衡陽市2011~2013年艾滋病疫情流行形勢分析

摘要：目的 分析研究衡陽市2011~2013年艾滋病的疫情流行形勢，為今后艾滋病的防控提供參考依據。方法 對衡陽市2011年~2013年艾滋病疫情資料進行回顧性分析，研究艾滋病的流行病學資料，對比分析2011年、2012年、2013年新發現病例的數量、死亡病例數量及傳播途徑、年齡、職業等分布情況的變化。結果 2011~2013年新發現病例數分別為464例、514例、483例；死亡病例數分別為249例、160例、90例；傳播途徑中性傳播比例2012比2011年增長7.75%，2013比2012增長5.9%；職業為農民的感染比例分別為31.47%、37.16%、59.42%，60歲以上老年人感染比例分別為9.05%、15.76%、19.67%。結論 衡陽市艾滋病的流行盡管處于穩定增長階段，但每年仍以近500例左右的絕對數在遞增，且性接觸傳播比例每年持續、快速增長。如不盡快采取有效措施予以遏制，必會引起艾滋病的暴發流行，防治形勢十分嚴峻。需引起高度重視，應加強全民健康教育力度，加大暗娼人群監測力度，采取有效措施，積極防控，遏制艾滋病通過性途徑在普通人群中快速流行。

關鍵詞：艾滋病；疫情；流行形勢

An Analysis of the Epidemic Situation for AIDS Disease in 2011~2013 in Hengyang City

YU Kun-ping，LIU Jun，CHANG Qing，HE Zhang-hua

(Hengyang City Center for Disease Control and Prevention，Hengyang 421001，Hunan，China)

Abstract：ObjectiveTo analyze the epidemic situation for AIDS disease forresearch in 2011~2013 in Heng Yang city and provide reference data for future protection and control against AIDS disease.MethodsTo analyze by comparison the changes of the number for newly-found and death cases and of the transmission routes， ages， occupations， etc. in 2011，2012 and 2013 by making a retrospective analysis of the data for AIDS disease in 2011~2013 in Heng Yang city and studying the epidemic disease data for AIDS.ResultsIn the years 2011~2013，464 cases ， 514 cases and 483 cases were identified respectively as the new cases ;249 cases ， 160 cases and 90 cases were identified respectively as the death cases . For the transmission route， the proportion of sexual transmission in 2012 has increased by 7.75% than in 2011，

and has increased by 5.9% in 2013 than in 2012 . For those who work as peasants， the proportion of being infected was 31.47%， 37.16% and 59.42% .For the elderly over 60， the proportion of being infected was 9.05%， 15.76% and 19.67%.ConclusionDespite the stable increase in the epidemic of AIDS in Heng Yangcity，the absolute number is being increased on a basis of nearly 500 cases per year.Meanwhile ， the proportion of sexual transmission is continually and rapidly increased per year .So， effective measures must be taken to avoid the massive outbreak of AIDS . The situation to fight against AIDS is very serious to which we shall pay much attention .We must intensify the education for all people's health and strengthen the monitoring for prostitution to curb the rapid spread of AIDS disease among common people through sexual transmission by taking effective measures and protecting against AIDS disease in a positive manner.

Key words： AIDS；Disease ; Epidemic situation1981年美國首次報道艾滋病病例后，艾滋病在全球蔓延，流行病學調查研究顯示，2009年艾滋病、艾滋病病毒感染者全球達到3340萬例，2009年當年就有新感染患者270萬人[1]。而我國到2009年有HIV/AIDS共74萬人，感染率達到0.05%，占全球第十四位[2]。衡陽市截止到2013年底累計發現感染者和患者4611例，約占湖南省總發現數的25%，是全省疫情最嚴重的地區。本文通過統計分析，研究了衡陽市2011年~2013年艾滋病疫情，對當前和今后一段時期的流行形勢進行了分析，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料對衡陽市2011年~2013年艾滋病患者的資料進行回顧性分析，資料來源為：中國疾病預防控制系統中艾滋病綜合防治信息系統，所有數據均按\"新發現病例定時統計，現住地址年統計\"進行統計分析。新發現病例包括當年新發現的HIV和AIDS，不包括原來HIV轉化的AIDS。系統中所有上報病例均為各級醫療機構、采血機構、疾病預防控制機構等，根據《傳染病防治法》準確地對樣品送檢及確認，有完整的疫情報告和調查結果，并有跟蹤隨訪資料。病例經過核實和資料整理。

