護理干預在食管癌患者圍手術期應用的效果觀察

饒曉黎 (安徽省滁州市第一人民醫院，安徽 滁州 239000)

食管癌是我國發病率較高的惡性腫瘤之一，近年來食管癌的發病率逐年增高，手術為治療食管癌的首選方法之一，但是手術創傷大、風險高、術后恢復慢、并發癥多。因此，有效地護理干預顯得尤為重要。本文就我科進行治療的60例食管癌患者進行研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取我科2011年3月1日～2012年11月30日期間收治的食管癌患者，并按照隨機數字表法將其分為干預組與對照組各30例，干預組30例患者中，男19例，女11例，年齡42～76歲;對照組30例患者中，男20例，女10例，年齡45～78歲。兩組患者的性別比、年齡及病史、腫瘤部位等基礎資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:兩組患者均采用食管癌根治術進行治療。

1.2.1 對照組:給予常規護理。

1.2.2 干預組:在常規護理的基礎上實施圍手術期護理干預①術前護理:幫助患者熟悉病房的環境，并進行食管癌相關知識的教育，介紹治療方法和過程，囑患者進食高蛋白、高熱量的流質飲食，必要時可進行靜脈營養干預;監督患者戒煙，指導其進行有效地腹式呼吸、咳嗽排痰訓練、練習側臥位及在床上大小便［1］;術前1 d為患者沐浴、備皮，術日晨禁飲食，留置胃管、尿管及十二指腸營養管。②術后護理:術后采用頭偏向一側的平臥位，及時對呼吸道進行清理，檢測生命體征，生命體征穩定且麻醉清醒后，采取半臥位，密切觀察引流物的量、顏色、性質及切口周圍情況，如有異常，及時報告醫生進行處理;囑患者深呼吸，定時翻身拍背，協助有效咳嗽排痰，必要時，可行霧化吸入化痰;加強患者的營養，術后24小時后可從十二指腸營養管內少量多次注入腸內營養液，保證患者的營養支持，并同時做好口腔護理。……