基于FAST的醫(yī)院文化的功能分析

江慶娥

摘要：本文基于價值工程（Value Engineering，VE）的原理和方法，對醫(yī)院文化的功能體系開展了分析，認為醫(yī)院文化的最終功能一是促進醫(yī)院的健康發(fā)展，二是促進社區(qū)的和諧。其基本功能包括顯性文化的功能和隱性文化功能二種。在此基礎上，探討了醫(yī)院文化的實現(xiàn)手段和基礎需求。

Abstract： Based on Value Engineering （VE）， this paper discussed the function system on Hospital Culture （HC） and its construction. The HC has two ultimate functions： boost hospital development and facilitate community harmonious. In order to form the above two functions， HC should have two basic functions， these functions are embedded in the manifested part and implicit part of the HC. In this paper the author also discussed the methods and bases of HC cultivation.

關鍵詞：醫(yī)院文化（Hospital Culture，HC）和醫(yī)院文化管理（Hospital Culture Management，HCM）；價值工程（Value Engineering， VE）；功能分析系統(tǒng)技術（Function Analysis System Technique，F(xiàn)AST）

Key words： Hospital Culture （HC） and Hospital Culture Management（HCM）；Value Engineering（VE）；Function Analysis System Technique（FAST）

中圖分類號：F272.0；R197.3 文獻標識碼：A 文章編號：1006-4311（2014）30-0022-04

0 引言

價值工程（Value Engineering，VE）認為，對象（產(chǎn)品、服務等）的價值（Value）取決于對象具有的功能（Function）以及所耗費的成本（Cost），對象價值的提升有賴于功能和成本的有效匹配（Miles，1972）。通過識別、分析對象的功能和成本，并通過專門的分析技術，如Function Analysis System Technique（FAST）技術，基于創(chuàng)新的思維尋求匹配關系，可以提升對象的價值（張彩江，2006）。

醫(yī)院文化（Hospital Culture，HC）和醫(yī)院文化管理（Hospital Culture Management，HCM）是醫(yī)院文化管理的重要對象。這些年已經(jīng)引起許多學者的關注（陳紹福，徐寶瑞，2002）。

如何認識和開展醫(yī)院文化及其管理？很多學者提出了不同的方法技術，如曹建文，薛迪，李軍等（2004）從六西格瑪管理的視野探討了這一方法對醫(yī)院文化建設的作用，認為六西格瑪管理是一項行之有效的管理工具，通過“定義-測量-分析-改進-控制（DMAIC）的改進模式達到減少誤差和失誤，將六西格瑪管理這一理論和方法在醫(yī)院中的應用，對醫(yī)院的文化可以塑造起到了相當大的作用。反過來，通過塑造企業(yè)文化，可以減少實施六西格瑪管理的文化阻力，相輔相成。宗亞力（2014）從制度、體制、機制對醫(yī)院文化的影響方面探討了醫(yī)院文化建設的途徑。符壯才（2009）從價值的角度對醫(yī)院價值文化管理體系進行了分析，認為醫(yī)院經(jīng)營管理不僅要以醫(yī)療服務為生存、發(fā)展方式，而且還要具有文化影響力、道德魅力以及文化創(chuàng)造力。他分析了醫(yī)院文化價值管理體系建設的要求和路落地踐行二個方面。王玲（2013）進一步從價值工程角度分析了企業(yè)文化的體系，并以運輸企業(yè)的文化體系為案例，初步提出了文化價值工程的方法。也有學者提出了基于服務價值鏈管理的醫(yī)院文化構(gòu)建與實踐（任文杰，2005）。

本文將基于案例，采用價值工程的理論和方法，對醫(yī)院文化的功能和成本內(nèi)容進行識別，并基于案例提出改進的途徑。

1 價值工程的基本原理

價值工程（VE）又稱為價值管理（Value Management， VM），是上世紀50年代發(fā)展起來的一種創(chuàng)新管理理論和方法，VE/VM認為：任何商業(yè)化的對象（如產(chǎn)品、服務等）都必須具備某種特定的功能（或功能組合），顧客購買產(chǎn)品或服務實際上是基于對功能的需求。食物能消除饑餓，高速公路能提供快速交通，醫(yī)院能提供治療服務。這就是這些產(chǎn)品和服務的功能，所謂功能（F），簡單說就是指客戶通過消費商品化對象后所帶來的滿足感。

