太谷縣城鄉(xiāng)居民癲癇病知識(shí)知曉情況調(diào)查分析

白建梅

(太谷縣疾病預(yù)防控制中心，山西太谷 030800)

癲癇，俗稱(chēng)“羊羔瘋”，是多種原因引起腦部神經(jīng)元群陣發(fā)性異常放電所致的發(fā)作性運(yùn)動(dòng)，感覺(jué)、意識(shí)、精神、植物神經(jīng)功能異常的一種疾病。對(duì)癲癇患者要及時(shí)診斷，及早治療。治療越早，腦損傷越小，復(fù)發(fā)越少，預(yù)后越好。所以正確合理用藥，及時(shí)調(diào)整劑量，注意個(gè)體治療，療程要長(zhǎng)，停藥過(guò)程慢，且應(yīng)堅(jiān)持規(guī)律服藥，而睡眠不足、飲酒等可引起癲癇發(fā)作，必要時(shí)對(duì)所用藥物進(jìn)行療效評(píng)估和血藥濃度監(jiān)測(cè)［1］。切忌亂投醫(yī)、不規(guī)范用藥。

為進(jìn)一步了解太谷縣城鄉(xiāng)居民對(duì)癲癇病知識(shí)的知曉情況，太谷縣疾病預(yù)防控制中心在太谷縣的城區(qū)和農(nóng)村開(kāi)展了癲癇病知識(shí)的知曉度調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 調(diào)查對(duì)象

以太谷縣城區(qū)和農(nóng)村為調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，使用隨機(jī)數(shù)據(jù)表，從9個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)隨機(jī)抽取1個(gè)村作為最終的農(nóng)村調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查農(nóng)村居民426例;從5個(gè)社區(qū)中每個(gè)社區(qū)隨機(jī)抽取1個(gè)街道作為最終的城區(qū)調(diào)查現(xiàn)場(chǎng)，調(diào)查城區(qū)居民294例。調(diào)查時(shí)間為2013年6月，調(diào)查對(duì)象為18歲以上的轄區(qū)常住居民。每個(gè)村和社區(qū)分別進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查60例，共進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查840例，完成問(wèn)卷調(diào)查720例，未完成問(wèn)卷調(diào)查120例。

1.2 方法

此次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查，當(dāng)場(chǎng)填全。采用自行設(shè)計(jì)的《太谷縣百姓癲癇病知識(shí)知曉調(diào)查問(wèn)卷》進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查，分別從對(duì)癲癇病的認(rèn)識(shí)、癲癇的癥狀、發(fā)作時(shí)的處理、是否需要接受正規(guī)治療、誘發(fā)因素等方面進(jìn)行設(shè)計(jì)，問(wèn)題清晰明確，易于回答，用“是”或“否”回答，共有12個(gè)問(wèn)題，并根據(jù)問(wèn)題的難易程度確定分值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 年齡分布

調(diào)查對(duì)象年齡19～35歲180人，構(gòu)成比為25%，36～59歲420人，構(gòu)成比為58.3%，60歲以上120人，構(gòu)成比為16.6%。

2.2 性別構(gòu)成

調(diào)查對(duì)象其中城區(qū)男性159例，占城區(qū)對(duì)象的50.68%，農(nóng)村男性194例，占農(nóng)村對(duì)象的45.54%，兩組性別比例差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.84，P ＞0.05)。

2.3 職業(yè)分布

調(diào)查對(duì)象的職業(yè)及構(gòu)成比見(jiàn)表1。

2.4 癲癇病及其癥狀的知曉情況的比較

城區(qū)居民聽(tīng)說(shuō)過(guò)癲癇的比例為96.94%，農(nóng)村居民聽(tīng)說(shuō)過(guò)的比例為95.31%，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=1.20，P ＞0.05);城區(qū)居民對(duì)癲癇發(fā)作癥狀知曉率為88.44%，農(nóng)村居民的癥狀知曉率為87.32%，兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=0.20，P ＞0.05)。見(jiàn)表2。

表1 太谷縣城鄉(xiāng)居民對(duì)癲癇病知識(shí)知曉情況職業(yè)統(tǒng)計(jì)表%Table 1 Occupation Statistics of the Awareness of Epilepsy Knowledge of Urban and Rural Residents in Taigu County%

