中西醫結合療法對腫瘤放化療患者臨床影響觀察

柏 璐，魏光敏

(南陽市中心醫院，河南 南陽 473000)

腫瘤是指機體在致癌因素的作用下，某一組織的細胞在基因層面不能按照正常調控分裂生長，最終導致細胞出現異常增生[1]的病癥。醫學界一般將腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，無論哪種腫瘤，其典型特征都是細胞的非正常增殖和轉移[2]。由于人們生活環境、飲食習慣等各方面的改變，腫瘤的發病率呈現出逐年上升的趨勢，甚至在某些地區出現爆發的態勢[3]。該病的致死率僅次于心腦血管疾病，嚴重威脅著全人類的生命健康安全[4]。臨床上主要采用放化療技術治療和緩解腫瘤癥狀，本文采用中西醫結合療法對我院收治的腫瘤放化療患者進行治療，并與常規放化療的治療效果進行對比，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取我院2008年3月－2010年3月期間收治的46例腫瘤患者為研究對象，所有患者均經病理學和細胞組織學確診。為取得科學的研究成果，選取的研究對象均為無放化療史且適合放化療者。為便于采集數據，所選患者的生存期均不得小于3個月。46例患者中，胃癌16例，肺癌13例，結腸癌9例，直腸癌8例;男性28例，年齡為36～62歲，平均年齡57.3歲;女性18例，年齡為29～64歲，平均年齡56.5歲。在進行研究前均與患者本人或其家屬簽訂了知情同意書。將46例患者隨機分成兩組，觀察組23例，對照組23例。兩組患者在年齡、性別、腫瘤類型、家庭支持等方面均無統計學差異，具有可比性(P＞0.05)。

1.2 方法

對照組給予常規西醫治療，包括補充水、電解質以及酸堿平衡的維持。在此基礎上，根據患者的腫瘤類型及疾病程度等綜合因素進行放射治療或化學治療。放射治療給予常規照射以及劑量為60～72Gy的根治性照射，化學治療方案具體內容為:胃癌及腸癌在化療第1天使用85mg/m2的奧沙利鉑和200mg/m2的亞葉酸鈣進行靜脈滴注，同時使用400mg/m2的5-氟尿嘧啶注射液進行靜脈推注。在化療前兩天要對患者進行600mg/m2的5-氟尿嘧啶靜脈注射。對于肺癌患者，要根據實際情況采用NP、TP、GP、ICE治療方案。

觀察組在對照組治療的基礎上采用中西醫結合療法進行治療，具體內容為:給予患者參芪扶正注射液、參麥注射液以及艾迪注射液等中成藥治療，每天1次，連續用藥7天，觀察7天后重復用藥，共治療4個療程。

1.3 療效評價標準

采用Karnofsky(卡氏，KPS)功能狀態評分標準對患者的生活質量進行評價。評價后的得分越高表明患者的恢復情況較好，對放化療的副作用忍受力越強。

患者不良反應的評價以白細胞下降、惡心腹瀉、合并感染、肝功能異常以及腎功能異常為指標。

1.4 統計學分析

采用SPSS16.0軟件對本研究數據進行分析，計量資料采用均數±標準差()表示，進行t檢驗，計數資料進行χ2檢驗，檢驗標準為α=0.05，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 生活質量比較

觀察組和治療組患者放化療后的生活質量比較如表1所示。經過統計學分析，兩組比較差異顯著，具有統計學意義(P ＜0.05)。

表1 觀察組和對照組治療前后生活質量對比()

表1 觀察組和對照組治療前后生活質量對比()

注:*表示與對照組比較，差異有統計學意義(P＜0.05)。

組別 治療前 治療后觀察組(n=23) 67.1 ±7.4 72.3 ±7.1*67.3 ±7.2 54.6 ±7.3對照組(n=23)

2.2 不良反應比較

觀察組中有9例患者出現白細胞降低癥狀，13例有惡心腹瀉表現，4例肝功能出現異常，2例腎功能異常，1例出現合并感染，與對照組比較，差異具有統計學意義(P＜0.05)，具體情況見表2。

表2 觀察組和對照組不良反應對比 [n(%)]

3 結論

腫瘤疾病是目前國際上公認的痼疾，其發病率高，對國民身體素質的提升造成了極大影響。隨著科學技術的進步以及醫療水平的提高，目前臨床上采用的物理放射療法和化學療法已經能夠對腫瘤產生較好的治療效果。放化療能有效阻止腫瘤細胞的繁殖和擴散，為患者贏得了寶貴的生存時間。但是放化療也具有很強的毒副作用，例如會對患者的骨髓造血功能產生抑制作用，容易造成肝腎功能損傷以及免疫力下降等不良反應。不良反應的出現極大地加重了患者的痛苦，甚至導致某些患者難忍疼痛而放棄治療，降低了放化療的臨床效果。

中醫具有與西醫不同的理論基礎和辨證思想。隨著現代醫學理念從單純追求治療效果向治療效果與患者生活質量相協調轉變，中醫療法在現代醫學中受到越來越廣泛的關注，中醫治療許多重大疾病也已取得較好的效果。中醫理論將腫瘤定性為本虛標實，故應采取扶正固本結合軟堅散結的用藥理念進行治療。大量臨床研究表明，中醫藥對腫瘤具有較顯著的抑制作用，能夠增強白細胞功能，緩解放化療造成的不良反應，值得臨床推廣應用。

[1]張苗海，胡小燕，汪運富，等.參仙合劑治療腫瘤放化療所致血小板減少癥52例臨床觀察[J].中國中西醫結合急救雜志，2009(6):364-365.

[2]方金燕，張存海，陳飛翔，等.補白顆粒治療腫瘤放化療后白細胞減少癥臨床觀察[J].浙江中西醫結合雜志，2012(4):284-285.

[3]李曼.中年腫瘤患者化療副反應的中西醫護理[J].中國實用醫藥，2011(6):204-205.

[4]張培彤，于明薇，楊宗艷，等.中晚期非小細胞肺癌中西醫療效評價方法比較研究[J].中國中西醫結合雜志，2010(30):702-705.