丁麗紅
(貴州省甕安縣人民醫院 貴州 甕安 550400)
小兒上呼吸道感染是臨床上常見的一種疾病,全年任何時節都有患發的可能性,并且多集中于冬春,有90%甚至以上的病原體由病毒組成,主要對患兒的鼻咽有損害,受到感染時還會出現并發癥,并極有可能危急氣管、中耳或者是肺部等[1]。這種疾病在發病初期通常比較緊急,發病重,病情蔓延速度快,引起的并發癥很多,治療起來比較困難。在臨床上多表現為兒童患病,即便患兒的鼻咽部病狀有所緩解甚至消失,但也極有可能因為并發癥遷移而使病情再次加重。本研究對2013年1月~2013年6月來我院接受治療的50例上呼吸道感染患兒的臨床資料進行分析,現將具體情況報道如下。
1.1 一般資料:選取2013年1月~2013年6月來我院接受治療的50例上呼吸道感染患兒,其中男32例,女18例,年齡在3歲~10歲之間,治療時間是1天~6天。患兒入院時經過檢查都符合《實用兒科學》的診斷標準,并排除了鼻竇炎、心肌炎等并發癥。這些患兒的臨床表現是發熱咳嗽、咽喉腫痛、充血、扁桃體大[2]。經過檢查的結果發現,患兒的白細胞計數普遍降低,而中性粒細胞數目則相對減少。將50例患兒隨機分成觀察組和對照組,每組25例。以上患兒在年齡、性別、治療時間等數據上的比較無統計學意義,P>0.05。
1.2 治療方法:患兒在住入我院以后,醫療人員都為患者給予常規的液體療法,針對病情不同的程度采取退熱的措施,并加用抗生素治療。此外,觀察組患兒采用每公斤10mg利巴韋林注射液稀釋后滴注,對照組患兒采用每公斤0.2ml~0.4ml喜炎平注射液稀釋后滴注,兩組患兒的治療時間均為1周,1周后對兩組患兒的治療效果進行觀察分析。
1.3 療效評定標準:(1)顯效:患兒在3天時間內體溫自然下降,達到正常,咳嗽癥狀也明顯好轉,咽喉部的充血現象消失。(2)有效:患兒在7天中體溫自然下降,咳嗽癥狀好轉,咽喉部的充血情況有所減輕。(3)無效:患兒在經過治療后癥狀并無改善甚至加重。
1.4 統計學方法:本研究采用SPSS11.0統計學軟件進行統計分析,P<0.05表示存在統計學意義。
2.1 兩組患兒經過治療以后退熱情況,見表1。

表1
2.2 兩組患兒接受治療后的療效比較:在經過1周的治療以后,觀察組顯效的有10例,有效的有8例,無效的有7例,總有效率為72%,而對照組顯效的有15例,有效的有9例,無效的有1例,總有效率為96%。以上兩組的總有效率比較存在統計學意義,P<0.05。而在兩組患兒出現的不良反應上,對照組有1例患兒出現了輕微的腹瀉情況,而觀察組輕微腹瀉患兒有4例,嘔吐的患兒有2例,暫停使用藥物治療后不良癥狀都有好轉。
小兒上呼吸道感染是一種多發病,大多數由病毒感染引發,治療不及時還會引發很多并發癥,而且由于這種疾病發病急、癥狀重、病情蔓延快速、并發癥多等因素,給臨床的治療帶來了一定的困難。而藥物治療在經過長時間的服用以后,耐藥性也會增加,很多藥物的治療療程長,而且對病情的蔓延也難以控制。這些年來,臨床上廣泛使用了抗生素治療,而國內使用中成藥作為治療手段的研究發展也比較快,同時取得了很好的成績。
喜炎平注射液就是一種由重要制劑而成的廣譜抗病毒和抗菌的藥物,對抗病毒和抗菌都有很好的抑制作用,此外還具備鎮咳消炎散熱等作用,有利于增加患兒的免疫力。這種中成藥普遍都具有抗病毒以及消炎的作用,耐藥性方面也較好,和同類的藥物相比較療效好,活性強,引發的不良反應也比較少,在臨床治療小兒上呼吸道感染等疾病的研究和實踐中具有很好的發展和應用前景[3]。但無論采用什么藥物治療,都必須考慮藥物本身的安全性,再結合病情本身的實際情況進行分析和總結,才能保證效果。從本研究的藥物治療效果可以看出,采用喜炎平治療小兒的上呼吸道感染無論在退熱情況、治療效果還是引發的不良反應上效果都很明顯,具有一定的安全性和可靠性,值得在臨床上廣泛推廣和應用。
[1] 鄭建新,洪軍.喜炎平注射液治療小兒急性上呼吸道感染的療效及安全性評價[J].現代中西醫結合雜志,2013,11(05):499-500
[2] 楊俊娜.喜炎平與雙歧桿菌聯合治療小兒病毒腹瀉的臨床觀察[J].當代醫學,2011,12(25):45-46
[3] 安紅芳.喜炎平治療小兒急性上呼吸道感染伴發熱的療效觀察[J].內蒙古中醫藥,2012,12(15):64-65