2.5 癲癇病的病因、治療、發(fā)作時(shí)的處置方法等知曉情況的比較

城區(qū)居民對(duì)癲癇是由于大腦神經(jīng)過(guò)度放電引起的、可治愈、認(rèn)為70%～80%的癲癇患者的發(fā)作接受正規(guī)的治療是可以控制的，另20%的發(fā)作可通過(guò)服藥減少發(fā)作;認(rèn)為癲癇發(fā)作只不過(guò)是一種癥狀、癲癇發(fā)作時(shí)處置辦法、抗癲癇藥服用2周濃度達(dá)到穩(wěn)定、突然停藥有可能引起癲癇發(fā)作，甚至發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)、睡眠不足是癲癇誘發(fā)因素、癲癇患者飲酒能引起癲癇發(fā)作、癲癇患者不宜從事高空等危險(xiǎn)性工作知曉比例均高于農(nóng)村居民，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。城區(qū)和農(nóng)村居民對(duì)癲癇發(fā)作時(shí)的處置辦法知曉率都較低，僅為30.27%和20.89%，而城區(qū)和農(nóng)村居民對(duì)癲癇患者不宜從事高空等危險(xiǎn)性工作的知曉率較高，為96.60%和91.78%。見(jiàn)表2。

表2 太谷縣城鄉(xiāng)居民對(duì)癲癇病知識(shí)知曉情況比較 例Table 2 Comparison of the Awareness of Epilepsy Knowledge of Urban and Rural Residents in Taigu County case

2.6 各職業(yè)對(duì)癲癇病正規(guī)治療知識(shí)的比較

6種職業(yè)對(duì)癲癇病正規(guī)治療知識(shí)的知曉率分別為78.90%、 79.20%、 89.48%、 93.85%、 90.16%、90.00%(χ2=11.52，P ＜0.05)，可認(rèn)為 6 種職業(yè)對(duì)癲癇病正規(guī)治療知識(shí)的了解情況有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。干部的知曉率最高，達(dá)到93.85%，工人的知曉率最低，為78.90%。見(jiàn)表3。

表3 各職業(yè)對(duì)癲癇病正規(guī)治療知識(shí)的知曉率 例Table 3 The Awareness Rate of Regular Epilepsy Treatment Knowledge of Different Occupation case

3 討論

本調(diào)查結(jié)果顯示，城區(qū)居民對(duì)癲癇病的發(fā)病原因、誘因、用藥治療情況、發(fā)作的處置等知曉情況明顯地高于農(nóng)村居民，且對(duì)癲癇病的認(rèn)識(shí)程度較深，如對(duì)癲癇患者接受正規(guī)的治療可以控制、通過(guò)服藥減少發(fā)作、突然停藥有可能引起癲癇發(fā)作甚至發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇患者飲酒能引起癲癇發(fā)作、癲癇患者不宜從事高空等危險(xiǎn)性工作等的知曉情況高于農(nóng)村居民。相對(duì)于城區(qū)居民，農(nóng)村居民受教育的年限少，家庭人均年收入低，這種差距與現(xiàn)實(shí)的城鄉(xiāng)差距基本符合。這提示城區(qū)和農(nóng)村居民是兩個(gè)不同的群體，在制定相關(guān)政策、提供健康教育和宣傳活動(dòng)時(shí)應(yīng)區(qū)別對(duì)待。

各種職業(yè)對(duì)癲癇病正規(guī)治療知識(shí)的了解情況有差別，這說(shuō)明從事不同職業(yè)對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)也會(huì)造成一定的差異。

對(duì)癲癇病及其癥狀的知曉情況，城區(qū)和農(nóng)村居民一致，這是由于癲癇病發(fā)作的特殊癥狀讓城鄉(xiāng)居民都對(duì)該病有了一定的認(rèn)識(shí)。城鄉(xiāng)居民對(duì)癲癇發(fā)作時(shí)的處置辦法的認(rèn)識(shí)錯(cuò)誤，疑問(wèn)較多，知識(shí)需求量最大，從而說(shuō)明癲癇患者家屬由于缺乏正確的保健知識(shí)而使患者得不到合理的治療。

以上說(shuō)明在今后加大對(duì)癲癇知識(shí)的健康教育宣傳是一個(gè)長(zhǎng)期而艱巨的工作，應(yīng)因地制宜的開(kāi)展，對(duì)不同人群或職業(yè)側(cè)重點(diǎn)不同，尤其對(duì)患者癲癇發(fā)作時(shí)處置辦法的健康教育更重要。增強(qiáng)城鄉(xiāng)居民對(duì)疾病的正確認(rèn)識(shí)，可以讓患者接受正規(guī)的治療，早日康復(fù)，減少社會(huì)和家庭的負(fù)擔(dān)［2］。

［1］丁 玎，朱國(guó)行，王晉陽(yáng)，等.癲癇患者及其家屬癲癇知識(shí)水平的調(diào)查分析［J］.中華流行病學(xué)雜志，2004，25(12):1059-1062.

［2］宋秀峰，李 軍.癲癇兒童家長(zhǎng)對(duì)癲癇相關(guān)知識(shí)的認(rèn)知度及其影響因素分析［J］.中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2011，27(10):61-64.