杜海燕
(常州市中醫醫院,江蘇常州213000)
盆腔炎性疾病(PID)指女性上生殖道及周圍組織的一組感染性疾病,主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位,也可同時累及幾個部位,最常見的是輸卵管炎。大多發生在性活躍期、有月經的婦女,初潮前、絕經后或未婚者很少發生PID,若發生PID也往往是鄰近器官炎癥的擴散。嚴重的PID發展可引起彌漫性腹膜炎、敗血癥、感染性休克,嚴重者危及生命[1]。筆者在臨床診療中發現中醫藥多途徑干預對防治慢性盆腔炎的發作有較為滿意的效果。
1.1 一般資料 70例病例均來源于2010年8月—2012年12月常州市中醫醫院婦科門診已婚或未婚有性生活患者,年齡23~52歲。平均年齡35歲,病程為3個月~3年。將70例患者隨機分為治療組和對照組,各35例。
1.2 診斷標準 根據《婦產科學》第8版診斷標準制定[1]。性活躍的年輕女性或具有性傳播疾病的高危人群,若出現下腹痛,并可排除其他引起下腹痛的原因,婦科檢查宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區壓痛即可診斷。
對照組方選香砂六君子湯合桃紅四物湯加減,藥物組成:香附10 g,丹參15 g,失笑散15 g,砂仁6 g,紅藤 10 g,敗醬草 10 g,黨參 10 g,炒白術 10 g,茯苓10 g,桃仁 10 g,紅花 6 g,炒柴胡 5 g,當歸 10 g,薏苡仁30 g,炙甘草6 g。1劑/d,分2次服用。治療組在上方基礎上將藥渣加水再煎后進行足浴;同時自行進行穴位按壓,如足三里、中極、三陰交、子宮、次、腎俞穴。1個月為1個療程。分別于1月后觀察療效,3個月后觀察復發情況。
3.1 療效標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》[2]制定。……