柴胡、黃芩含藥血清對異煙肼致肝細胞HepG2損傷的預防作用

唐永翠，嚴 敏，孫付軍，李貴海

(1五蓮縣人民醫院，山東日照262300;2山東省疾病預防控制中心;3山東省中醫藥研究院)

柴胡、黃芩是臨床常用的配伍“藥對”，最早出自《傷寒論》，是仲景柴胡系列方劑中最具代表意義的基本配伍，在小柴胡湯、柴葛解肌湯、大柴胡湯、龍膽瀉肝湯等諸多經典方劑中配伍應用。柴胡疏肝升陽、和解表里，黃芩疏風清肺、宣肺止咳，二者和用具有清熱疏肝及和解少陽之功能，在臨床有廣泛的應用基礎。本研究通過觀察柴胡、黃芩不同配伍比例的含藥血清對異煙肼所致肝細胞損傷的影響，探討柴胡與黃芩主要藥效學作用的最佳配伍關系，為中醫臨床用藥和中藥復方的基礎研究提供依據。

1 材料與方法

1.1 實驗動物及藥物 雄性Wistar大鼠30只，體質量250～300 g，SPF級，由山東大學實驗動物中心提供，合格證號:SCXK(魯)20090001。柴胡(批號:060501)、黃芩(批號:20070601)購于山東濟南天一中藥飲片有限公司，經山東中醫藥研究院中藥資源研究室鑒定為傘形科植物柴胡Bupleurum chinense DC(北柴胡)和唇形科植物黃芩Scutellaria baicalensis Georgi的干燥根，受試液由山東省千佛山醫院藥劑科制備，柴胡、黃芩不同比例的配伍受試液分別為1∶0、1∶2、1∶1、2∶1、0∶1，每種受試藥均制成每毫升含生藥量1 g的溶液備用。

1.2 不同配伍比例柴、黃芩含藥血清的制備方法取雄性Wistar大鼠，用柴胡、黃芩配伍比例分別為1∶0、1∶2、1∶1、2∶1、0∶1 藥液按 10 mL/kg 灌胃，2次/d，連續7 d。末次灌胃給藥90 min后，大鼠腹主動脈無菌采血。3 000 r/min離心15 min，無菌收集血清，56℃滅活30 min，經0.22 μm 濾器抽濾除菌后-70℃保存，備用。

1.3 肝細胞 HepG2培養及處理方法 肝細胞HepG2接種于6孔細胞板，每孔加入1.5 mL，37℃、5%CO2培養箱中培養24 h后換液。將細胞分為對照組、模型組、給藥組1、給藥2、給藥組3、給藥組4和給藥組5。給藥組1、2、3、4、5分別用含10%不同配伍比例柴胡、黃芩(比例分別為 1∶0、1∶2、1∶1、2∶1、0∶1)含藥血清的 RPMI1640 基礎培養液培養;對照組和模型組含藥血清用正常鼠血清代替。同時，根據HepG2細胞株半數細胞病變率(TCD50)及凋亡情況，用4 mg/mL異煙肼接種于除對照組外其他組細胞。培養48 h后，觀察各組細胞病變程度并進行細胞凋亡檢測。

1.4 觀察方法 ①顯微鏡下記錄細胞不同程度的病變:(+)表示約25%細胞發生病變;(++)為50%細胞發生病變;(+++)為75%細胞發生病變;(++++)為全部細胞發生病變。②細胞凋亡檢測:收集培養24 h的 HepG2細胞，PBS洗2次，1×Bingding Buffer重懸細胞(1×106)。取100 μL(1×105)細胞加入到 TruCount管。加5 μL FITC AnnexinV 和 5 μL PI。輕輕渦旋細胞，室溫避光孵育 15 min。加 400 μL 1×Bingding Buffer，待檢，1 h內上機檢測。流式細胞儀檢測Annexin/PI陽性染色率，其中Annexin V+為早期凋亡，PI+為壞死，Annexin V+/PI+為壞死或晚期凋亡，以上各項相加為細胞總凋亡率。③Fas、FasL(CD95/CD95Ligand)檢測:收集培養24 h的HepG2細胞，PBS洗滌2次，PBS重懸 HepG2細胞。取100 μL(1×106)細胞加入到 TruCount管。再加 20 μL FITC CD95和 5 μL PE anti-human CD95Ligand。輕輕渦旋細胞，室溫避光孵育15～30 min。加 2 mL PBS，1 000 r/min離心。棄上清，加入500 μL鞘液，上機檢測。

1.5 統計學方法 采用SPSS12.0統計軟件。計量資料以±s表示，組間比較采用成組t檢驗。P≤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

與對照組相比，模型組細胞發生腫脹變性及細胞脫落死亡的情況嚴重，各給藥組細胞病變情況不同程度減輕，其中減輕程度以給藥組2最為明顯，其次為給藥組1、給藥組3、給藥組4，給藥組5減輕程度相對較弱。各組鏡下病變情況分別為對照組(-)，模型組(+++)，給藥組1(+)，給藥組2(±)，給藥組3(+)，給藥組4(+)，給藥組5(+)。各組肝細胞HepG2凋亡檢測結果見表1。各組肝細胞HepG2Fas、FasL相對表達量見表2。

