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腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值

2014-11-15 22:41:03羅麗杰
中外醫(yī)療 2014年18期
關(guān)鍵詞:血清檢測(cè)

羅麗杰

[摘要] 目的 探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值。方法 抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(觀察組),再選取同期健康志愿者75例(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)比分析,分別于治療前后對(duì)兩組進(jìn)行血清鐵蛋白于與葉酸的檢測(cè)。結(jié)果 觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 對(duì)于腎性貧血患者的血清鐵蛋白、葉酸含量變化進(jìn)行有效的掌握,為其具體的診治極具指導(dǎo)意義。

[關(guān)鍵詞] 血清;葉酸(FA);鐵蛋白(SF);腎性貧血;檢測(cè)

[中圖分類號(hào)] R692.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0051-02

由于現(xiàn)代社會(huì)的急速發(fā)展和人們生活方式的逐漸多元化,從而導(dǎo)致了現(xiàn)今人們生存環(huán)境的愈發(fā)惡劣,再加上社會(huì)帶給人們的壓力愈演愈烈。故而貧血患者的比例就急劇上升,其中腎性貧血更是重中之重,現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界也在努力尋找治療此病癥的理想方法。然而如果能夠有效的掌握患者血清鐵蛋白與葉酸含量水平,對(duì)于腎性貧血的治療是極具價(jià)值的。為探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值,該研究選取2012年月—2013年3月期間在該院診治的75例腎性貧血患者為研究對(duì)象,通過(guò)檢測(cè)腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(記為觀察組,30 d內(nèi)無(wú)輸血史,排除其他病癥引發(fā)的貧血),再選取同期健康志愿者75例(記為對(duì)照組,排除糖尿病、胃病、肝病等情況)進(jìn)行對(duì)比分析。觀察組患者年齡23~87歲,平均(54.9±2.3)歲;對(duì)照組志愿者年齡22~84歲,平均(52.1±2.2)歲。

1.2 方法

治療前,兩組檢測(cè)對(duì)象均不能服用維生素、葉酸或相關(guān)藥物,均由該院專業(yè)醫(yī)生在清晨進(jìn)行空腹采血,再按照標(biāo)準(zhǔn)操作和流程進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。隨后給予觀察組患者相關(guān)治療,比如基因重組人類促紅細(xì)胞生成素和葉酸等藥物補(bǔ)給,3個(gè)月后,再次對(duì)兩組對(duì)象進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。

1.3 判定指標(biāo)

分析對(duì)比兩組于治療前后血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,再統(tǒng)計(jì)觀察組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)副作用和并發(fā)癥等不良癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS16.0版軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來(lái)表示,采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比(x±s)

2.2 不良癥狀分析

觀察組患者經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后,其腎性貧血患者中僅有1例稍感胃腸道不適,但是在一段時(shí)間后就得到緩解了,其次就再無(wú)其他不良反應(yīng)發(fā)生,而在后期的回訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),患者對(duì)此次治療的滿意率甚高。

3 討論

貧血(Anemia)[1]是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀,由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上多用血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。腎性貧血(Renal anemia)[2]腎病晚期伴慢性腎功能衰竭時(shí)伴有的貧血稱為腎性貧血,貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān),臨床常表現(xiàn)為臉色枯黃、眼結(jié)膜蒼白、嘴唇暗淡無(wú)色等。然而當(dāng)患者腎功能損傷時(shí),慢性腎病患者體內(nèi)由腎臟分泌產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素的總量就難以維持身體組織的需求,從而導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生,這也是致使此病發(fā)生的主要因素之一。

血清鐵蛋白(Serum ferritsn, SF)簡(jiǎn)稱鐵蛋白[3],這是由去鐵蛋白和Fe3+形成的一種復(fù)合產(chǎn)物,而Fe3+擁有極強(qiáng)對(duì)鐵的親和力和存儲(chǔ)鐵的能力,同時(shí)也是用于保障人體鐵需求與血紅蛋白穩(wěn)定的關(guān)鍵因素之一。血清鐵蛋白含量能夠直觀的反應(yīng)人體內(nèi)鐵含量的存儲(chǔ)量,對(duì)于臨床極具價(jià)值和指導(dǎo)意義,特別是對(duì)于腎性貧血的患者。因此,實(shí)時(shí)檢測(cè)患者血清鐵蛋白的含量,對(duì)患者的診斷和治療都是至關(guān)重要的。葉酸(Folic acid,F(xiàn)A)[4],別名維生素M、維生素Bc或維生素B9,作為一種維生素B的復(fù)合體,對(duì)人體細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成都有著舉足輕重的效果,同時(shí)對(duì)患者造血機(jī)能的促進(jìn)也是十分重要的。

