關于慢性腎炎患者的護理體會與分析

摘要：目的分析慢性腎炎患者的臨床護理方法。方法將103例慢性腎炎患者分為兩組，對照組51例給予常規護理，研究組52例在常規護理基礎上給予綜合護理。結果研究組總有效率為96.15%，護理滿意度為94.23%，對照組總有效率為70.59%，護理滿意度為66.67%，研究組總有效率及護理滿意度較高，兩組差異有統計學意義（P＜0.05）。結論對慢性腎炎患者給予綜合護理，可提高總有效率，護理滿意度高，值得推廣。

關鍵詞：慢性腎炎;護理;效果慢性腎炎是醫院常見病，其臨床表現有血尿、水腫、高血壓等，具有病程長、易遷延、難以徹底治愈等多種特點，對患者的身體健康影響較大，不容忽視。我院于2012年11月~2014年2月對52例慢性腎炎患者給予綜合護理，其護理效果較佳，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究共103例慢性腎炎患者，將其分為兩組。研究組：52例，男33例，女19例；年齡31~79歲，平均（41.22±7.16）歲；病程2~15年，平均（7.20±2.38）年。對照組：51例，男34例，女17例；年齡30~78歲，平均（40.81±7.52）歲；病程1~16年，平均（7.35±2.40）年。

1.2方法對照組51例給予常規護理，即加強癥狀與體征觀察，告知患者相關的疾病知識，引導患者科學用藥，減少不良反應的發生等。研究組52例在常規護理基礎上給予綜合護理，其護理要點如下：①心理護理：慢性腎炎患者具有病程長、難徹底治愈等多種特點，其對患者的心理健康影響較大，患者易產生悲觀、焦慮等消極心理，給治療增加一定的難度，對此護理人員需加強心理疏導工作，鼓勵與安慰患者，告知其只要積極治療、協力配合醫護人員的操作，定可加快機體康復，以提高其疾病治療的信心，使其更自覺、更主動地投入到疾病治療中[1]。②抗感染護理：在各項護理工作中，護理人員必須遵循無菌操作的原則，盡可能減少或防止醫源性感染事件的產生，同時必須加強病區環境的消毒清潔處理，病房內需保持通風，確保空氣清新，同時需做好防寒保暖工作，防止感冒[2]。此外，護理人員需告知患者保持良好衛生習慣的重要性，督促患者勤剪指甲，避免皮膚受傷，防止感染事件的產生[3]。③皮膚護理：受疾病影響，慢性腎炎患者機體內缺乏相應的蛋白質，血液循環異常，因此其易出現浮腫癥狀，皮膚所能承受的抵抗力比正常人低，若稍不注意，易產生皮膚受損現象，對此護理人員需加強皮膚護理工作，定期為患者擦洗皮膚，引導其科學翻身，防止褥瘡的產生。若患者存在皮膚瘙癢，可選擇溫水進行擦洗，以減少瘙癢癥狀的產生[4]。④飲食護理：科學飲食對慢性腎炎患者有著非常重要的意義，對此護理人員可針對患者的實際情況，為其制定行之有效的飲食計劃，引導其多食用易消化、高維生素、低磷、蛋白質含量高的食品。同時，需盡可能少食或者不食辛辣、生硬、生冷等刺激性較強的食品。

1.3療效評定標準①痊愈：腎功能逐漸恢復正常，血壓及尿RBC趨于正常，體征與癥狀基本消失；②顯效：腎功能比治療前顯著提高，血壓及尿RBC明顯改善，體征與癥狀大部分消失；③有效：腎功能比治療前有所提高，血壓及尿RBC略有改善，體征與癥狀部分消失；④無效：腎功能未有提高，血壓及尿RBC無改善，體征與正常變化不明顯。

1.4統計學方法本研究采用SPSS12.0軟件實施統計學分析，組間比較進行t檢驗，P＜0.05時表示差異明顯，存在統計學意義。

2結果

2.1臨床療效研究組總有效率遠遠高于對照組，其臨床療效較為明顯，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2護理滿意度與對照組相比，研究組護理滿意度較高，兩組差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3討論

慢性腎炎是臨床醫學中常見病，其發病機制較為復雜，且目前尚未有一個明確的說法，部分醫學專家認為慢性腎炎的發病原因與急性腎小球腎炎有著密切的關系。

對于慢性腎炎患者，除了實施積極、有效的對癥治療外，還需加強各方面的護理，做好各項護理工作，對此可在護理工作中推行綜合護理。慢性腎炎患者的綜合護理包括諸多的方面，其中心理護理有助于減少患者的消極心理，同時有助于構建友好、和諧的護患關系，提高護理滿意度；抗感染護理可減少或避免感染現象產生，防止病情加重；皮膚護理可防止皮膚損傷，減少皮膚不良反應的發生；飲食護理可使患者養成科學的飲食習慣，及時補充體內營養，加快機體康復。本研究對照組給予常規護理，研究組在常規護理基礎上給予綜合護理，其中研究組總有效率及護理滿意度明顯高于對照組，證實綜合護理可提高慢性腎炎患者的臨床效果。

綜上所述，在慢性腎炎治療中實施綜合護理，可提高治療效果，臨床療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]張毅.試論中醫對慢性腎炎患者的護理[J].中國中醫藥咨訊，20l1，3(1):66.

[2]吳丹，鄭善國，石碩.慢性腎炎62例的循證護理分析[J].中國現代藥物應用，2010，4(5):180-181.

[3]楊紅.心理干預對慢性腎炎患者負性情緒的影響[J].湖南中醫雜志，2011，27(6):77.

[4]姚巧玲，林東玉.綜合護理對慢性腎炎合并抑郁患者的效果評價[J].吉林醫學，2010，31(21):3560.

編輯/孫杰