護(hù)理干預(yù)在49例子宮肌瘤患者圍手術(shù)期中的應(yīng)用

余忠愛(ài)

江西省修水縣渣津鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，江西 修水 332400

子宮肌瘤是婦科常見(jiàn)疾病，發(fā)病原因尚未明確，是女性生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的良性腫瘤，若未得到及時(shí)有效治療，會(huì)對(duì)女性身心健康造成影響。我院對(duì)子宮肌瘤患者圍手術(shù)期中實(shí)施護(hù)理干預(yù)，能有效提高護(hù)理質(zhì)量，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年12月至2014年2月收治的行子宮肌瘤術(shù)患者98例，年齡22～48歲，平均年齡(28.5±2.4)歲;肌壁間肌瘤45例，漿膜下肌瘤39例，黏膜下肌瘤14例;隨機(jī)分為觀察組49例和對(duì)照組49例;兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。做好患者術(shù)前準(zhǔn)備工作，加強(qiáng)患者術(shù)后護(hù)理，觀察患者的生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并進(jìn)行處理。觀察組圍術(shù)期實(shí)施護(hù)理干預(yù)。詳細(xì)內(nèi)容:①心理護(hù)理。護(hù)理人員需密切注意患者的心理狀態(tài)，掌握患者的負(fù)面情緒，與患者及時(shí)溝通交流，創(chuàng)建良好的醫(yī)患關(guān)系，使患者可信任護(hù)理人員，可以將不良情緒講解給護(hù)理人員聽(tīng)，而護(hù)理人員需注意傾聽(tīng)，了解患者的負(fù)面情緒，以此有效緩解患者的負(fù)面情緒［2］。②健康教育。患者入院后，護(hù)理人員要向患者講解住院規(guī)整制度，向患者講解醫(yī)療環(huán)境，手術(shù)的安全性和有效性，術(shù)前及術(shù)后需注意的事項(xiàng)，向患者講解疾病的發(fā)病機(jī)制和治療方法，并指導(dǎo)患者的注意事項(xiàng)。③疼痛護(hù)理。患者術(shù)后要及時(shí)口服藥物改善疼痛程度，術(shù)前可以采取藥物治療，如采用特耐肌內(nèi)注射，按時(shí)給藥，以此減輕患者的疼痛程度，促進(jìn)患者更好康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)［1］生活質(zhì)量:根據(jù)生活質(zhì)量評(píng)分量表(QOL)評(píng)分，從患者的生理、心理、社會(huì)關(guān)系、環(huán)境等因素進(jìn)行評(píng)定，共計(jì)100分，分?jǐn)?shù)越高，患者的生活質(zhì)量也就越好。疼痛程度:根據(jù)VAS評(píng)分，0分為無(wú)痛，10分為劇烈疼痛，分?jǐn)?shù)越高，疼痛程度越高。焦慮自評(píng)量表(SAS)評(píng)分和抑郁自評(píng)量表 (SDS)，分?jǐn)?shù)越高，焦慮、抑郁程度越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 采用SPSS20.0軟件包對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)量資料采用 (±s)表示，兩組間用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以百分比 (%)表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比 觀察組生活質(zhì)量?jī)?yōu)于對(duì)照組，疼痛程度及焦慮抑郁評(píng)分均少于對(duì)照組 (P＜0.05)，具體見(jiàn)表1。

表1 兩組患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比 (分，±s)

表1 兩組患者生活質(zhì)量、疼痛程度、焦慮抑郁評(píng)分對(duì)比 (分，±s)

注:與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

組別 例數(shù) (n) QOL評(píng)分 VAS評(píng)分 SAS評(píng)分 SDS 評(píng)分觀察組 49 88.5 ±5.7* 1.2 ±0.5* 23.5 ±2.4* 22.6 ±1.8*對(duì)照組49 69.1 ±6.4 4.7 ±1.2 42.5 ±3.8 44.8 ±2.5

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意度對(duì)比 觀察組滿意度高于對(duì)照組 (P＜0.05)，具體見(jiàn)表2。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比［例 (%)］

3 小結(jié)

在子宮肌瘤術(shù)常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，通過(guò)加強(qiáng)患者的心理護(hù)理、健康教育及術(shù)后疼痛護(hù)理，可明顯提高護(hù)理滿意度，減輕患者的焦慮抑郁程度，改善患者生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用。

［1］陳學(xué)華.子宮肌瘤術(shù)前護(hù)理的體會(huì)［J］.健康天地，2010，04(11):108-108.

［2］楊玲.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對(duì)子宮肌瘤術(shù)后患者治療效果的影響［J］.齊魯護(hù)理雜志，2013，19(17):99-100.