該研究顯示,治療前觀察組患者的血清鐵蛋白與葉酸含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.01),即低于正常值。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的專業(yè)治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白雖說(shuō)略低于對(duì)照組(P>0.05),但尚處正常范圍內(nèi);而葉酸雖說(shuō)仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.05),但是觀察組患者的葉酸含量卻明顯有所增加的。觀察組患者的治療主要是依靠重組人類促紅細(xì)胞生成素來(lái)完成的,其顯著的療效相比于傳統(tǒng)CoCl2的治療更為優(yōu)秀[5],并且極大的減輕了患者的痛苦,故進(jìn)一步的印證了血清鐵蛋白與葉酸含量檢測(cè)是此病治療的重要指標(biāo)。

綜上所述,血清鐵蛋白和葉酸對(duì)于腎性貧血患者具有極高的敏感度[6],可作為此病診治的重要指標(biāo)之一,為該病的治療提供實(shí)時(shí)依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 彭燕,王慶旭,栗群英,等.腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的臨床意義[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2011,21(8):863-865.

[2] 盧秀霞.腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012(31):248-249.

[3] 常玉榮,王志文,葛慶峰,等.血清鐵、鐵蛋白和骨髓鐵染色對(duì)貧血的診斷價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2008,11(9):1412-1413.

[4] 孫麗華,孟亞紅,鄒健,等.聯(lián)合測(cè)定血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體和C-反應(yīng)蛋白指導(dǎo)腎性貧血治療的意義[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2008,15(2):225-226.

[5] 韓葉光,符生苗,蔡俊宏,等.血清鐵參數(shù)檢測(cè)在腎性貧血病人中的臨床意義[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2010,10(10):1270,1295.

[6] 劉綺文,葉燕,黃敬心,等.腎性貧血患者血液透析中不同靜脈補(bǔ)鐵方法效果比較[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2010,17(5):41-43.

(收稿日期:2014-03-30)endprint

[摘要] 目的 探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值。方法 抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(觀察組),再選取同期健康志愿者75例(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)比分析,分別于治療前后對(duì)兩組進(jìn)行血清鐵蛋白于與葉酸的檢測(cè)。結(jié)果 觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 對(duì)于腎性貧血患者的血清鐵蛋白、葉酸含量變化進(jìn)行有效的掌握,為其具體的診治極具指導(dǎo)意義。

[關(guān)鍵詞] 血清;葉酸(FA);鐵蛋白(SF);腎性貧血;檢測(cè)

[中圖分類號(hào)] R692.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0051-02

由于現(xiàn)代社會(huì)的急速發(fā)展和人們生活方式的逐漸多元化,從而導(dǎo)致了現(xiàn)今人們生存環(huán)境的愈發(fā)惡劣,再加上社會(huì)帶給人們的壓力愈演愈烈。故而貧血患者的比例就急劇上升,其中腎性貧血更是重中之重,現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界也在努力尋找治療此病癥的理想方法。然而如果能夠有效的掌握患者血清鐵蛋白與葉酸含量水平,對(duì)于腎性貧血的治療是極具價(jià)值的。為探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值,該研究選取2012年月—2013年3月期間在該院診治的75例腎性貧血患者為研究對(duì)象,通過(guò)檢測(cè)腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(記為觀察組,30 d內(nèi)無(wú)輸血史,排除其他病癥引發(fā)的貧血),再選取同期健康志愿者75例(記為對(duì)照組,排除糖尿病、胃病、肝病等情況)進(jìn)行對(duì)比分析。觀察組患者年齡23~87歲,平均(54.9±2.3)歲;對(duì)照組志愿者年齡22~84歲,平均(52.1±2.2)歲。