商業(yè)化的對象所具備的功能需要成本的投入。所謂成本（C），就是指為制造/銷售或提供產(chǎn)品、服務必須投入的耗費，可以用金錢來衡量。

如果顧客能夠用相對較少的支出購買一件產(chǎn)品或服務，通過消費能帶來盡可能多的滿足的話，我們就說這種產(chǎn)品或服務對客戶來說具有價值，價值越大，客戶購買的意愿也越強烈。這里有一個概念性公式：V=F/C。表明功能越大，和/或成本越低，則價值越大（高）。

在市場經(jīng)濟體系中，所有的供應商（企業(yè)、醫(yī)院等）都在為市場（客戶）提供各種產(chǎn)品、服務，如果它提供的產(chǎn)品或服務相對別人的產(chǎn)品或服務具有更大的價值的話，就越能贏得市場，獲得發(fā)展的機會。反之將會被市場淘汰。

從屬性上說，功能往往是復合的，成為一個功能體系，如醫(yī)院既要具備診治功能，也要提供便捷、安全、舒適的診治環(huán)境和診治服務接待能力，服務社區(qū)的能力等。從功能的類別上說，往往基于不同的視野進行分類，如基本功能與輔助功能、必要功能與不必要功能、使用功能與美學功能、過剩功能與不足功能、無害功能和有害功能等。從結(jié)構(gòu)上說，功能的實現(xiàn)體現(xiàn)層次性，即下位的功能支持上位功能的實現(xiàn)。如醫(yī)院要提供合格的診治功能，必須具備必要的專業(yè)醫(yī)生和設備等。endprint

增加必要功能、補充不足功能、去掉過剩功能、不必要功能，都能提高對象的有效功能水平。隨著人們生活水平的提高，人們對功能的需求在不斷變化和細分。當今的社會屬于客戶定制化時代，功能的屬性分類可以幫助我們分析客戶的功能具體需求，以便針對性地提供和滿足顧客真正的消費需求。而功能的結(jié)構(gòu)分析則幫助我們尋求最終功能實現(xiàn)的可行途徑。

對對象功能的分析往往采用功能分析系統(tǒng)技術（Function Analysis System Technique，F(xiàn)AST），通過功能-手段的方法分析對象的功能體系和層級結(jié)構(gòu)。

最后，對客戶的理解也不能僵化，不一定指終極消費者，凡是受對象影響的主體，都可以看成是客戶，如企業(yè)文化既影響醫(yī)院本身，也輻射病患者，他們都是醫(yī)院文化這一對象的客戶。

2 醫(yī)院文化及其功能

2.1 不同學者的認識和理解 目前，理論界和實踐領域?qū)︶t(yī)院文化的概念探討了很多，見筆者的論文《醫(yī)院的企業(yè)文化體系內(nèi)涵與核心能力培育》中的論述，在該文中，筆者提出：所謂醫(yī)院文化，是指由特定醫(yī)院全體員工創(chuàng)造和培植、維持的，能夠被醫(yī)院員工和客戶辨識的，反映醫(yī)院經(jīng)營精神、經(jīng)營方式和經(jīng)營面貌的理念、制度、行為、符號的體系，是特殊行業(yè)的企業(yè)文化。對于醫(yī)院文化的構(gòu)成方面，則認為由顯性醫(yī)院文化和隱性文化構(gòu)成。其中：顯性醫(yī)院文化是指一家醫(yī)院的全部的規(guī)章制度體系。隱性醫(yī)院文化：是指除管理規(guī)定制度之外的，涉及醫(yī)院經(jīng)營管理的價值觀、經(jīng)營道德倫理、企業(yè)宗旨、言行精神、品牌和口碑等方面的文化的綜合。相對于顯性文化而言，這部分文化更多的是根植于醫(yī)院全體員工和外部主體的認知中。這里不再展開。那么，醫(yī)院的功能是什么？

