陳伶俐
(咸寧市中心醫院,湖北咸寧437100)
應急預案主要指對意外突發事件的應變處理方法。醫院是社會的窗口,工作人員的能力、素質與事件的后果息息相關[1]。而護士往往是第一接觸患者的人,為了提高年輕護士的應急處事能力,增強醫療安全防范意識,我院實行系統理論學習和情景劇表演相結合的方式,對年資較低護士進行應急預案培訓,效果滿意。現報告如下。
1.1 一般資料 全院工齡5年以下的護士參加培訓共389人,年齡18~24歲,其中中專115人,專科231人,本科43人。
1.2 方法
1.2.1 內容準備 根據我院的實際情況,再結合各個臨床科室的特色,挑選出部分護理應急預案,制訂出具體表演的標準。如婦產科選的是產后大出血的應急預案,兒科表演的是小兒高熱驚厥的應急預案,ICU表演的是呼吸機斷電的應急預案等。
1.2.2 科室準備 由本科護士長全面負責編排情景劇,準備相關器材等。
1.2.3 培訓形式 利用休息時間,護士長組織科室護士先系統學習理論,然后按照標準反復訓練表演的內容。
1.2.4 評價方法 具體見表1。共發放問卷389份,有效回收389份,回收率100.00%。另外片護士長與科護士長組成專門考核小組進行隨機考核。

表1 護士對應急預案情景劇培訓的問卷調查
對培訓方法的評價見表2。389人護士合格率為98.97%(85分為合格分),其中85~89分為227人,占合格人數的58.35%,90分以上158人,占合格人數的40.62%。

表2 護士對應急預案情景劇培訓方法的評價
3.1 情景劇表演提高了護士工作的主動性 通過科學的應急預案學習培訓,大大提高了年輕護士的護理風險意識和防范措施能力,減少了不必要的醫患糾紛,同時增強了護士的職業道德感和慎獨行為[2]。如在腦外病房,絕大部分病人是傷、殘或病情危重患者,需要密切觀察病情,生活起居方面需護士協助,經過情景劇表演應急預案的學習,護士會主動巡視病房,做好患者生活護理,真正落實了安全優質的護理措施。
3.2 情景劇表演充分調動了護士學習的主動性表2顯示97.17%的護士對表演認可。我院近年招聘的護士大部分是80后,獨生子女較多,家庭條件優越,主動學習的積極性不高。通過情景劇表演的方式,使得學習方式更加多元化、形象化、生動化。
3.3 情景劇表演提高了護士隊伍培訓的合格率應急預案培訓提高了護士隊伍整體工作水平,同時完成了低年資護士的培訓計劃目標。385人一次性考核達標,合格率98.97%,其余4人通過復核也全部合格,完成了培訓目標。與實際工作更加完善結合,工作中更加從容,得心應手,從而提高了工作效率,為創造高質、安全護理打下了堅實的基礎。
綜上所述,情景劇表演式學習方法有利于護士學習應急預案,激發了護士應急預案培訓的興趣,加強了低年資護士對護理安全風險意識、防范措施和預案流程的理解和掌握,提高了低年資護士的標準化培訓計劃的實施合格率。
[1]楊蓮榮,藏青梅.不同級別醫院護理風險相關因素分析及防御策略[J].齊魯護理雜志,2006,12(11):2097
[2]黃文杰,李定梅,季懷平.情景劇表演在護理人際溝通教學中的應用[J]. 護理學雜志,2007,22(19):59