1.2 方法

治療前,兩組檢測(cè)對(duì)象均不能服用維生素、葉酸或相關(guān)藥物,均由該院專業(yè)醫(yī)生在清晨進(jìn)行空腹采血,再按照標(biāo)準(zhǔn)操作和流程進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。隨后給予觀察組患者相關(guān)治療,比如基因重組人類促紅細(xì)胞生成素和葉酸等藥物補(bǔ)給,3個(gè)月后,再次對(duì)兩組對(duì)象進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。

1.3 判定指標(biāo)

分析對(duì)比兩組于治療前后血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,再統(tǒng)計(jì)觀察組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)副作用和并發(fā)癥等不良癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS16.0版軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來(lái)表示,采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比(x±s)

2.2 不良癥狀分析

觀察組患者經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后,其腎性貧血患者中僅有1例稍感胃腸道不適,但是在一段時(shí)間后就得到緩解了,其次就再無(wú)其他不良反應(yīng)發(fā)生,而在后期的回訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),患者對(duì)此次治療的滿意率甚高。

3 討論

貧血(Anemia)[1]是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀,由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上多用血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。腎性貧血(Renal anemia)[2]腎病晚期伴慢性腎功能衰竭時(shí)伴有的貧血稱為腎性貧血,貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān),臨床常表現(xiàn)為臉色枯黃、眼結(jié)膜蒼白、嘴唇暗淡無(wú)色等。然而當(dāng)患者腎功能損傷時(shí),慢性腎病患者體內(nèi)由腎臟分泌產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素的總量就難以維持身體組織的需求,從而導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生,這也是致使此病發(fā)生的主要因素之一。

血清鐵蛋白(Serum ferritsn, SF)簡(jiǎn)稱鐵蛋白[3],這是由去鐵蛋白和Fe3+形成的一種復(fù)合產(chǎn)物,而Fe3+擁有極強(qiáng)對(duì)鐵的親和力和存儲(chǔ)鐵的能力,同時(shí)也是用于保障人體鐵需求與血紅蛋白穩(wěn)定的關(guān)鍵因素之一。血清鐵蛋白含量能夠直觀的反應(yīng)人體內(nèi)鐵含量的存儲(chǔ)量,對(duì)于臨床極具價(jià)值和指導(dǎo)意義,特別是對(duì)于腎性貧血的患者。因此,實(shí)時(shí)檢測(cè)患者血清鐵蛋白的含量,對(duì)患者的診斷和治療都是至關(guān)重要的。葉酸(Folic acid,F(xiàn)A)[4],別名維生素M、維生素Bc或維生素B9,作為一種維生素B的復(fù)合體,對(duì)人體細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成都有著舉足輕重的效果,同時(shí)對(duì)患者造血機(jī)能的促進(jìn)也是十分重要的。

該研究顯示,治療前觀察組患者的血清鐵蛋白與葉酸含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.01),即低于正常值。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的專業(yè)治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白雖說(shuō)略低于對(duì)照組(P>0.05),但尚處正常范圍內(nèi);而葉酸雖說(shuō)仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.05),但是觀察組患者的葉酸含量卻明顯有所增加的。觀察組患者的治療主要是依靠重組人類促紅細(xì)胞生成素來(lái)完成的,其顯著的療效相比于傳統(tǒng)CoCl2的治療更為優(yōu)秀[5],并且極大的減輕了患者的痛苦,故進(jìn)一步的印證了血清鐵蛋白與葉酸含量檢測(cè)是此病治療的重要指標(biāo)。

綜上所述,血清鐵蛋白和葉酸對(duì)于腎性貧血患者具有極高的敏感度[6],可作為此病診治的重要指標(biāo)之一,為該病的治療提供實(shí)時(shí)依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 彭燕,王慶旭,栗群英,等.腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的臨床意義[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2011,21(8):863-865.

[2] 盧秀霞.腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012(31):248-249.

[3] 常玉榮,王志文,葛慶峰,等.血清鐵、鐵蛋白和骨髓鐵染色對(duì)貧血的診斷價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2008,11(9):1412-1413.

