中等吸氣峰壓下無創機械通氣治療新生兒RDS及其預后效果

王小麗，郭 亮，雷日華 (廣東省深圳市光明新區人民醫院新生兒科，廣東 深圳 518106)

新生兒呼吸窘迫綜合征簡稱RDS，又稱新生兒缺血、缺氧性腦病。這種病常見于出生時體重過輕的嬰兒，或早產兒，主要的臨床癥狀為新生兒在出生后的一段時間內(通常是幾分鐘到幾十分鐘不等)出現呼吸衰竭，發紺，呻吟，進行性呼吸苦難等情況。由于其搶救棘手，治療過程中易出現并發癥，患兒易出現神經系統后遺癥等情況，新生兒RSD已成為是嬰兒死亡的重要原因之一。引起新生兒呼吸窘迫的主要原因是缺氧，所以目前的主要治療方法是在早期使用加壓輔助通氣，以緩解患兒的缺氧癥狀。數據顯示通過加壓輔助通氣的方法，患兒存活的可能性大大增加。存活72 h以上同時沒有出現嚴重的并發癥的新生兒能夠產生足夠的表面活性物質，從而使病情趨于好轉。

在基層醫院或者農村，如果對窒息患兒重視程度不夠，延誤病情，即使患兒存活，也容易留下神經系統后遺癥［1］。所以，針對新生兒RSD要提高重視程度，及時采用合適的方法進行治療。

本研究采用中等吸氣峰壓下無創機械通氣治療新生兒RDS，取得了滿意的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選取2010年1月～2011年3月來我院治療的51例新生兒呼吸窘迫綜合征(RDS)患兒，根據入院順序，把上述患者隨機為兩組:觀察組26例，對照組25例，患兒均符合RDS診斷標準。

觀察組:早產兒20例，足月嬰兒6例，男17例，女9例。入院時患兒的體重分布情況為＞2 500 g的5例，＜2 500 g的21例?！?br>