摘要:目的 通過我院實習護士和新護士心理焦慮狀況分析,探討護士心理素質培養的方法及重要性。方法 利用Zung焦慮自評量表(SAS)及我們設計的問卷,對38名到內科和手術室實習和工作的新護士進行問卷調查并進行分析。結果 新護士的SAS總分均值高于國人正常成年人,有統計學意義。結論 新護士心理焦慮情況嚴重,應減輕其心理負擔,盡快適應護士的工作。
關鍵詞:新護士;心理素質1資料與方法
1.1一般資料2009年以來由省,市各衛校分派到內科和手術室實習和工作的38名護士。本組新護士年齡18~23歲,平均年齡19.84歲。全部是女生,文化程度:中專占50%。大專占39.48%,本科占10.52%,他們52%來自農村和專縣,48%的來自城市.
1.2測量工具焦慮自評量表(SAS)和自己設計的問卷,問卷設計依椐循證醫學和文獻資料,根據答卷對象親身感受排列出與產生焦慮相關的10個項目,與焦慮產生最密切的原因放在首位排序。 焦慮自評量表(SAS)由Zung于1971年編制的。此量表的構造形式是一個含有20個項目,分為4級評分的自評量表,用于評出焦慮患者的主觀感受。評定采用1~4制記分把20題的得分相加得出總分,總分乘以1。25,四舍五入取整數,得出標準分。焦慮評定的分界值為50分,大于50分可以診斷為有焦慮傾向,分值越高焦慮傾向越明顯。
1.3 方法 首先主動關心和幫助新護士,向其解釋說明此項問卷的目的和意義,以取得他們的完全支持和主動配合。然后由護士長或者老師當場發放問卷,一對一問答,當場填寫并且回收。收回后由專人立即檢查,發現有漏項需要立即補齊,期間共發放問卷38份,回收38份,回收率100%,有效問卷38份。
1.4所得的全部資料數據用SPSS13.0軟件進行統計分析,采用 檢驗,方差分析和多元回歸分析。
2 結果
2.1本組SAS總分平均值為(51.68±1.24),國人正常成年人SAS總分均值是(29.78 ±0.46),兩者相比P<005.。在Zung焦慮自評量表(SAS)中反映出最多的具有共性的前4位問題是:①對護理的環境,設備,器械,工作流程陌生而產生焦慮 21名(58.33%)②容易心里煩亂或覺得驚慌19名(50%),③遇事不知所措18名(47.36%)④擔心出現差錯事故18名(47.36%)。見表1。
3 結論
新護士心理焦慮情況嚴重,應減輕其心理負擔, 在現代社會,臨床護理工作面臨著巨大的挑戰。如何提高護士的心理素質也成為當代護士培訓的一個重要課題。我們就如何加強對護士心理素質培養進行初步的探討。
4 討論
4.1強化職業責任醫院是一個充滿朝氣、勇于拼搏、樂于奉獻的集體。護士要始終不忘\"一切以患者為中心\"的宗旨,用自己的愛心、熱心、誠心滿足每一位患者的需求,努力爭創\"社會滿意、患者滿意、自己滿意\",把救死扶傷的工作作風貫穿于護理工作的全過程。
4.2更新護理服務理念護士應拓展自己的護理內涵,轉變服務理念,藥物和手術是治療外科疾病的重要手段,傷病員在手術室停留的時間雖然短暫但是整個疾病治療中的關鍵,也是傷病員身心最脆弱的時刻,因此手術室內的整體護理非常重要,而實施護理的手術室護士自身良好的心理素質也是保障整體護理效果的重要基礎。美國護士協會在《手術室護士基本綱領》中規定:如果手術室護士自身心理素質不良,則不可能完成好整體護理的第一階段工作[1]。可見手術室護士心理素質的培養何等重要。
4.3新護士具的有共性的焦慮和心理問題根源:環境不熟悉,業務不熟練,對護理工作條件不適應,對不同病種流程不清楚,缺少應急經驗,病區藥味彌漫難以在短時期內完全適應。工作量大、工作環境差、工作環境污染、精神壓力大、缺乏他人的尊重與理解、操作前膽怯、專業理論與技術操作能力不熟練,工作與學習時間沖突等。
從護理學的未來發展看,;護士要盡快克服焦慮和心理問題,除了掌握基本護理技能以外,還應該拓寬自己的心理學知識,提高心理護理技能,加強心理護理學方面知識的學習。
4.4培養新護士應變能力和過硬的護理技術 護士要具備各種能力和絕對嫻熟的護理技術,才能勝任護理工作,從不同側面培養自己的工作能力、管理能力、應變能力等。努力學習專業理論知識,苦練基本功,在技術操作中做到一穩、二準、三快、四好。不斷地培養自己,鍛煉自己。盡快進入角色,盡快勝任護士的工作。
4.5培養良好的人際關系 人際關系是一個人的個性在人際交往中的體現。搞好醫護患三者之間的關系是護士的各項心理素質的綜合應用。護士與患者及其家屬接觸時間盡量多點,通過交談、使患者和家屬感到親切,配合治療,利于康復;護士與家屬交談,更深入了解病情,有利于患者的健康;護士與醫生關系融洽了,在醫療護理工作中配合默契,步調一致,工作順利。護士一旦搞好以上三者之間的關系,工作起來便會得心應手。
4.6,培養主動減壓能力護士常因工作繁忙和自身的知識水平限制等,而感到工作壓力過大[2]。護士隨時都有可能接受來自許多患者的\"不良刺激\"。所以對護理工作中的挫折做好充分的心理準備,對家屬的各種不良行為采取諒解的態度,避免發生沖突。勞力學習多專業知識,培養和提高評價事物的能力。明確自我生理、心理特點,加強自主調節意識。強化榮辱觀,創造和諧的心理氛圍。
4.7培養過硬的心理素質南丁格爾贊譽道:\"護理是一門藝術--從事這門藝術要有極大的心理準備\"。這既是對我們護士最高的贊譽,也是對我們護士的最高要求。隨著醫學模式的轉變以及人們對健康需求的不斷擴大.護理職業對護士素質的要求越來越高,不僅要求護士有良好的身體素質,還特別強調對護士心理素質的培養,當護士的心理素質適應現代護理專業需要時才能充分發揮自身的作用,適才適用,相得益彰,收到事半功倍的效果。
總之,在新的醫學護理模式下,單純的護理技術服務已不能滿足患者的需求,醫療護理工作已從過去的\"以疾病為中心\"轉變為\"以人的健康為中心\"的時代[3]。尤其是手術室護士,除了具備應有的基本素質外,還必須具備良好的心理素質,才能實施以患者為中心的整體護理,因此,手術室護士要不斷培養自己的心理素質,全面認識、調節自我,提高心理健康水平,增強群體凝聚力,力爭做一名合格的新時代醫院護士。
參考文獻:
[1]郭俐主編 最新醫院手術室護理操作技術與質量控制標準及考核評分指導手冊[M].第1版 人民衛生出版社, 24,28,2008.
[2]睦萬瓊,陳光瓊,胡國萍,等.新的醫療事故處理條例對護士心理行為影響的調查[J].護理研究,2003,(4):388 .
[3]黃津芳.醫院健康教育的科研方向[J].中華護理雜志,1998,32(11):676.
編輯/許言