首先，看看一些學者的觀點，沈翔慧（2000）認為：加強醫(yī)院文化建設對提高職工隊伍素質(zhì)有著內(nèi)在的、直接的作用。符壯才（2009）認為：醫(yī)院文化能形成醫(yī)院的“軟實力”，能提升醫(yī)院的服務能力、市場競爭力和工作績效，從而提升醫(yī)院的經(jīng)營管理活力，醫(yī)院文化還能增強對員工綜合潛能的挖掘作用。韓蔚，吳益芬，樊慧紅（2009）認為：當將醫(yī)院文化有效融入創(chuàng)新護理服務中，將產(chǎn)生良好的服務特性，形成獨特的服務品牌，提升醫(yī)院的核心競爭力和病人滿意度。張運利，安健，尹愛田等（2013）認為：醫(yī)院文化可以促進醫(yī)院績效的提升，其機制是提升患者滿意度、改善醫(yī)院內(nèi)部流程、提升醫(yī)院的組織學習能力、成長能力。朱佳祎（2011）認為：醫(yī)院文化是醫(yī)療機構(gòu)新的競爭焦點。劉鼎業(yè)，楊國樂，劉潔（1995）認為；醫(yī)院文化的功能包括導向功能、陶冶功能、轉(zhuǎn)化功能、自律功能和輻射功能。其中：導向功能是指對醫(yī)務工作者價值觀、醫(yī)德的引導。陶冶功能是指醫(yī)風醫(yī)貌文化傳統(tǒng)的形成是陶冶人們心靈的場所，起到潛移默化的作用。轉(zhuǎn)化功能是指能促使醫(yī)務工作者事業(yè)責任感的形成和工作能力的提升。自律功能是指引導人們自覺遵守各種規(guī)章制度。輻射功能是指對外部社會精神文明建設的促進作用。陳召（2008）則認為醫(yī)院文化能夠改善醫(yī)患關系。

上面的各種分析都有其合理的成分。由于醫(yī)院文化的深層性、隱性，其對醫(yī)院經(jīng)營管理的作用的長期性和漸進性，使得醫(yī)院文化對醫(yī)院的經(jīng)營管理的各個方面多會產(chǎn)生影響，這就是上面不同的學者所觀察到的現(xiàn)實。但是這些分析尚缺系統(tǒng)性和層次性。

2.2 醫(yī)院文化的功能體系分析 基于價值工程的FAST技術，本文給出了醫(yī)院文化功能分析的邏輯結(jié)構(gòu)，如圖1。

2.2.1 醫(yī)院文化的最終功能：包括兩個方面：一是促進醫(yī)院的健康發(fā)展，二是促進社區(qū)的和諧。建立和維持醫(yī)院文化，其最終目標不外乎上述兩項，前者是對醫(yī)院本身的作用（也是醫(yī)院的內(nèi)部功能需求），后者是對社區(qū)、社會的影響作用（當然也是病患、社區(qū)、社會對醫(yī)院的功能需求或者期盼）。如果醫(yī)院的文化建設背離這二個功能，那么這種醫(yī)院文化是無用甚至有害的。

2.2.2 醫(yī)院文化的基本功能：有兩個具體功能：一個是顯性文化功能即規(guī)章制度的功能：為醫(yī)院的各項經(jīng)營管理提供明確的管理制度、使得業(yè)務的開展有章可循，出現(xiàn)問題和風險時，有章可究。沒有規(guī)矩，無以成方圓。這是企業(yè)文化的一項基本功能，是醫(yī)院開展經(jīng)營業(yè)務的客觀功能需求。另一個是隱性文化提供的功能：涉及醫(yī)院經(jīng)營管理的價值觀、經(jīng)營道德倫理、企業(yè)宗旨、言行精神、品牌和口碑等方面的文化的綜合。為醫(yī)院廣大工作者指明醫(yī)院經(jīng)營的價值觀，必須遵循的道德倫理、語言行為規(guī)范、職業(yè)精神以及醫(yī)院努力開展樹立的服務品牌等。顯性文化涉及到制度的執(zhí)行力建設問題，而隱性文化恰恰可以促進這種執(zhí)行力的提升。并通過醫(yī)院的業(yè)務活動和CIS系統(tǒng)在病患、社區(qū)和社會面前樹立獨特的形象和口碑。

2.2.3 顯性文化和隱性文化功能的實現(xiàn)手段：為實現(xiàn)其功能，必須由顯性文化和隱性文化的導入和執(zhí)行過程。通過宣傳、貫徹制度體系，導入和培植醫(yī)院的價值觀、道德倫理、發(fā)展宗旨和經(jīng)營理念等系統(tǒng)，使顯性、隱性的文化在醫(yī)院的內(nèi)部和外部形成作用，在此過程中也包含了制度建設、道德倫理體系的策劃和確定、企業(yè)CIS的編制實施，以及在執(zhí)行過程中這些文化內(nèi)涵的修訂和完善等。這是一個長期的持續(xù)的過程。

