新式易換醫(yī)用患服的設計與應用

王莉

（長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院物業(yè)管理辦公室，湖北 荊州434000）

鄒正偉

（長江大學臨床醫(yī)學院 荊州市第一人民醫(yī)院西院內科，湖北 荊州434000）

現有患服的衣身比較長，在穿脫時患者必須上肢功能不受限制，并需要具備一定主動配合能力。而針對臥床、腦癱或中風患者，因為在臥床患者和上肢功能存在缺陷者穿脫患服時，操作不方便，造成患者無法更換衣物，許多患者只能裸露上身，才能配合治療和安裝監(jiān)護設備，這樣使得患者的隱私保護存在一定的缺陷。同時，衣物也容易皺壓在患者臥側的身下，引起患者感覺不適，甚至是造成壓瘡的原因之一。鑒此，2012年10月我們根據臨床工作經驗對現有患服進行了創(chuàng)新性改進并應用于臨床30例，效果良好，現介紹如下。

1 材料與方法

1.1 材料

按照普通患服尺碼選取市售柔軟、透氣、吸汗的優(yōu)質棉布用于新式易換醫(yī)用患服的制作。

1.2 制作方法

制作工序同普通患服，并進行如下革新：在衣體兩側的任意一側開有側邊縫并縫有活動片，活動片上開有導管穿入孔，活動片和衣體相對應的位置均縫有固定帶，衣體的肩部裝有保暖棉墊。新式易換醫(yī)用患服示意圖見圖1。

圖1 易換式醫(yī)用患服示意圖

2 使用方法

使用時先將該新式易換醫(yī)用患服的衣體平鋪在床上，將衣扣、固定帶和衣袖系帶解開，根據患者具體需要將右或左側衣體側邊及衣袖下的縫合縫呈斷開狀態(tài)，先為患者穿上患側，再穿健側。如：先將右側一片向上翻開，再將患者放在衣體上，先將左側穿好，然后放下右側衣片，系好衣袖系帶，將引流導管及儀器導線從導管穿入孔中穿出，關好活動片，同時系好固定帶，最后扣好衣扣。若當衣體左側開有側邊縫和縫有活動片，且左衣袖下的縫合縫為斷開狀態(tài)時，換衣操作同上。在氣溫較高時，可將衣體肩部的保暖棉墊抽出。

3 討論

現有患服的衣身比較長，在穿脫時必須上肢功能不受限制，并需要具備一定主動配合能力。而針對臥床腦癱或中風患者，在患者更換衣物時，就造成了一定的障礙。因為在臥床患者和上肢功能存在缺陷者穿脫患服時，操作不方便，造成患者無法更換衣物，許多患者只能裸露上身，才能配合治療和安裝監(jiān)護設備，這樣使得患者的隱私保護存一定的缺陷。同時，衣物也容易皺壓在患者臥側的身下，引起患者感覺不適，甚至是造成壓瘡的原因之一。新式易換醫(yī)用患服有著獨特的優(yōu)點：①新式易換醫(yī)用患服有利于昏迷、臥床及上肢功能有缺陷的患者穿脫患服；②新式易換醫(yī)用患服便于胸背部引流管及心電監(jiān)護儀傳導線擺放，并可起到一定的固定作用；③新式易換醫(yī)用患服肩部縫制的棉墊袋可在天氣寒冷季節(jié)時起到相對保暖作用。在氣候炎熱時，可不加入棉墊；④對于有衣領的患服，去除了原有的衣領，只需改為圓領樣式即可，且改制簡單，成本低廉。⑤新式易換醫(yī)用患服提高了患者舒適度，解決了帶管或帶儀器患者不好穿患服的困難，并很好的解決了穿脫患服的工作強度。⑥新式易換醫(yī)用患服結構簡單，實用方便，值得廣泛在臨床推廣使用。