摘要:醫院信息系統是醫院臨床醫療與管理活動順利開展的重要保障,本次研究從醫院信息系統的定義、功能出發,分別論述醫院信息系統建設中的基礎硬件、軟件規劃與配置。
關鍵詞:醫院信息系統;基礎軟硬件;規劃與配置
醫院信息化建設是適應信息化時代與現代醫療模式、衛生經濟的必要舉措,醫院信息系統(Hospital Information Syetem,HIS)是信息技術于醫院推廣應用的必然產物。優秀的醫院信息系統對于規范醫院管理、保障診療活動的順利進行、開展相關科研活動具有重要意義,目前我國多數大中型醫院應國家衛生部要求已陸續建立各自的醫院信息系統,但缺乏相關標準、使用產品一致性差,給區域間、院院之間、醫院與衛生部門之間的信息交流增添了困難,部分醫院限于系統管理、缺乏相關人才等主客觀因素,不能有效發揮HIS應用價值[1]。
1醫院信息系統概述
1.1定義醫院信息系統是醫院設立的以協助醫院工作人員處理信息的系統,應用于臨床可為醫務人員提供快捷、可靠的數據支持,以保障醫學決策、執行的順利進行,應用于管理可為管理人員長遠期計劃提供數據支持,總而概之,HIS是利用計算機等信息設備,為醫院各部門提供患者診療信息、行政管理信息的具有收集、存儲、處理、提取與數據交換能力的系統,其核心目的旨在統籌整合整個社會中醫院、醫師、社會衛生服務、藥品供應商等單元的衛生資源與服務,提高整個社會衛生服務效用[2]。
1.2醫院信息系統建設發展階段目前,隨著HIS的廣泛應用,小型電子計算機、光盤的信息處理、存儲技術等信息技術的發展,HIS應用內容得到極大的擴展,現代HIS應具備計算機電子病歷、醫學圖像檔案管理、通信系統等核心系統[3]。我國于1995年正式開始HIS試點,于1997年制定HIS規劃,這份規劃明確指出HIS發展歷程,分為以下四個階段:①相對獨立、單個項目HIS;②多個項目HIS;③醫院各部門區域共享;④大規模一體化HIS,可面向管理也可面向醫療。
1.3醫院信息系統基本功能醫院信息系統主要包括硬件系統及軟件系統兩大組成部分,前者包括一臺或數臺性能強勁的中心服務器、大容量的存儲裝置以及用戶終端設備、數據通信線路等,后者包括多功能、可多用戶通用的終端平臺軟件系統、系統軟件、應用軟件、開發工具、信息數據庫及其管理系統等。
從系統功能來看,HIS應具備三個基本子系統:①可應用于醫院管理的管理信息系統,可對醫院財務、藥品、患者等單元進行管理;②用于輔助臨床決策的臨床醫學系統;③可實現以上兩者系統連接的綜合信息服務系統。各系統可下轄子系統,部分醫院因承擔教學、科研、大眾醫療保險等任務,可酌情設立相應系統。
2醫院信息系統規劃與配置
據醫院信息系統功能要求,以下論述基礎硬件、軟件規劃與配置。
2.1基礎硬件
2.1.1中心機房中心機房是HIS硬件系統信息中心服務器所在,關系整個系統的平穩運行,若出現故障,可直接給醫院診療活動帶來巨大的負面影響。中心機房是HIS系統樞紐,與遍布于醫院各處的服務終端相連接,環境復雜、線路密集,因此中心機房安全管理非常重要,工作人員應維持機房良好的溫度、濕度,維持系統穩定、高效、安全運行[4]。
2.1.2服務器系統服務器是實現HIS各功能的必備設備,既具有系統性又相對獨立。部分醫院因HIS系統龐大,服務器數量及種類較多,在進行HIS硬件規劃時應以方便管理、確保效用、安全可靠為核心目標,兼顧低能耗、低散熱、低價格。
2.1.3網絡系統網絡系統是連接中心服務器、功能服務器及各服務終端的橋梁,穩定、高效的網絡系統是HIS正常、平穩運行的重要保障。隨著時代的發展進步,網絡系統基礎設施設備、技術日新月異,為滿足發展需要,醫院在構建網絡系統時除保障系統安全、可靠使用外,還應具有一定的擴展性,以隨時提升性能,滿足實際需要。
2.2基礎軟件醫院信息系統軟件主要包括操作系統軟件、數據庫軟件、應用類軟件、安全保障類軟件以及開發工具類軟件。
①操作系統類軟件:是實現各服務器、各終端操作的必備軟件;②數據庫軟件:是管理應用醫院信息數據軟件,如住院患者管理軟件、病案管理軟件、護理內容管理軟件、醫療資費統計軟件等;③應用類軟件:是醫院各終端機輔助應用大眾化軟件;④安全保障類軟件:醫院為保障信息安全,抵御來自外部、內部,他人有意識侵入、意外事件,通常會安裝信息安全保障類軟件如網絡防火墻、區域網防控、數據備份軟件等;⑤開發工具:為滿足系統升級、擴展、安全、兼容和個性化需要,部分醫院也安裝了開發工具,如VC、VF等。
3結論
醫院信息系統建設是一個系統性工程,基礎軟硬件投入僅僅是一個開始,隨著信息技術不斷發展、醫療技術與水平的進步、社會公共衛生服務水平的提升,HIS建設面臨巨大的挑戰。因此,醫療機構應適應現代化需要,加大投入,積極引進新理念、新技術、新設備與新人才,不斷促進HIS向標準化、集成化發展,提升醫院整體醫療與服務水平,才能在競爭日益激烈的衛生經濟市場中占據有利地位。
參考文獻:
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編輯/許言