這其中，隱性文化和顯性文化將會發(fā)揮導向功能、陶冶功能、轉(zhuǎn)化功能、自律功能和輻射功能等具體功能的作用。

2.2.4 顯性文化和隱性文化功能的實現(xiàn)的過程：

①顯性文化功能實現(xiàn)的過程：前面指出，顯性文化定義為醫(yī)院的書面化的管理制度體系。甚至包括醫(yī)院的章程。主要包括醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)形態(tài)，崗位設置和崗位責任描述、員工任職說明書、醫(yī)院的管理流程。這其中，既包含工作對象的管理規(guī)定，如各種病癥的診療規(guī)范、重癥病人的搶救流程，各類醫(yī)療設備、器具的維護、操作規(guī)范和流程，醫(yī)療技術、質(zhì)量和安全管理等。也包括對工作主體的管理，如組織管理、行為管理和人力資源管理和激勵等方面。

為開展制度體系的建設，首先要開展醫(yī)院經(jīng)營業(yè)務的具體分析，醫(yī)院的特色是什么，能夠或者將要開展哪些業(yè)務，經(jīng)營的目標和發(fā)展的方向是什么，醫(yī)院采用何種經(jīng)營模式？在此基礎上，分析和優(yōu)化醫(yī)院的組織結(jié)構(gòu)，基于職責明確的原則建立起清晰的、權(quán)責對等的職責體系。編制系統(tǒng)的基本管理規(guī)定。同時開展關鍵業(yè)務流程的梳理，業(yè)務流程指明了醫(yī)院的一項業(yè)務是如何啟動的，如急診、普通門診、出診、搶救這些業(yè)務，起始于哪些崗位，流經(jīng)（或者參與）的有哪些崗位，又如何結(jié)束？這其中要懂得識別醫(yī)院經(jīng)營風險、市場風險、技術風險、道德風險，并基于內(nèi)部控制的原理將這些風險控制點嵌入到關鍵業(yè)務流程中。endprint

只有清晰的業(yè)務流程，才能讓醫(yī)院的各個崗位的功能得到明確的和具體的發(fā)揮，只有嵌入風險控制點，才能夠有效地在各個崗位上主動好控制各種風險。人力資源管理也是管理規(guī)章制度建設的主要內(nèi)容，包括薪酬、業(yè)績考核和獎罰、職位評聘、崗位升降管理規(guī)定等。

②隱性文化功能實現(xiàn)的過程。一個醫(yī)院需要確定怎樣的價值觀？是醫(yī)院經(jīng)濟利益最大化，還是社會效益最大化，還是兩者兼顧？在實施經(jīng)營管理的過程中，如何做到以“病患者為中心”，如何做到“以人為本”？需要秉承怎樣的道德倫理？這些內(nèi)容盡管抽象，但是決不可或缺。每一家醫(yī)院都會在經(jīng)營過程中形成獨特的隱性文化，無論是良好健康的隱性文化還是病態(tài)的扭曲的隱性文化。

醫(yī)院的隱性文化的建設比顯性文化更艱巨和復雜。一般來說，往往通過建立起醫(yī)院的“企業(yè)識別系統(tǒng)（Corporate Identity System，CIS）”來將隱性文化盡量顯性化，CIS是一套符號系統(tǒng)，如視覺識別系統(tǒng)（VI）、行為（言語）系統(tǒng)（BI）、和理念系統(tǒng)（MI）。通過建立和導入CIS，可以有助于健康隱性文化的形成和維持。

2.2.5 顯性文化和隱性文化功能的實現(xiàn)的基礎：醫(yī)院文化依附于醫(yī)院本體，并且服務于醫(yī)院本體，沒有純粹的醫(yī)院文化。脫離醫(yī)院的其它基礎只能是空談。

因此，為了建設醫(yī)院文化，一家醫(yī)院首先要開展好業(yè)務經(jīng)營，如各種先進診療硬件設備、器材的添置和維護、各類醫(yī)務專業(yè)人員的引進、培養(yǎng)和相應的人力資源開發(fā)，對病患、社區(qū)乃至社會對醫(yī)院需求的深入分析和理解等等。

在此基礎上開展好醫(yī)院的各項業(yè)務活動，如：①診療業(yè)務；②醫(yī)學科學研究；③服務社區(qū)（科普、流行病防范、義務工作等等）以及相關的業(yè)務活動的展開。在醫(yī)院的各種業(yè)務工作開展的過程中，醫(yī)院還需要積極探索創(chuàng)新管理的方法和模式，著力醫(yī)院整體專業(yè)水平的提升。同時還要注重醫(yī)院服務病患的環(huán)境改善，提供良好的就診房間、清晰簡便的就診流程、熱情主動的就診咨詢等。

