耳聾治療要盡早

蔣子棟

40歲的陳警官，幾年前，左側耳朵突然出現聽力喪失，由于右側耳朵的聽力正常，不影響日常的工作生活，也沒在意。4年后，他的右側耳朵突然也出現了聽力下降，到醫院進行聽力檢查，為右側耳朵感音神經性耳聾，診斷為蝸性梅尼埃病，治療后，右側耳朵聽力明顯提高，陳先生又回到正常的工作生活狀態。

什么是耳聾？當人的一側或雙側耳聽力下降，別人講話聽不清或聽不見時，就稱為耳聾。耳朵是接收聲音的感覺器官，結構包括外耳、中耳、內耳，內部構造就像鐘表內的結構一樣精細。耳聾一般分為兩種，損害在外耳、中耳部分稱為傳導性耳聾；內耳及聽覺神經損害稱為感音神經性耳聾。以往認為，感音神經性耳聾是 “聾子的耳朵沒治了”；但隨著醫學的進步，對疾病認識的加深，感音神經性耳聾無法治療的觀念應改變，正確的觀念是：耳朵聾了要盡早治。

耳聾的常見原因

（1） 剛出生的孩子雙耳神經性耳聾可能與先天性遺傳有關。

（2） 慶大霉素曾經是導致耳聾的罪魁禍首。

（3） 幼年感染麻疹可能導致雙側感音神經性耳聾，感染腮腺炎可能導致單側感音神經性耳聾。

（4） 平時鼻子堵、睡覺時打呼嚕、張嘴呼吸的孩子出現傳導性耳聾，可能是由于腺樣體肥大引起。

（5） 對于成人來講，噪聲、外傷、中耳炎、耳部腫瘤都能導致耳聾。

（6） 近年，梅尼埃病、突發性耳聾等疾病發生率上升。

（7） 大多數老年人的耳聾和身體本身功能退化有關。

（8） 精神打擊、抑郁、過度抑郁可導致精神性耳聾。

耳聾的表現

對于耳聾，大多的孩子往往表達不清。正常情況下，當聽到拍巴掌發出的聲音后，新生兒、幼兒會轉頭尋找，聽到關門等大的聲響會有短暫的、輕微的驚愕反應。耳聾的孩子到了講話的年紀不會講話，在和家人看電視時會突然自己跑去把聲音調得很大；聽別人講話時總是側耳聆聽或總是用一側耳朵接聽電話。對于成人來講，一些耳聾疾病“聽不見”并不明顯，有人表現為耳朵悶、耳鳴、眩暈，到醫院檢查后才發現聽力下降。由于人有雙側耳朵可以感覺聲音，一側聽力損害對日常工作、生活影響不明顯，有些粗心的人在健康檢查時，才偶爾發現自己的一側耳朵已經聾了多年。

如何防治耳聾？

（1） 開展新生兒聽力篩查。

（2） 對于感染麻疹、腮腺炎等疾病的孩子，在治病的同時應注意保護聽力。

（3） 加強職業防護，防止噪聲性耳聾。青少年要避免隨身聽耳麥的不當使用導致噪聲性耳聾。

（4） 突發性耳聾患者要在24小時內及時治療，大部分病人的聽力能夠完全恢復，部分病人治療效果差，不僅耳聾不恢復，往往還伴有痛苦甚于耳聾的頑固性耳鳴。約有5%突發性耳聾患者，可能是聽神經瘤導致，要全面檢查。

（5） 梅尼埃病患者，如有眩暈伴有感音神經性耳聾，每次眩暈發作，對聽力損害都會加重。因此，要控制眩暈，延緩聽力下降。對于突發性耳聾和梅尼埃病的患者，應該早期診斷，及時合理正確地治療，不要錯過治療時機。

（6） 對于大多數老年人來講，保持心情愉快、樂觀，控制高血壓、糖尿病、動脈硬化等全身疾病，經常自己進行耳周保健按摩，可以保持耳聰目明，安度晚年。 （編輯 林 妙）endprint