李翠蓮 陳木青
顯微外科是根據光學放大設備和顯微外科器材, 從而進行精細手術學科。隨著社會的進步, 現在的醫療水平也在不斷的提高[1]。所謂的優化護理流程,就是在原本護理流程上,對存在的一些問題以及缺漏進行改善和調整。對于手足顯微外科的不斷開展, 護理工作模式也在不斷地轉變。由于大部分患者因意外致傷, 手部和足部在損傷過程中嚴重影響了患者的日常生活, 對于患者的心理造成一定的影響[2]。因此對于這類患者需要醫護人員做到細心觀察和及時進行護理干預。在本次實驗中, 對手足顯微外科患者的護理中采用兩種不同的方式進行護理, 對照組采用常規的方式進行護理, 實驗組采用優化護理流程進行護理, 發現實驗組采用的優化護理流程針對手足顯微外科的護理中療效較好。現將報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2011年12月~2013年12月收治的100例手足部外傷的患者為研究對象。采用隨機分配的的原則, 分為對照組和實驗組, 其中對照組患者50例, 男28例,女22例。年齡15~76歲, 平均年齡為(45.7±3.2)歲。其中手部嚴重挫傷20例, 斷指15例, 足部損傷15例。實驗組患者50例, 其中男30例, 女20例。年齡14~75歲, 平均年齡為(42.7±3.0)歲。其中足部損傷20例, 手部嚴重挫傷15例,斷指15例。兩組患者在年齡、性別以及病情上差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 治療方法 對照組采用常規的護理方式進行護理, 實驗組采用優化護理流程進行護理, 主要流程有以下幾個方面。
1.2.1 針對現在的護理流程進行一個全面的分析, 并結合患者的病情采取更貼切的護理方式。對照組患者入院后, 按常規做好術前檢查, 等待檢查檢驗結果后送手術室進行手術;實驗組患者入院后即按危急情況進行部分檢驗項目急送檢,進行床邊心電圖等術前檢查, 縮短術前準備時間。
1.2.2 對于患者的術后監護做好一定的交接工作。實驗組患者送術后床邊常規備好心電監護儀, 術后交接時即予接上心電監護儀對患者進行密切的生命體征監測, 與對照組的人工生命體征監測相比大大節省了交接時間。
1.2.3 采用新的護理方式對患者進行護理, 要加強巡視, 密切觀察患肢的血運。并對護理人員進行專科培訓, 定期組織科室護理人員學習血運觀察的技巧, 總結經驗, 從而保證護理流程的準確實施。
1.3 觀察指標 記錄兩組患者的臨床資料, 并觀察兩組經過不同的護理方式, 患者的滿意程度、針對患者的術前準備,術后交接時間、血運觀察、巡視患者次數進行比較。
1.4 統計學方法 采用SPSS18.0統計軟件對本次研究所取得的數據進行分析, 計量資料用均數±標準差(±s)表示,采用t檢驗, 計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗, P<0.05表示差異有統計學意義。
兩組患者經過不同護理方式后, 比較患者的術前準備、術后交接時間、血運觀察、巡視患者次數。實驗組在患者的術前準備、術后交接時間較對照組明顯縮短;血運觀察、巡視患者次數明顯比對照組多, 兩組差距較為明顯。差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。
表1 兩組患者的術前準備、術后交接時間、血運觀察、巡房探視次數比較(±s)

表1 兩組患者的術前準備、術后交接時間、血運觀察、巡房探視次數比較(±s)
注:與對照組比較, aP<0.05
組別 例數 術前準備時間 術后交接時間 血運觀察次數 巡視患者次數實驗組 50 45.8±6.4a 15.4±6.3a 5.48±3.7a 7.5±1.3a對照組 50 55.4±7.3 25.8±2.7 12.4±1.3 14.1±1.1
隨著現在醫患關系的緊張, 針對患者的護理工作也得到了更多的關注, 這對于護理人員的專業性起到一定的監督作用[3]。一個優秀的護理工作人員不僅能夠保證患者在治療措施中療效的發揮, 還提高的了患者的預后效果[4]。在本次實驗中針對手足顯微外科患者采用兩種不同的方式進行護理,發現實驗組采用的優化護理流程針對手足顯微外科患者的護理中療效較好, 且實驗組在患者的術前準備、術后交接時間較對照組明顯縮短;血運觀察、巡視患者次數明顯比對照組多, 兩組差距較為明顯。差異有統計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 在針對手足顯微外科患者護理中采用優化護理流程效果較好, 能夠有效的提高患者的滿意度, 因此這種護理流程值得在臨床大力推廣[5]。
[1]徐娟, 徐蘊芳, 周麗梅, 等.優化護理流程在手足顯微外科患者護理中的應用.護理實踐與研究, 2012, 9(7):30-31.
[2]黃俏莉.創新優化流程護理在基層醫院外科護理中的應用分析.中國現代藥物應用, 2013, 7(7):130-131.
[3]譚麗萍, 趙建琴, 陳素平, 等.流程優化在神經外科護理單元的應用.護士進修雜志, 2010, 25(8):695-696.
[4]雷巧玲, 郎紅娟, 余詠, 等.創新模式與優化流程推進優質護理服務.護士進修雜志, 2011, 26(18):1645-1647.
[5]蔡春輝.優化護理流程在中醫手足顯微外科患者護理中的應用.中國醫藥指南, 2013, 11(36):228-229.