1.2方法研究艾滋病的流行病學資料，對比分析2011年、2012年、2013年新發現病例數量、死亡人數及不同傳播途徑、年齡、職業分布的艾滋病疫情資料。用 Excel 建立監測數據庫，結果錄入到SPSS18.0軟件中做統計分析。

2結果

2.1 2011~2013年衡陽市艾滋病疫情絕對數持續增加，增長幅度50例≤，死亡病例逐年減少。2011年、2012年、2013年新發現艾滋病病毒感染者及患者數分別為464例、514例、483例，死亡病例數分別為249例、160例、90例。新發現病例數2012年比2011年增長10.78%，2013年比2012年減少6.03%；死亡病例數2012年比2011年減少35.7%，2013年比2012年減少43.8%。見表1。

2.22011~2013年衡陽市艾滋病新發現病例，傳播途徑中性接觸傳播比例逐年加大。2011年新發現病例通過性接觸傳播的345例，占74.35%，2012年比2011年增長7.75%，2013比2012增長5.9%。見表2。

2.3人群分布變化

2.3.1 職業分布變化。 2011年新發現艾滋病病例中農民146例，占31.47%，2012年191例，占37.16%，2013年287例，占59.42%。見表3。

2.3.2 年齡分布變化。2011~2013年新發現病例中30~59歲年齡段的青、中年分別占全年發現數的76.29%、66.73%、67.08%，60歲以上老年人分別占全年發現數的9.05%、15.76%、19.67%。見表4。

3分析與討論

3.1分析

3.1.1 衡陽市艾滋病整體疫情處于穩定增長期。本文通過對衡陽市2011年、2012年、2013年每年新發現病例數的統計分析發現，衡陽市艾滋病整體疫情持續在增長，但每年增長的幅度50例≤，處于穩定增長階段。

3.1.2抗病毒治療效果明顯。通過死亡統計分析發現，2011~2013年艾滋病死亡人數持續、快速減少，2012年比2011年減少了35.7%，2013年比2012年減少了43.8%，說明了抗病毒治療效果逐漸顯現。

3.1.3性傳播感染人數持續、快速增加。2011年新發現病例中性接觸傳播已占到了74.35%，為主要傳播途徑，到2013年占到新發現病例的88%，平均每年增幅接近7%。

3.1.4通過2011~2013年人群分布變化分析發現，農民是受感染的主體，且所占比例逐年加大；30~59歲年齡段的青、中年是受感染的最主要人群，60歲以上老年人感染比例逐年加大。

3.2討論通過以上分析可以發現衡陽市艾滋病流行具有以下特點：①疫情分布廣。全市12個縣市區均有病例發現，但地區分布不均勻，具有較明顯的地區聚集性。②疫情處于穩定增長期。③傳播途徑以性傳播為主。④農村病例、老年病例逐年增多。

從以上特點可以發現，衡陽市艾滋病的流行盡管處于穩定增長階段，但每年仍以近500例左右的絕對數在遞增，且性接觸傳播比例每年持續、快速增長。如不盡快采取有效措施予以遏制，必會引起艾滋病的暴發流行，防治形勢十分嚴峻。針對此嚴峻防治形勢，筆者建議：①繼續加強疫情監測報告工作，在全市范圍內繼續開展艾滋病綜合監測，及時、準確掌握疫情變化和流行趨勢，并針對性開展綜合防治工作。②廣泛開展宣傳。堅持面向群眾、面向農村，經常性宣傳教育與重點宣傳教育相結合。要以流動人口、農村人群、青少年和高危人群等為重點宣傳對象，開展以艾滋病防治、潔身自愛、無償獻血、安全套使用、毒品危害、清潔針具使用等知識為主要內容的、多種形式的宣傳活動。提高目標人群有關艾滋病知識知曉率，改變他們對于艾滋病和性病的認識、態度和行為。 ③采取多種措施加強對高危人群的行為干預。四是加強對流動人口的管理[3]。

參考文獻：

[1]陸云.非傳統安全視角下的西部邊疆民族地區艾滋病疫情與防控[J].中南民族大學學報（人文社會科學版），2013，33(1):33-36.

[2]秦倩倩，王璐，丁正偉等.中國2008-2011年流動人群艾滋病疫情分析[J].中華流行病學雜志，2013，34(1):41-43.

[3]張慧琦.HIV/AIDS 疫情特征分析[J].江蘇預防醫學，2010，(2) 31-32.

編輯/許言