陰道細(xì)菌臨床檢驗(yàn)方法的比較分析

楊 雨

（浙江省富陽市婦幼保健院 浙江 富陽 311400）

細(xì)菌性陰道病（BV）是一種比較容易感染的疾病，特別是育齡期的婦女。將近有20%～40%的感染率。正常陰道內(nèi)的優(yōu)勢就是可以產(chǎn)生過氧化氫的乳酸桿菌，如果陰道的乳酸桿菌不足，那么所產(chǎn)生的過氧化氫就會有所下降，這就很容易繁殖其他的菌群，進(jìn)而導(dǎo)致我們所提及的細(xì)菌性陰道病。就目前而言，共有四種方法用于BV的檢查，它們分別是：陰道pH值測定法、胺試驗(yàn)法、線索細(xì)胞檢查法以及BV快速檢測法。本文就對這四種方法臨床檢查效果及意義做了一定的研究，下面就是相關(guān)的資料分析［3］。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取了我院2013年5月至2013年10月的患有細(xì)菌性陰道炎的患者160例，患者年齡17-56歲，平均年齡為（33.42±10.32）歲，其中，120例細(xì)菌性陰道炎的患者患者有性生活史，占招70%。所有人選患者都是不在月經(jīng)期、妊娠及近2日的性生活、陰道會有局部的用藥等。

1.2 方法：將160例患有細(xì)菌性陰道炎的患者分為四組，每組有40例患者。在這160例患者當(dāng)中，分別對他們采取不同的檢驗(yàn)方法，具體如下：A組患者采用陰道分泌物行線索細(xì)胞的檢驗(yàn)方法，B組患者選擇行細(xì)菌性陰道病快速檢測也即是BV決速檢測法，C組患者采取的方法是行胺試驗(yàn)檢查，可是沒有pH檢測，對于D組患者我們對其進(jìn)行州檢驗(yàn)法，可是不實(shí)行胺試驗(yàn)檢查法［4］。通過對四組患者的年齡、發(fā)病時間、婚否等等這些相關(guān)資料的比較，發(fā)現(xiàn)差異不存在統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0t05）。

1.3 臨床檢驗(yàn)方法：關(guān)于陰道分泌物的采集是有一定的條件限制的也即是：患者在進(jìn)行陰道分泌物檢查的前2天不能有性生活，通過將醫(yī)用棉簽插入到患者的陰道，在患者的陰道內(nèi)輕輕旋轉(zhuǎn)就可以獲取陰道分泌物，獲取陰道分泌物之后需要把棉簽放在裝有2毗左右生理鹽水的試管中然后拿去進(jìn)行檢驗(yàn)。線索細(xì)胞檢驗(yàn)的方法，把已經(jīng)獲取的陰道分泌物的棉簽放在載玻片上涂抹，涂抹的厚度要掌握好，盡可能的使其均勻，然后把載玻片放在室溫條環(huán)境中讓其干燥，干燥后就需對其做一定的處理，首先要做的就是染色處理，對染色體進(jìn)行處理后然后再放在光學(xué)顯微鏡下進(jìn)行相關(guān)的檢查。這里對顯微鏡是有一定的要求的，我們所需的顯微鏡必須是100倍的，這樣檢測的結(jié)果才會更精準(zhǔn)、更可靠［5］。

2 結(jié)果

四種檢驗(yàn)方法陽性檢測率都有所不同，線索細(xì)胞檢驗(yàn)方法得到的結(jié)果是陽性率為70.80%，通過細(xì)菌性陰道病快速檢測方法得出的結(jié)果是陽性率為65.70%，胺試驗(yàn)檢查得到的陽性率為50.70%，pH檢驗(yàn)檢查得出的陽性率為45.10%。在這四種方法中線索細(xì)胞檢驗(yàn)方法的陽性檢測率相對而言是最高，它們的差異存在統(tǒng)計學(xué)意義（p＜005），詳細(xì)如表1所示：

表1 四種檢驗(yàn)方法陽性檢測率比較［n（o／o）］

3 討論

細(xì)菌性陰道炎的主要的癥狀就是陰道分泌物為魚腥味另外分泌的量加大，這種疾病的很容易受道感染，比如：人類免疫缺陷病毒的（HIV）感染、異位妊娠等等與這種疾病都是有很大的聯(lián)系的。所以，這種疾病越來越受到人們的重視。當(dāng)細(xì)菌性陰道炎患者陰道的pH值發(fā)生了變化且處于增大的狀態(tài)，選擇pH檢驗(yàn)法實(shí)行檢驗(yàn)的時候，會帶來很多的方便，首先因?yàn)槊舾卸缺容^高，其次操作起來也更加簡便，它的不足就是檢查的特異性相對而言會比較差，當(dāng)細(xì)菌性陰道炎的患者有滴蟲感染、陰道出血、宮頸粘液癥狀的時候，檢查的結(jié)果就很容易受干擾，這樣就會出現(xiàn)判斷錯誤的現(xiàn)象，也就會是會出現(xiàn)假陽性，所以，這種檢查方法一般情況下不被采用，它只是一種輔助性的檢查。

通過上面的描述，我們不難發(fā)現(xiàn)，細(xì)菌性陰道病（BV）快速檢測法檢查細(xì)菌性陰道病更為準(zhǔn)確更為簡便，所耗用的時間相對其他三種方法而言要少很多，所以，它的適用性更廣。被選擇的機(jī)率更高。

［1］ 彭碧華.不同臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病診斷中的比較分析［J］，中國醫(yī)藥指南，2011，9（12）14-15

［2］ 彭潔，余良武.細(xì)菌性陰道病的臨床檢驗(yàn)方法在診斷中的比較分析［J］，中國醫(yī)藥指南，2010，8（33）33-34

［3］ 饒潔細(xì).菌性陰道病的檢驗(yàn)方法及其臨床應(yīng)用［J］，中國現(xiàn)代醫(yī)藥雜志，2011，13（3）103

［4］ 毛健美，方曉.細(xì)菌性陰道病的診斷及治療附4053例白帶檢查報翻［J］，中國社區(qū)醫(yī)師，2010，10（22）59

［5］ 張燕，李曼.細(xì)菌性陰道炎檢測試劑盒（多胺法）對1208例門診陰道分泌物檢驗(yàn)結(jié)果分析［J］，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)與臨床，2011，22（3）97

［6］ 菜偉雄，李惠平，徐錦芳.四種臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病診斷中的比較分析［J］，河北醫(yī)藥，2011，33（1）81-82