糖尿病與肺結(jié)核是姐妹病

糖尿病合并肺結(jié)核的患病率是非糖尿病人的4～8倍。兩病并發(fā)相互影響，使得治療難度大。

糖尿病患者易患肺結(jié)核是因?yàn)樘悄虿』颊唧w內(nèi)的高血糖和高甘油三酯有利于結(jié)核菌生長，加之免疫球蛋白降低，同時胡蘿卜素轉(zhuǎn)化為可保護(hù)肺泡與支氣管粘膜的維生素A的功能下降，糖尿病微血管病變使血液供應(yīng)減少，氧氣吸收困難，這一切都為結(jié)核菌提供了沃土。

肺結(jié)核患者易患糖尿病是因?yàn)榉谓Y(jié)核是慢性消耗性疾病，不僅增加胰島素的需求量，同時又降低胰島素受體功能；結(jié)核菌毒素可侵犯胰腺，使其分泌功能降低，這些都可引起血糖升高，而某些抗結(jié)核藥也可干擾血糖代謝。

這對“姐妹病”宜早發(fā)現(xiàn)、早治療。當(dāng)糖尿病患者出現(xiàn)持續(xù)兩周以上咳嗽、咯痰，或持續(xù)4周以上盜汗、過午發(fā)熱、無原因消瘦，即可能是結(jié)核中毒癥狀。在保持良好的生活方式與規(guī)律用藥的情況下，血糖還不能控制，應(yīng)進(jìn)行胸部放射檢查。肺結(jié)核患者在生活習(xí)慣與治療未改變的情況下，若出現(xiàn)病情加劇，或久治不愈，患者應(yīng)監(jiān)測血糖。

（摘自《光明日報》）