗，計數(shù)資料以百分比 (%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評分對比 觀察組生活質(zhì)量優(yōu)于對照組，疼痛程度及焦慮抑郁評分均少于對照組 (P＜0.05)，具體見表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評分對比 (分，±s)

表1 兩組患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評分對比 (分，±s)

注:與對照組比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) (n) QOL評分 VAS評分 SAS評分 SDS 評分觀察組 49 88.5 ±5.7* 1.2 ±0.5* 23.5 ±2.4* 22.6 ±1.8*對照組49 69.1 ±6.4 4.7 ±1.2 42.5 ±3.8 44.8 ±2.5

2.2 兩組患者的護理滿意度對比 觀察組滿意度高于對照組 (P＜0.05)，具體見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比［例 (%)］

3 小結(jié)

在子宮肌瘤術常規(guī)護理基礎上實施護理干預，通過加強患者的心理護理、健康教育及術后疼痛護理，可明顯提高護理滿意度，減輕患者的焦慮抑郁程度，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應用。

［1］陳學華.子宮肌瘤術前護理的體會［J］.健康天地，2010，04(11):108-108.

［2］楊玲.系統(tǒng)護理干預對子宮肌瘤術后患者治療效果的影響［J］.齊魯護理雜志，2013，19(17):99-100.