表1 各組肝細胞HepG2凋亡檢測結果(%，±s)

表1 各組肝細胞HepG2凋亡檢測結果(%，±s)

注:與模型組比較，*P ＜0.05，△P ＜0.01

組別 PI+ AnnexinV+AnnexinV+/PI+總凋亡率給藥組1 5.65 ±1.83 4.92 ±1.77* 9.35 ±2.23*19.92 ±2.34*給藥組2 4.75 ±2.00 4.52 ±1.45* 9.05 ±2.72*18.32 ±4.62*給藥組3 5.52 ±1.19 4.85 ±2.34* 9.33 ±2.31*19.70 ±4.42*給藥組4 6.25 ±1.27 5.12 ±1.79*11.45 ±1.95*22.82 ±2.76*給藥組5 6.17 ±1.54 5.37 ±2.53*12.37 ±3.09*23.90 ±4.82*模型組 6.57 ±1.32 12.55 ±0.57 18.98 ±4.12 38.10 ±4.41對照組 0.92 ±0.28△ 2.28 ±0.43* 4.53 ±0.66* 7.73 ±0.67*

表2 各組肝細胞HepG2Fas、FasL相對表達量(%，±s)

表2 各組肝細胞HepG2Fas、FasL相對表達量(%，±s)

注:與模型組比較，*P ＜0.05

Fas FasL給藥組1 8.48 ±1.26* 3.62 ±1.47組別*給藥組2 6.02 ±1.33* 4.35 ±1.18*給藥組3 8.23 ±1.59* 4.02 ±1.12*給藥組4 8.52 ±1.35* 4.60 ±1.20*給藥組5 9.62 ±1.63* 6.95 ±1.52*模型組 20.68 ±1.98 12.15 ±2.13對照組 6.82 ±1.34* 6.23 ±0.89*

3 討論

中藥研究的基本困難在于起作用的物質基礎不明確，因此對于其作用機制和生物轉化、代謝過程的研究更加困難。血清藥理學主要是通過研究給藥動物血清的生物學活性來揭示藥物作用機制。動物灌胃后一定的時間內采血，分離血清，用含此藥物成分的血清來檢驗其生物學活性。血清藥理學實驗方法具有體外實驗可控性強、藥物效應易于檢測、可深入揭示藥物作用機理等優點，并代表了藥物在體內產生作用的真正有效成分。中藥血清藥理學最早在80年代由日本京都大學學者田代真一首先提出。這種研究方法可以有效避免普通中藥體外實驗可能產生的誤差。因為藥物口服后經過吸收、分布、代謝等一系列過程，部分在體外實驗為有效成分，經過一系列吸收代謝后可能某些有效成分失活或不被吸收而不能在體內發揮作用;而有些在體外實驗時的無效成分可能經過體內代謝轉化為活性物質。中藥血清可以模擬代謝后藥物的情況，更準確地反映藥物真實作用;防止中藥粗制劑理化因素(如電解質、滲透壓、pH等)對實驗的干擾。本實驗采取中藥血清藥理學研究方法，能更準確客觀地反映藥物代謝后真正效用［1］。

Fas和FasL是介導細胞凋亡的一對膜蛋白，兩者通過結合胞內的死亡受體FADD/MORT1或DAXX，進而激活Capase-8或Jnk通路引起表達Fas的細胞凋亡［2，3］。在多種肝病中可發現其介導的肝細胞凋亡。在慢性乙型、丙型病毒性肝炎等肝病中，國內外研究均發現肝細胞表面Fas和FasL表達同時增加，在匯管區等炎癥活躍的區域增加明顯，并隨炎癥的嚴重程度而增加。這些發現打破了經典的Fas介導的凋亡途徑，即肝細胞僅表達Fas，而CTL、NK細胞表達FasL。Fas、FasL表達是慢性肝細胞凋亡的一種重要機制之一，抑制肝細胞Fas、FasL表達將有助于減輕肝細胞損傷程度。減少Fas和FasL誘導的肝細胞凋亡成為抗肝損傷研究的新亮點［4～8］。本研究采用流式細胞儀 AnnexinV/PI染色法驗證了異煙肼干預的HepG2細胞出現凋亡和壞死，并發現異煙肼作用于HepG2細胞后與對照組相比伴隨凋亡率的增加，HepG2細胞中Fas、FasL表達增高，提示Fas、FasL活化參與了異煙肼致HepG2細胞凋亡過程，此為進一步研究異煙肼的肝毒性以及相應治療提供了理論依據。但凋亡和Fas、FasL陽染所占比例較低，提示Fas/FasL通路不是異煙肼致肝細胞凋亡的惟一通路，凋亡亦不是異煙肼致HepG2細胞死亡的主要原因［9～13］。給予含不同比例柴胡、黃芩配伍血清后Fas及FasL表達比例減少，且細胞病變情況不同程度減輕，細胞總凋亡率降低，提示柴胡、黃芩含藥血清可以通過抑制Fas、FasL表達進而減少肝細胞凋亡，達到抗肝損傷的目的。

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