治愈系建筑

韓璐

或許深陷看病難、看病貴的窘境中，很少會有人關注到冰冷的醫院建筑本身與醫患息息相關，診療環境對于使用者的身心感受都有著最直接的影響，也因此，醫院又被稱為“生命建筑”。

創建于1811年的馬薩諸塞州綜合醫院（MGH），是美國第三歷史悠久的醫院，每年服務近140萬門診病人。去年4月，波士頓馬拉松爆炸案后，數百名受傷者被緊急送往MGH進行醫治。面對突如其來的事故，這家有著百年歷史的醫院迅速調配醫療資源，化身為大型急診中心。在這個過程中，MGH新修建的現代化醫院大樓起了不小的作用。

在MGH建院200周年之際，美國第三大建筑師事務所NBBJ為該院設計了面積達530，000平方英尺新隆德大樓，一棟旨在為“第三個百年”而建造的生命建筑。

有限的空間和多功能的要求讓項目的設計和交付都極具挑戰。領頭設計該大樓的NBBJ合伙人瓊.薩巴（Joan Saba）告訴《二十一世紀商業評論》，在新大樓的設計階段就必須考慮突發事件的應對方法，“從醫院設計角度看，必須留有靈活性以及空間余量，在突發事件時才能從容應對，這就要醫院原本相對固定的環節也要做到高度流動”。

瓊介紹道，通過在新急診部實行分流的方式，將重患與輕患分離，可以減少等待與問診時間。具體來說，自行就診的病人由迎賓護士進行即時評估，將最嚴重的病人送至病床，將兒童病人送至兒童急診部，通過救護車送達的病人則在一個單獨的擔架分類區進行評估。在迎賓護士之后是五個玻璃圍繞的分類登記區，護士可以對癥狀較輕的病人進行快速登記和信息核實，隨后病人將被送至篩查室，由醫生進一步地診斷分類，觀察、治療或送至醫院病房。在這種設計下，分類登記區作為中樞，護士可以觀察和支援擔架、自行就診病人，增加可視度同時也減少登記等待時間，提升了重癥病人救治速度。

值得注意的是，新的醫院大樓還特別注重降噪處理。公共區域以及會議室遠離病房；醫護站點分散，避免人員聚集；用橡膠地板與吸音吊頂緩沖移動與言語聲。MGH調查發現，新隆德病房的安靜度較此前至少提高了6個百分點。

2014年，美國全面實施《患者保護與平價醫療法案》，使得就醫人數持續增長，這給醫療基礎設施建設帶來挑戰，擴建醫療設施以持續提供高質量醫療服務成為諸多美國醫院的當務之急。在醫療環境受限更嚴重的中國，醫患對于診療體驗的意識還相對落后，NBBJ認為應借鑒歐美的經驗打造更為人性化的中國醫院。在瓊看來，未來中國的醫院會在科技的幫助下通過遠程手段改變傳統一對一式的治療。“雖然中國的醫院面臨巨大的人口壓力，但現代信息技術能夠對醫療產生推動性作用，未來不僅能夠幫我們搜集整理患者信息，也能幫我們重新設計和規劃患者治療過程。”