自適應統計迭代重建技術算法在頭顱CT掃描降低噪聲中的對比分析

姚洪祥，王新江，孫 紅，惠 萍，崔志鵬，安寧豫

0 引言

目前，CT已經成為一種主要的醫學放射暴露源。最新的流行病學證據表明，高劑量頭顱CT的輻射會增加患白血病和顱腦腫瘤的風險[1-3]，所以尋找一種降低CT劑量的新方法是目前迫切需要解決的問題。CT最常用的重建算法是濾過反投影（filetered back projection，FBP）重建算法，該算法的特點是：當降低放射劑量時，圖像信噪比會隨之下降。而自適應統計迭代重建（adaptive statistical iterative reconstruction，ASIR）算法是最新的一種技術，與FBP算法相比，ASIR最大的優勢是能在常規FBP算法表現為低信噪比時明顯提高圖像質量，也就是說ASIR能在低劑量掃描時提高圖像信噪比，因此ASIR為臨床低劑量掃描開辟了一種新途徑。

對于 ASIR 算法，前人在胸部[4-6]、腹部[7-9]、心臟[10-11]及大血管[12]方面低劑量掃描進行了大量的研究并報道，而在顱腦方面的應用報道較少。本研究旨在發現ASIR在顱腦掃描中降低輻射劑量的證據。

1 資料與方法

1.1 研究對象

受試者來自于2011年3月至2013年5月解放軍總醫院門診就診患者，實驗經解放軍總醫院醫學倫理委員會批準。受試者均簽署知情同意書。

納入標準：CT檢查示腦內無明確病變，能順利并配合完成檢查，簽署知情同意書。

排除標準：CT檢查結果證實有以下疾病：（1）腦血管病，如腦梗塞或腦出血病史等；（2）腦腫瘤，如腦原發腫瘤、轉移瘤；（3）腦外腫瘤，如腦膜瘤等；（4）腦外傷；（5）異物；（6）其他顱內疾病。

1.2 研究方法

1.2.1 數據采集

采用型號為Discovery CT 750HD寶石能譜CT，對32例受檢者進行頭部掃描，年齡（74±16.48）歲。掃描條件120 kV、220mA，球管旋轉1 s。軸掃，間隔：5mm，層厚：5mm，共 24張圖像。……