在醫(yī)院文化的建設過程中，還要注重醫(yī)院優(yōu)良傳統(tǒng)的挖掘，很多醫(yī)院都有長時間的發(fā)展沿革，在長期的經(jīng)營中已經(jīng)形成了自身的傳統(tǒng)和作風，積累了很多的醫(yī)護案例和感人事跡，注重這些文化積淀的整理、展示，有助于醫(yī)院文化建設效果的提升，也使醫(yī)院的文化更有內(nèi)涵。

3 結(jié)論

通過FAST邏輯圖，可以看到醫(yī)院文化的功能呈現(xiàn)體系性和層次性，其最終功能通過具體功能來實現(xiàn)，而具體功能由醫(yī)院的顯性文化和隱性文化來承載。為建設和維護醫(yī)院的顯性文化和隱性文化，醫(yī)院還要注意途徑問題，也就是功能-手段問題，通過功能分析-采用的實施手段-PDCA循環(huán)來建立和維護醫(yī)院的文化體系功能。醫(yī)院的其它功能和文化功能的細分以及相互作用仍值得進一步探討。

參考文獻：

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只有清晰的業(yè)務流程，才能讓醫(yī)院的各個崗位的功能得到明確的和具體的發(fā)揮，只有嵌入風險控制點，才能夠有效地在各個崗位上主動好控制各種風險。人力資源管理也是管理規(guī)章制度建設的主要內(nèi)容，包括薪酬、業(yè)績考核和獎罰、職位評聘、崗位升降管理規(guī)定等。

②隱性文化功能實現(xiàn)的過程。一個醫(yī)院需要確定怎樣的價值觀？是醫(yī)院經(jīng)濟利益最大化，還是社會效益最大化，還是兩者兼顧？在實施經(jīng)營管理的過程中，如何做到以“病患者為中心”，如何做到“以人為本”？需要秉承怎樣的道德倫理？這些內(nèi)容盡管抽象，但是決不可或缺。每一家醫(yī)院都會在經(jīng)營過程中形成獨特的隱性文化，無論是良好健康的隱性文化還是病態(tài)的扭曲的隱性文化。

醫(yī)院的隱性文化的建設比顯性文化更艱巨和復雜。一般來說，往往通過建立起醫(yī)院的“企業(yè)識別系統(tǒng)（Corporate Identity System，CIS）”來將隱性文化盡量顯性化，CIS是一套符號系統(tǒng)，如視覺識別系統(tǒng)（VI）、行為（言語）系統(tǒng)（BI）、和理念系統(tǒng)（MI）。通過建立和導入CIS，可以有助于健康隱性文化的形成和維持。

2.2.5 顯性文化和隱性文化功能的實現(xiàn)的基礎：醫(yī)院文化依附于醫(yī)院本體，并且服務于醫(yī)院本體，沒有純粹的醫(yī)院文化。脫離醫(yī)院的其它基礎只能是空談。

因此，為了建設醫(yī)院文化，一家醫(yī)院首先要開展好業(yè)務經(jīng)營，如各種先進診療硬件設備、器材的添置和維護、各類醫(yī)務專業(yè)人員的引進、培養(yǎng)和相應的人力資源開發(fā)，對病患、社區(qū)乃至社會對醫(yī)院需求的深入分析和理解等等。

在此基礎上開展好醫(yī)院的各項業(yè)務活動，如：①診療業(yè)務；②醫(yī)學科學研究；③服務社區(qū)（科普、流行病防范、義務工作等等）以及相關的業(yè)務活動的展開。在醫(yī)院的各種業(yè)務工作開展的過程中，醫(yī)院還需要積極探索創(chuàng)新管理的方法和模式，著力醫(yī)院整體專業(yè)水平的提升。同時還要注重醫(yī)院服務病患的環(huán)境改善，提供良好的就診房間、清晰簡便的就診流程、熱情主動的就診咨詢等。

在醫(yī)院文化的建設過程中，還要注重醫(yī)院優(yōu)良傳統(tǒng)的挖掘，很多醫(yī)院都有長時間的發(fā)展沿革，在長期的經(jīng)營中已經(jīng)形成了自身的傳統(tǒng)和作風，積累了很多的醫(yī)護案例和感人事跡，注重這些文化積淀的整理、展示，有助于醫(yī)院文化建設效果的提升，也使醫(yī)院的文化更有內(nèi)涵。