[4] 孫麗華,孟亞紅,鄒健,等.聯(lián)合測(cè)定血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體和C-反應(yīng)蛋白指導(dǎo)腎性貧血治療的意義[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2008,15(2):225-226.

[5] 韓葉光,符生苗,蔡俊宏,等.血清鐵參數(shù)檢測(cè)在腎性貧血病人中的臨床意義[J].中國(guó)熱帶醫(yī)學(xué),2010,10(10):1270,1295.

[6] 劉綺文,葉燕,黃敬心,等.腎性貧血患者血液透析中不同靜脈補(bǔ)鐵方法效果比較[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2010,17(5):41-43.

(收稿日期:2014-03-30)endprint

[摘要] 目的 探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值。方法 抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(觀察組),再選取同期健康志愿者75例(對(duì)照組)進(jìn)行對(duì)比分析,分別于治療前后對(duì)兩組進(jìn)行血清鐵蛋白于與葉酸的檢測(cè)。結(jié)果 觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。 結(jié)論 對(duì)于腎性貧血患者的血清鐵蛋白、葉酸含量變化進(jìn)行有效的掌握,為其具體的診治極具指導(dǎo)意義。

[關(guān)鍵詞] 血清;葉酸(FA);鐵蛋白(SF);腎性貧血;檢測(cè)

[中圖分類號(hào)] R692.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-0742(2014)06(c)-0051-02

由于現(xiàn)代社會(huì)的急速發(fā)展和人們生活方式的逐漸多元化,從而導(dǎo)致了現(xiàn)今人們生存環(huán)境的愈發(fā)惡劣,再加上社會(huì)帶給人們的壓力愈演愈烈。故而貧血患者的比例就急劇上升,其中腎性貧血更是重中之重,現(xiàn)今醫(yī)學(xué)界也在努力尋找治療此病癥的理想方法。然而如果能夠有效的掌握患者血清鐵蛋白與葉酸含量水平,對(duì)于腎性貧血的治療是極具價(jià)值的。為探討腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值,該研究選取2012年月—2013年3月期間在該院診治的75例腎性貧血患者為研究對(duì)象,通過(guò)檢測(cè)腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

抽樣選取該院診治的腎性貧血患者75例(記為觀察組,30 d內(nèi)無(wú)輸血史,排除其他病癥引發(fā)的貧血),再選取同期健康志愿者75例(記為對(duì)照組,排除糖尿病、胃病、肝病等情況)進(jìn)行對(duì)比分析。觀察組患者年齡23~87歲,平均(54.9±2.3)歲;對(duì)照組志愿者年齡22~84歲,平均(52.1±2.2)歲。

1.2 方法

治療前,兩組檢測(cè)對(duì)象均不能服用維生素、葉酸或相關(guān)藥物,均由該院專業(yè)醫(yī)生在清晨進(jìn)行空腹采血,再按照標(biāo)準(zhǔn)操作和流程進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。隨后給予觀察組患者相關(guān)治療,比如基因重組人類促紅細(xì)胞生成素和葉酸等藥物補(bǔ)給,3個(gè)月后,再次對(duì)兩組對(duì)象進(jìn)行血清鐵蛋白與葉酸的檢測(cè)。

1.3 判定指標(biāo)

分析對(duì)比兩組于治療前后血清鐵蛋白與葉酸的含量水平,再統(tǒng)計(jì)觀察組患者在治療過(guò)程中出現(xiàn)副作用和并發(fā)癥等不良癥狀。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS16.0版軟件包對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理,計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)來(lái)表示,采用t檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

2.1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比

觀察組患者在治療前的血清鐵蛋白與葉酸含量明顯低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。但是治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白含量略低于對(duì)照組,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);而葉酸含量,觀察組卻仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組治療前后檢測(cè)結(jié)果對(duì)比(x±s)

2.2 不良癥狀分析

觀察組患者經(jīng)過(guò)相關(guān)治療后,其腎性貧血患者中僅有1例稍感胃腸道不適,但是在一段時(shí)間后就得到緩解了,其次就再無(wú)其他不良反應(yīng)發(fā)生,而在后期的回訪調(diào)查中發(fā)現(xiàn),患者對(duì)此次治療的滿意率甚高。

