關于慢性腎炎患者的護理體會與分析

摘要：目的分析慢性腎炎患者的臨床護理方法。方法將103例慢性腎炎患者分為兩組，對照組51例給予常規(guī)護理，研究組52例在常規(guī)護理基礎上給予綜合護理。結果研究組總有效率為96.15%，護理滿意度為94.23%，對照組總有效率為70.59%，護理滿意度為66.67%，研究組總有效率及護理滿意度較高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論對慢性腎炎患者給予綜合護理，可提高總有效率，護理滿意度高，值得推廣。

關鍵詞：慢性腎炎;護理;效果慢性腎炎是醫(yī)院常見病，其臨床表現(xiàn)有血尿、水腫、高血壓等，具有病程長、易遷延、難以徹底治愈等多種特點，對患者的身體健康影響較大，不容忽視。我院于2012年11月~2014年2月對52例慢性腎炎患者給予綜合護理，其護理效果較佳，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料本研究共103例慢性腎炎患者，將其分為兩組。研究組：52例，男33例，女19例；年齡31~79歲，平均（41.22±7.16）歲；病程2~15年，平均（7.20±2.38）年。對照組：51例，男34例，女17例；年齡30~78歲，平均（40.81±7.52）歲；病程1~16年，平均（7.35±2.40）年。

1.2方法對照組51例給予常規(guī)護理，即加強癥狀與體征觀察，告知患者相關的疾病知識，引導患者科學用藥，減少不良反應的發(fā)生等。研究組52例在常規(guī)護理基礎上給予綜合護理，其護理要點如下：①心理護理：慢性腎炎患者具有病程長、難徹底治愈等多種特點，其對患者的心理健康影響較大，患者易產(chǎn)生悲觀、焦慮等消極心理，給治療增加一定的難度，對此護理人員需加強心理疏導工作，鼓勵與安慰患者，告知其只要積極治療、協(xié)力配合醫(yī)護人員的操作，定可加快機體康復，以提高其疾病治療的信心，使其更自覺、更主動地投入到疾病治療中[1]。②抗感染護理：在各項護理工作中，護理人員必須遵循無菌操作的原則，盡可能減少或防止醫(yī)源性感染事件的產(chǎn)生，同時必須加強病區(qū)環(huán)境的消毒清潔處理，病房內(nèi)需保持通風，確保空氣清新，同時需做好防寒保暖工作，防止感冒[2]。此外，護理人員需告知患者保持良好衛(wèi)生習慣的重要性，督促患者勤剪指甲，避免皮膚受傷，防止感染事件的產(chǎn)生[3]。③皮膚護理：受疾病影響，慢性腎炎患者機體內(nèi)缺乏相應的蛋白質(zhì)，血液循環(huán)異常，因此其易出現(xiàn)浮腫癥狀，皮膚所能承受的抵抗力比正常人低，若稍不注意，易產(chǎn)生皮膚受損現(xiàn)象，對此護理人員需加強皮膚護理工作，定期為患者擦洗皮膚，引導其科學翻身，防止褥瘡的產(chǎn)生。若患者存在皮膚瘙癢，可選擇溫水進行擦洗，以減少瘙癢癥狀的產(chǎn)生[4]。④飲食護理：科學飲食對慢性腎炎患者有著非常重要的意義，對此護理人員可針對患者的實際情況，為其制定行之有效的飲食計劃，引導其多食用易消化、高維生素、低磷、蛋白質(zhì)含量高的食品。同時，需盡可能少食或者不食辛辣、生硬、生冷等刺激性較強的食品。

1.3療效評定標準①痊愈：腎功能逐漸恢復正常，血壓及尿RBC趨于正常，體征與癥狀基本消失；②顯效：腎功能比治療前顯著提高，血壓及尿RBC明顯改善，體征與癥狀大部分消失；③有效：腎功能比治療前有所提高，血壓及尿RBC略有改善，體征與癥狀部分消失；④無效：腎功能未有提高，血壓及尿RBC無改善，體征與正常變化不明顯。

1.4統(tǒng)計學方法本研究采用SPSS12.0軟件實施統(tǒng)計學分析，組間比較進行t檢驗，P＜0.05時表示差異明顯，存在統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床療效研究組總有效率遠遠高于對照組，其臨床療效較為明顯，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

2.2護理滿意度與對照組相比，研究組護理滿意度較高，兩組差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表2。

3討論

慢性腎炎是臨床醫(yī)學中常見病，其發(fā)病機制較為復雜，且目前尚未有一個明確的說法，部分醫(yī)學專家認為慢性腎炎的發(fā)病原因與急性腎小球腎炎有著密切的關系。

對于慢性腎炎患者，除了實施積極、有效的對癥治療外，還需加強各方面的護理，做好各項護理工作，對此可在護理工作中推行綜合護理。慢性腎炎患者的綜合護理包括諸多的方面，其中心理護理有助于減少患者的消極心理，同時有助于構建友好、和諧的護患關系，提高護理滿意度；抗感染護理可減少或避免感染現(xiàn)象產(chǎn)生，防止病情加重；皮膚護理可防止皮膚損傷，減少皮膚不良反應的發(fā)生；飲食護理可使患者養(yǎng)成科學的飲食習慣，及時補充體內(nèi)營養(yǎng)，加快機體康復。本研究對照組給予常規(guī)護理，研究組在常規(guī)護理基礎上給予綜合護理，其中研究組總有效率及護理滿意度明顯高于對照組，證實綜合護理可提高慢性腎炎患者的臨床效果。

綜上所述，在慢性腎炎治療中實施綜合護理，可提高治療效果，臨床療效顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]張毅.試論中醫(yī)對慢性腎炎患者的護理[J].中國中醫(yī)藥咨訊，20l1，3(1):66.

[2]吳丹，鄭善國，石碩.慢性腎炎62例的循證護理分析[J].中國現(xiàn)代藥物應用，2010，4(5):180-181.

[3]楊紅.心理干預對慢性腎炎患者負性情緒的影響[J].湖南中醫(yī)雜志，2011，27(6):77.

[4]姚巧玲，林東玉.綜合護理對慢性腎炎合并抑郁患者的效果評價[J].吉林醫(yī)學，2010，31(21):3560.

編輯/孫杰