3 結(jié)論

通過FAST邏輯圖，可以看到醫(yī)院文化的功能呈現(xiàn)體系性和層次性，其最終功能通過具體功能來實現(xiàn)，而具體功能由醫(yī)院的顯性文化和隱性文化來承載。為建設和維護醫(yī)院的顯性文化和隱性文化，醫(yī)院還要注意途徑問題，也就是功能-手段問題，通過功能分析-采用的實施手段-PDCA循環(huán)來建立和維護醫(yī)院的文化體系功能。醫(yī)院的其它功能和文化功能的細分以及相互作用仍值得進一步探討。

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只有清晰的業(yè)務流程，才能讓醫(yī)院的各個崗位的功能得到明確的和具體的發(fā)揮，只有嵌入風險控制點，才能夠有效地在各個崗位上主動好控制各種風險。人力資源管理也是管理規(guī)章制度建設的主要內(nèi)容，包括薪酬、業(yè)績考核和獎罰、職位評聘、崗位升降管理規(guī)定等。

②隱性文化功能實現(xiàn)的過程。一個醫(yī)院需要確定怎樣的價值觀？是醫(yī)院經(jīng)濟利益最大化，還是社會效益最大化，還是兩者兼顧？在實施經(jīng)營管理的過程中，如何做到以“病患者為中心”，如何做到“以人為本”？需要秉承怎樣的道德倫理？這些內(nèi)容盡管抽象，但是決不可或缺。每一家醫(yī)院都會在經(jīng)營過程中形成獨特的隱性文化，無論是良好健康的隱性文化還是病態(tài)的扭曲的隱性文化。

醫(yī)院的隱性文化的建設比顯性文化更艱巨和復雜。一般來說，往往通過建立起醫(yī)院的“企業(yè)識別系統(tǒng)（Corporate Identity System，CIS）”來將隱性文化盡量顯性化，CIS是一套符號系統(tǒng)，如視覺識別系統(tǒng)（VI）、行為（言語）系統(tǒng)（BI）、和理念系統(tǒng)（MI）。通過建立和導入CIS，可以有助于健康隱性文化的形成和維持。

2.2.5 顯性文化和隱性文化功能的實現(xiàn)的基礎：醫(yī)院文化依附于醫(yī)院本體，并且服務于醫(yī)院本體，沒有純粹的醫(yī)院文化。脫離醫(yī)院的其它基礎只能是空談。

因此，為了建設醫(yī)院文化，一家醫(yī)院首先要開展好業(yè)務經(jīng)營，如各種先進診療硬件設備、器材的添置和維護、各類醫(yī)務專業(yè)人員的引進、培養(yǎng)和相應的人力資源開發(fā)，對病患、社區(qū)乃至社會對醫(yī)院需求的深入分析和理解等等。

在此基礎上開展好醫(yī)院的各項業(yè)務活動，如：①診療業(yè)務；②醫(yī)學科學研究；③服務社區(qū)（科普、流行病防范、義務工作等等）以及相關的業(yè)務活動的展開。在醫(yī)院的各種業(yè)務工作開展的過程中，醫(yī)院還需要積極探索創(chuàng)新管理的方法和模式，著力醫(yī)院整體專業(yè)水平的提升。同時還要注重醫(yī)院服務病患的環(huán)境改善，提供良好的就診房間、清晰簡便的就診流程、熱情主動的就診咨詢等。

在醫(yī)院文化的建設過程中，還要注重醫(yī)院優(yōu)良傳統(tǒng)的挖掘，很多醫(yī)院都有長時間的發(fā)展沿革，在長期的經(jīng)營中已經(jīng)形成了自身的傳統(tǒng)和作風，積累了很多的醫(yī)護案例和感人事跡，注重這些文化積淀的整理、展示，有助于醫(yī)院文化建設效果的提升，也使醫(yī)院的文化更有內(nèi)涵。

3 結(jié)論

通過FAST邏輯圖，可以看到醫(yī)院文化的功能呈現(xiàn)體系性和層次性，其最終功能通過具體功能來實現(xiàn)，而具體功能由醫(yī)院的顯性文化和隱性文化來承載。為建設和維護醫(yī)院的顯性文化和隱性文化，醫(yī)院還要注意途徑問題，也就是功能-手段問題，通過功能分析-采用的實施手段-PDCA循環(huán)來建立和維護醫(yī)院的文化體系功能。醫(yī)院的其它功能和文化功能的細分以及相互作用仍值得進一步探討。

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