3 討論

貧血(Anemia)[1]是指人體外周血紅細(xì)胞容量減少,低于正常范圍下限的一種常見(jiàn)的臨床癥狀,由于紅細(xì)胞容量測(cè)定較復(fù)雜,臨床上多用血紅蛋白(Hb)濃度來(lái)代替。腎性貧血(Renal anemia)[2]腎病晚期伴慢性腎功能衰竭時(shí)伴有的貧血稱為腎性貧血,貧血的程度常與腎功能減退的程度相關(guān),臨床常表現(xiàn)為臉色枯黃、眼結(jié)膜蒼白、嘴唇暗淡無(wú)色等。然而當(dāng)患者腎功能損傷時(shí),慢性腎病患者體內(nèi)由腎臟分泌產(chǎn)生的促紅細(xì)胞生成素的總量就難以維持身體組織的需求,從而導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生,這也是致使此病發(fā)生的主要因素之一。

血清鐵蛋白(Serum ferritsn, SF)簡(jiǎn)稱鐵蛋白[3],這是由去鐵蛋白和Fe3+形成的一種復(fù)合產(chǎn)物,而Fe3+擁有極強(qiáng)對(duì)鐵的親和力和存儲(chǔ)鐵的能力,同時(shí)也是用于保障人體鐵需求與血紅蛋白穩(wěn)定的關(guān)鍵因素之一。血清鐵蛋白含量能夠直觀的反應(yīng)人體內(nèi)鐵含量的存儲(chǔ)量,對(duì)于臨床極具價(jià)值和指導(dǎo)意義,特別是對(duì)于腎性貧血的患者。因此,實(shí)時(shí)檢測(cè)患者血清鐵蛋白的含量,對(duì)患者的診斷和治療都是至關(guān)重要的。葉酸(Folic acid,F(xiàn)A)[4],別名維生素M、維生素Bc或維生素B9,作為一種維生素B的復(fù)合體,對(duì)人體細(xì)胞的分裂生長(zhǎng)及核酸、氨基酸、蛋白質(zhì)的合成都有著舉足輕重的效果,同時(shí)對(duì)患者造血機(jī)能的促進(jìn)也是十分重要的。

該研究顯示,治療前觀察組患者的血清鐵蛋白與葉酸含量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.01),即低于正常值。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的專業(yè)治療后,觀察組患者的血清鐵蛋白雖說(shuō)略低于對(duì)照組(P>0.05),但尚處正常范圍內(nèi);而葉酸雖說(shuō)仍遠(yuǎn)低于對(duì)照組(P<0.05),但是觀察組患者的葉酸含量卻明顯有所增加的。觀察組患者的治療主要是依靠重組人類促紅細(xì)胞生成素來(lái)完成的,其顯著的療效相比于傳統(tǒng)CoCl2的治療更為優(yōu)秀[5],并且極大的減輕了患者的痛苦,故進(jìn)一步的印證了血清鐵蛋白與葉酸含量檢測(cè)是此病治療的重要指標(biāo)。

綜上所述,血清鐵蛋白和葉酸對(duì)于腎性貧血患者具有極高的敏感度[6],可作為此病診治的重要指標(biāo)之一,為該病的治療提供實(shí)時(shí)依據(jù)。

[參考文獻(xiàn)]

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[2] 盧秀霞.腎性貧血患者血清鐵蛋白與葉酸檢測(cè)的價(jià)值[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2012(31):248-249.

[3] 常玉榮,王志文,葛慶峰,等.血清鐵、鐵蛋白和骨髓鐵染色對(duì)貧血的診斷價(jià)值[J].中國(guó)煤炭工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志,2008,11(9):1412-1413.

[4] 孫麗華,孟亞紅,鄒健,等.聯(lián)合測(cè)定血清轉(zhuǎn)鐵蛋白受體和C-反應(yīng)蛋白指導(dǎo)腎性貧血治療的意義[J].中國(guó)臨床醫(yī)學(xué),2008,15(2):225-226.

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[6] 劉綺文,葉燕,黃敬心,等.腎性貧血患者血液透析中不同靜脈補(bǔ)鐵方法效果比較[J].護(hù)理學(xué)報(bào),2010,17(5):41-43.

(收稿日期:2014-03-30)endprint

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